Saturs
- Multiplās sklerozes pamati
- Fibromialģija un demielinizācija
- Jaunākās atziņas
- Ievietojot to kontekstā
Lai saprastu pētījumu un tā nozīmi, vispirms jums ir nedaudz jāsaprot par MS.
Multiplās sklerozes pamati
Tiek uzskatīts, ka MS ir autoimūna slimība, kas nozīmē, ka paša organisma imūnsistēma iet uz priekšu un uzbrūk daļai no jums, uzskatot, ka tas ir patogēns un ir jāiznīcina. MS dominējošā teorija ir tāda, ka simptomus izraisa kaut kas, ko sauc par demielinizāciju, kas nozīmē, ka imūnsistēma iznīcina kaut ko, ko sauc par mielīnu.
Mielīns ir specializēta šūna, kas veido apvalku ap dažiem nerviem un ir nepieciešama, lai šie nervi darbotos pareizi. Tas ir līdzīgs elektrisko vadu izolācijai. Vietas, kur mielīna apvalks tiek iznīcināts, sauc par bojājumiem.
Fibromialģija un demielinizācija
Pirmais fibromialģijas un demielinizācijas pētījums iznāca žurnālā Reimatoloģija2008. gadā, un turpinājums tika publicēts 2014. gada izdevumā Artrīts un reimatoloģija.
2008. gada pētījums liecināja, ka fibromialģijas apakškopā bija iesaistīta autoimūna demielinizācija un polineuropātija (sāpes no bojātiem nerviem). Tas salīdzināja fibromialģiju ar neiroloģisku slimību, ko sauc par hronisku iekaisīgu demielinizējošu polineiropātiju, kuru bieži ārstē ar intravenozu imūnglobulīnu (IVIg).
Faktiski šajā pētījumā viņi izmantoja IVIg, lai ārstētu cilvēkus no šīs fibromialģijas apakšgrupas. Piešķirts, tas bija neliels pētījums, un tikai 15 cilvēki tika ārstēti, taču pētnieki saka, ka šiem cilvēkiem bija ievērojami mazāk sāpju un maiguma, kā arī uzlabota izturība, kā arī mazāki noguruma un stīvuma uzlabojumi.
Šis ir labs piemērs tam, kā sākotnējam pētījumam var būt šķietami milzīgas sekas, tomēr tam ir maza ietekme vai nav vispār. Jā, daži ārsti pacientiem ir lietojuši IVIg, taču tas ir tālu no plaši izplatītas ārstēšanas, un fibromialģijas demielinizācija gandrīz nekad netiek apspriesta.
Ātri uz priekšu sešus gadus, un beidzot mums ir papildu pētījums, kas, šķiet, apstiprina iepriekšējos atklājumus, kā arī tos veicina. To atbalsta arī citi pēdējos gados veiktie darbi.
Jaunākās atziņas
Pirmkārt, pētnieki vēlējās izpētīt, vai lielo šķiedru (lielāku nervu) demielinizāciju, kas atrasta iepriekšējā pētījumā, izraisīja autoimunitāte. Tad viņi vēlējās izpētīt mazo šķiedru neiropātiju, kas, pēc citu pētījumu domām, ir saistīta ar fibromialģiju.
Mazo šķiedru neiropātija ir sāpīgs ādas, orgānu un nervu struktūru bojājums, kas ļauj justies un palīdzēt regulēt automātiskās funkcijas, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un ķermeņa temperatūru. Pētnieki interesējās par šo jautājumu, jo mazo šķiedru neiropātija dažkārt ir saistīta ar lielu šķiedru demielinizācijas bojājumiem.
Viņi patiešām atrada mazu šķiedru neiropātijas rādītājus, tostarp samazinātu sajūtu apakšstilbos. Pārbaudīti arī vairāki imūnās aktivācijas un autoimūnas aktivitātes marķieri.
Viņi saka, ka atklāja augstu fibromialģijas slimnieku kāju mazo šķiedru neiropātijas un līdz ar to lielu šķiedru bojājumu rādītājus. Viņi arī atklāja, ka šie rādītāji, it īpaši teļam, šķiet saistīti ar imūnās aktivācijas marķieri, ko sauc par interleikīnu-2R.
Viņi secināja, ka mazo šķiedru neiropātija, iespējams, veicina mūsu sāpes un ka dažas no mūsu sāpēm rodas no imūnsistēmas aktivitātes, kas var ietvert autoimunitāti.
Ievietojot to kontekstā
Šis pēcpārbaudes pētījums notiek laikā, kad fibromialģijas pētnieku kopienas interese, šķiet, pāriet uz mazo šķiedru neiropātiju, iekaisumu un, iespējams, autoimunitāti. Aplūkots kontekstā, šis darbs papildina topošo ainu, ko mēs darīt galu galā ir bojāti nervi, ka mūsu perifērās nervu sistēmas noteikti ir iesaistītas un ka darbojas autoimunitāte vai cits imunitātes aspekts.
Tas joprojām bija diezgan mazs pētījums, taču fakts, ka tas turpināja agrāko darbu un šķiet, ka tas ir saistīts ar citiem neseniem atklājumiem, varētu nozīmēt, ka tam būs lielāka ietekme nekā tā priekšgājējam. Vismaz šķiet, ka šī ir cienīga mācību līnija, kas būtu jāturpina.
Pētījums Medicīnas zinātnes monitors, kas arī tika publicēts 2014. gadā, atklāja, ka cilvēkiem ar MS ir ievērojami augstāks fibromialģijas rādītājs nekā vispārējā populācijā. Tas varētu atbalstīt argumentu par līdzību darba pamatā esošajos mehānismos.
Vārds no Verywell
Uzzinot, ka viņu stāvoklis ir līdzīgs MS, varētu būt reāli ieguvumi cilvēkiem ar fibromialģiju. Pirmkārt, lielākā daļa cilvēku zina, kas ir MS, un ciena to kā nopietnu stāvokli. Tas varētu izraisīt labāku sabiedrības akceptu un vispārēju piekrišanu medicīnas aprindās. Tas savukārt varētu izraisīt vairāk pētījumu.
Otrkārt, tas varētu nodrošināt jaunu fibromialģijas ārstēšanas veidu starp MS izveidotajiem medikamentiem.
Līdzība ir jēga, jo abi apstākļi var ietvert uzliesmojumus un remisijas, un simptomi ir ļoti līdzīgi. Visticamāk, ka mēs turpināsim uzzināt vairāk par šo tēmu un ka no tā var rasties aizraujošas lietas.