Disfāgijas norīšanas vingrinājumi no neiroloģiskiem cēloņiem

Saturs

• Neiroloģiskie cēloņi
• Simptomi un komplikācijas
• Vingrinājumu mērķi
• Kratītāja vingrinājums
• Hyoid Lift manevrs
• Mendelsona manevrs
• Piepūles norīšana
• Supraglottic norijot
• Super supraglottic rīšanas manevrs

Kaut arī norīšana tiek uzskatīta par bez piepūles, refleksīvu darbību, patiesībā tas ir diezgan sarežģīts un koordinēts manevrs starp daudziem muskuļiem un nerviem.

Tāpēc neiroloģiski apstākļi, kuriem raksturīgi smadzeņu, muguras smadzeņu vai nervu bojājumi, var izraisīt rīšanas grūtības (sauktas par disfāgiju).

Disfāgija un norīšanas problēmas: kas jums jāzina

Neiroloģiskie cēloņi

Visizplatītākie ar disfāgiju saistītie neiroloģiskie apstākļi ir šādi:

• Insults
• Galvas trauma
• Multiplā skleroze
• Smadzeņu paralīze
• Demence
• Smadzeņu vai muguras smadzeņu audzēji
• Kakla mugurkaula trauma
• Motora neirona slimība
• Miopātija

Atkarībā no specifiskā neiroloģiskā stāvokļa cilvēkam unikālu iemeslu dēļ var rasties disfāgija. Piemēram, ar insultu cilvēkam var būt apgrūtināta rīšana, jo var būt nepietiekams vai aizkavēts rīšanas reflekss, pavājināti rīkles muskuļi un grūtības kontrolēt mēles kustības.

Parkinsona slimības gadījumā disfāgija var rasties no novēlotas norīšanas reakcijas, kā arī no simptoma, ko sauc par mēles pumpēšanu, kurā cilvēka mēle atkārtoti pārvietojas uz priekšu un atpakaļ, novēršot pārtikas atstāšanu no mutes.

Kā disfāgija izjauc pārtikas gremošanu

Simptomi un komplikācijas

Norīšanas grūtības var izraisīt pārmērīgu siekalu veidošanos, nogrimšanu, klepu vai aizrīšanos ēšanas laikā un pat grūtības runāt vai aizsmaktu balsi.

Var rasties arī plaušu infekcija, ko sauc par aspirācijas pneimoniju, kā arī nepietiekams uzturs un dehidratācija.

Lai izvairītos no šīm disfāgijas komplikācijām, neiroloģisko slimību novērtēšana bieži ietver formālu norīšanas novērtējumu. Tas var palīdzēt identificēt disfāgiju pirms komplikāciju rašanās.

Norīšanas novērtēšanas testi

Vingrinājumu mērķi

Terapijas, kas paredzētas rīšanas uzlabošanai, ir vērstas uz muskuļu stiprināšanu un rīšanas procesā iesaistīto nervu un muskuļu koordinācijas veidošanu. Rīšanas muskuļu vingrošana ir labākais veids, kā uzlabot spēju norīt.

Papildus vingrinājumiem, kurus varat veikt ar savu runas un rīšanas terapeitu, jūs varat arī uzlabot rīšanas funkciju, izmantojot rīšanas mājās vingrinājumus.

Šeit ir daži rīšanas vingrinājumi, ko izstrādājuši disfāgijas rehabilitācijas eksperti.

Kratītāja vingrinājums

Šis vienkāršais vingrinājums var stiprināt muskuļus, lai uzlabotu rīšanas spējas.

Lai veiktu šo vingrinājumu, gulējiet uz muguras un paceliet galvu tā, it kā jūs mēģinātu pievērst skatienu uz pirkstiem. Kamēr jūs to darāt, pārliecinieties, ka nepaceļat plecus.

Vislabāk ir veikt šo vingrinājumu trīs līdz sešas reizes dienā vismaz sešas nedēļas. Ja jūs to varat veiksmīgi izpildīt, tad jūs varat pagarināt katra galvas pacelšanas ilgumu un palielināt atkārtojumu skaitu.

Hyoid Lift manevrs

Šis vingrinājums palīdzēs jums izveidot norīšanas muskuļu spēku un kontroli.

Novietojiet dažus mazus papīra gabaliņus (apmēram viena collas diametrā) virs segas vai dvieļa. Tad ielieciet mutē salmiņu un piesūciet vienu no papīra gabaliņiem līdz galam.Turpiniet sūkāt salmus, lai papīrs būtu piestiprināts, pārnesiet to pāri krūzītei vai līdzīgā traukā un pārtrauciet zīšanu. Tas atbrīvos papīru traukā.

Katras sesijas mērķis ir ievietot traukā apmēram piecus līdz 10 papīra gabalus.

Hioīda kauls un tā funkcija un atrašanās vieta

Mendelsona manevrs

Šis vienkāršais vingrinājums ļoti efektīvi uzlabo rīšanas refleksu. Tas ietver sevis siekalu norīšanu. Parasti, norijot, siekalas iekļūst apgabalā, kas atrodas tieši aiz mutes, jūsu Ādama ābols (cietā zona apmēram pusceļā uz kakla priekšpusi) pārvietojas uz augšu un pēc tam atkal uz leju.

Lai veiktu šo vingrinājumu, katru reizi apmēram divas līdz piecas sekundes turiet savu Ādama ābolu paaugstinātu. Lai labāk izprastu kustību, sākumā varat turēt Ādama ābolu ar pirkstiem paceltu.

Atkārtojiet šo vingrinājumu vairākas reizes dienā, līdz jūs spējat kontrolēt savus rīšanas muskuļus bez palīdzības no rokām.

Piepūles norīšana

Šī vingrinājuma mērķis ir uzlabot kontaktu un koordināciju starp dažādiem muskuļiem, kurus lieto rīšanas laikā.

Būtībā vingrinājums sastāv no rīšanas. Bet, to darot, jums jāmēģina saspiest visus rīšanas muskuļus cik vien iespējams. Vingrinājuma laikā jums nav nepieciešams norīt ēdienu. Derēs tikai sausa bezdelīga.

Veiciet šo vingrinājumu piecas līdz 10 reizes, trīs reizes dienā, lai stiprinātu muskuļus.

Supraglottic norijot

Vispirms jums vajadzētu izmēģināt šo vingrinājumu bez ēdiena. Kad jūs kļūstat labāk vingrinājumā, varat to izmēģināt ar reālu ēdienu mutē.

Šis uzdevums sastāv no trim vienkāršām darbībām:

• Vispirms elpojiet dziļi
• Norijot aizturiet elpu
• Klepus, lai notīrītu visus siekalu vai pārtikas atlikumus, kas varētu būt nokrituši gar jūsu balss saitēm

Super supraglottic rīšanas manevrs

Šis vingrinājums ir gluži kā iepriekš aprakstītais supraglotiskais manevrs, taču ar papildu vērpjot.

Pēc tam, kad esat ievilcis šo dziļu elpu, norijiet, norijot. Radītais spiediens palīdz norīt un palielina rīšanas muskuļu spēku.

Vārds no Verywell

Ja jums vai tuviniekam ir disfāgija no neiroloģiskiem iemesliem, šie vingrinājumi var uzlabot rīšanu un palīdzēt novērst aspirāciju un nepietiekamu uzturu.

Norijot rehabilitācijas laikā, terapeits var ieteikt arī uztura izmaiņas, lai uzlabotu rīšanu, piemēram, izmantojot salmiņu vai karoti, uzņemot mazākus ēdienus vai izmantojot biezinātāju, lai uzpildītu plānus šķidrumus.

Kā nervi, muskuļi un jūsu smadzeņu daļas koordinē norīšanu