Saturs
Chagas slimības simptomi - infekcija, ko izraisa vienšūņu parazīts, ko sauc Trypanosoma cruzi(T. cruzi), vismaz sākumā līdzinās gripas slimniekiem. Kad akūtā slimības fāze tomēr izzūd, T. kruzi parazīts organismā var pastāvēt daudzus gadus, pat cilvēkiem, kuri šķiet pilnīgi veseli. Daudzus gadus vēlāk, bieži pēc gadu desmitiem, var attīstīties hroniska Chagas slimības forma, kas izraisa sirds problēmas, kuņģa-zarnu trakta problēmas vai abus.Čagas slimību cilvēkiem pārnēsā kukaiņa kodums, ko sauc par triatomīna kļūdu. To visbiežāk novēro Latīņamerikas lauku rajonos. Šajā pasaules reģionā Chagas slimības komplikācijas ir galvenais sirds nāves cēlonis, kā arī invaliditāte gan no sirds, gan kuņģa-zarnu trakta slimībām.
Akūtas fāzes simptomi
Pēc tam, kad persona ir bijusi pakļauta T. kruzi, viņi var saslimt no nedēļas līdz vairākiem mēnešiem vēlāk.
Gripai līdzīga slimība
Lielākajai daļai cilvēku ar akūtu Chagas slimības formu nav simptomu vai arī tie ir samērā viegli. Viņiem var attīstīties viegli gripai līdzīgi simptomi, tostarp drudzis un mialģija (muskuļu sāpes).
Kaut arī šie simptomi var saglabāties pat dažus mēnešus, lielākā daļa cilvēku ar akūtas fāzes Chagas slimību nekad nemeklē medicīnisko palīdzību un nekad nezina, ka viņiem ir bijis Chagas.
Čagoma
Dažiem cilvēkiem ar akūtu Chagas slimību triatomīna kļūdas koduma vietā rodas bieži pastāvīgs pietūkums un iekaisums, bieži ap acīm vai citur uz sejas. Tas ir pazīstams kā chagoma, un, ja tas tiek atzīts, tas ir svarīgs pavediens, ka var būt Chagas slimība.
Komplikācijas
Nelielai daļai cilvēku - mazāk nekā 1 procents - Chagas slimības akūtā fāze var attīstīties par ļoti nopietnu slimību. Šiem cilvēkiem var attīstīties miokardīts (sirds muskuļa iekaisums), perikarda izsvīdums, meningīts un / vai encefalīts. . Mirstības līmenis, kas saistīts ar šo Čagasas akūtās fāzes smago formu, ir diezgan augsts.
Čagasas slimības ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Vēlīnās fāzes simptomi
Kad Chagas slimības akūtā fāze izzūd (parasti 12 nedēļu laikā pēc sākotnējās infekcijas), cilvēki, kas inficēti ar T. kruzi nonāk hroniskā slimības fāzē.
Ja vien persona ar akūtas fāzes Chagas slimību nav veiksmīgi ārstēta ar antitripanosomālām zālēm, T. kruzi parazīts parasti organismā saglabājas visu pacienta dzīvi.
Chagas slimības hroniskā fāze ir sadalīta divās formās: nenoteiktā forma un noteiktā forma.
Nenoteiktā forma
Praktiski visi ir inficējušies T. kruzi kurš netiek ārstēts infekcijas akūtās fāzes laikā, daudzus gadus - vismaz 10 līdz 30 gadus - nonāks nenoteiktā slimības formā.Nenoteiktās fāzes laikā vispār nav simptomu. Tomēr infekcija turpinās, un parazīts joprojām atrodas asinīs.
Tas nozīmē, ka cilvēki ar nenoteiktu Chagas slimības formu, kuri izskatās un jūtas pilnīgi veseli, joprojām var nodot šo slimību citiem ar asins ziedošanu vai orgānu ziedošanu. Arī grūtnieces var iziet T. kruzi viņu auglim ar transplacentāru pārnešanu.
Līdz 70 procentiem cilvēku, kas inficēti ar T. kruzi paliks šajā nenoteiktajā Chagas slimības formā visu savu dzīvi, bez jebkādiem simptomiem.
Noteiktās formas
Pēc desmit gadu vai ilgākas dzīves ar nenoteiktu Čagasas slimības formu līdz 30 procentiem cilvēku ir inficēti T. kruzi galu galā izpaudīsies viena no slimības “noteiktajām formām”.
Ir divas galvenās Chagas slimības noteiktās formas: Chagas sirds slimība un Chagas kuņģa-zarnu trakta slimība.
Čagasas sirds slimība
Čagasas sirds slimība ir dilatētas kardiomiopātijas forma, kurā sirds palielinās, lai mēģinātu kompensēt sirds muskuļa vājumu. Galu galā sirds vājums noved pie sirds mazspējas.
Līdz ar to cilvēkiem ar Chagas sirds slimību rodas viss simptomu kopums, kas raksturīgs tiem, kuriem ir sirds mazspēja.
Tie ietver:
- Aizdusa (elpas trūkums). Aizdusa bieži visspilgtāk rodas ar piepūli, bet var rasties arī guļus stāvoklī (ortopnoja), noliecoties (bendopneja) vai var izraisīt pēkšņu pamošanos no dziļa miega (paroksizmāla nakts aizdusa).
- Tūska. Kāju un, iespējams, vēdera pietūkums bieži rodas ūdens un sāls aiztures dēļ, kas rodas ar sirds mazspēju.
- Vājums un nogurums. Samazināta sirds sūknēšanas spēja var izraisīt ievērojamu vājumu un nogurumu.
- Vieglprātība. Apreibums var rasties no zemas sirds izsviedes novājināta sirds muskuļa dēļ vai no sirds aritmijas.
- Sirdsklauves. Sirds ritma traucējumi, kas parasti saistīti ar sirds mazspēju, bieži izraisa sirdsklauves.
- Sinkope. Apziņas zudums var rasties bīstamu sirds aritmiju dēļ.
- Insults. Insults ir saistīts ar jebkura veida sirds mazspēju, jo ir paaugstināta tieksme uz asins recēšanu.
- Pēkšņa nāve. Pēkšņa nāve no sirds kambaru tahikardijas vai sirds kambaru fibrilācijas ir satraucoši bieža cilvēkiem ar sirds mazspēju.
Chagas kuņģa-zarnu trakta slimība
Kuņģa-zarnu trakta slimība, ko izraisa hroniska T. kruzi infekcija ir retāk sastopama nekā sirds slimības un daudz retāk izraisa nāvi.Tomēr Chagas kuņģa-zarnu trakta forma var izraisīt smagus simptomus un ļoti apgrūtināt ikdienas dzīvi. Šie simptomi bieži ietver:
- Slikta dūša un vemšana
- Disfāgija (apgrūtināta rīšana)
- Odinofāgija (sāpīga rīšana)
- Kuņģa-zarnu trakta reflukss
- Smags aizcietējums
- Megakolons un megaesophagus. Uzlabota Chagas kuņģa-zarnu trakta slimība var izraisīt masveida, ļenganu resnās zarnas (megakolona) vai barības vada (megaesophagus) paplašināšanos. Šādos gadījumos aizcietējuma vai disfāgijas simptomi var kļūt tik nopietni, ka tie ir bīstami dzīvībai.
Šāda veida kuņģa-zarnu trakta simptomi ir satraucoši ikvienam, taču šo simptomu smagums cilvēkiem ar Chagas slimību var sasniegt apbrīnojamu proporciju un to var būt ļoti grūti ārstēt. Hroniskas Chagas slimības kuņģa-zarnu trakta forma var postoši ietekmēt cilvēka dzīvi.
Chagas slimības cēloņi un riska faktori