Saturs
Kad reimatoīdais artrīts (RA) ietekmē mugurkaulu, tas var izraisīt kakla sāpes, muguras sāpes un radikulopātiju (sāpes, kas izstaro kājas vai rokas), pateicoties nervu sakņu vai muguras smadzeņu nervu saspiešanai. RA ir vairāk bieži sastopams dažās mugurkaula vietās nekā citās.Bieži simptomi
Visbiežāk sastopamie RA simptomi mugurkaulā (tāpat kā ar citām locītavām) ir:
- Sāpes un stīvums
- Locītavu iekaisums
- Siltas locītavas
- Elastības un mobilitātes zudums
Biežāk RA ietekmē kakla mugurkaulu (kakla reģionu) nekā mugurkaula jostas daļas vai sacroiliac locītavas muguras lejasdaļā.
Dzemdes kakla iesaiste
Papildus locītavu ietekmēšanai RA var izraisīt saišu, kas savieno kaulus ar citiem kauliem, vaļīgumu. Kad tas notiek ar saitēm, kas atbalsta pirmo un otro kakla skriemeļus (C1 un C2), tas var izraisīt nestabilitāti, subluksācijas (daļējas dislokācijas) un, iespējams, muguras smadzeņu saspiešanu.
Dzemdes kakla RA iesaistīšanās simptomi ir:
- Galvas sāpes galvaskausa pamatnē
- Sāpes, kas izstaro rokas (dzemdes kakla radikulopātija)
- Roku, roku un pirkstu vājums un tirpšana
- Lēciens un plaisāšana, pārvietojot kaklu (krepīts)
Jūsu ārsts, iespējams, bieži novērtēs jūsu dzemdes kakla reģionu, lai meklētu agrīnas nestabilitātes pazīmes.
Jostas iesaistīšana
Lai arī retāk, mugurkaula jostas daļu (muguras lejasdaļas laukumu, kas izliekas uz iekšu) var ietekmēt RA. Tā rezultātā var rasties nervu bojājumi vai iekaisums, kas nāk no muguras smadzenēm. Var būt iesaistītas arī slīpētas locītavas, kas ierobežo mugurkaula griešanās kustību.
Simptomi var ietekmēt muguras lejasdaļu, sēžamvietu, gurnus un kājas. Tie ietver:
- Sāpes
- Stīvums
- Nenormālas nervu sajūtas (piemēram, tirpšana)
- Muskuļu krampji
- Vājuma un smaguma sajūta
- Sāpes, kas izstaro jūsu kājas (jostas daļas radikulopātija)
- Stingums muguras lejasdaļā
- Simptomi, kas ir smagāki, stāvot vai ejot, un kurus mazina sēdus vai noliekšanās uz priekšu
Tā kā mazāk nekā pusei cilvēku ar RA ir muguras lejasdaļa, ārsts, iespējams, pārbaudīs citus iespējamos šo simptomu cēloņus, piemēram, mugurkaula saspiešanas lūzumus.
RA simptomi
Progresējoši simptomi
Progresējošās slimības formās locītavu pasliktināšanās var izraisīt muguras smadzeņu vai muguras nervu sakņu saspiešanu (saspiešanu).
Parasti saspiešanas simptomi ir:
- Grūtības staigāt, paaugstināta spiediena pazīme uz muguras smadzenēm
- Izmaiņas līdzsvarā un koordinācijā, kas var liecināt par muguras smadzeņu iesaistīšanos
- Zarnu vai urīnpūšļa kontroles problēmas (piemēram, nesaturēšana, nespēja urinēt vai nespēja kontrolēt zarnas), kas var norādīt uz muguras smadzeņu iesaistīšanos
- Hiperrefleksija (pārāk reaģējoši refleksi)
Ja zaudējat kontroli pār zarnu vai urīnpūsli, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Komplikācijas
Dažos gadījumos reimatoīdais artrīts bojā mugurkaula šķautņu locītavas, kas neļauj mugurkaulam pārāk tālu savīties. Kad tas notiks, var attīstīties stāvoklis, kas pazīstams kā spondilolistēze.
Ar spondilolistēzi augšējais skriemelis slīd uz priekšu uz tā augšdaļas, kur tas var radīt papildu spiedienu uz muguras smadzenēm vai nervu saknēm, kur tās iziet no mugurkaula. Tas var izraisīt tos pašus simptomus, kas saistīti ar saspiešanu.
Kad RA ir sistēmiska
Kad jāapmeklē ārsts
Ja jums ir RA un mugurkaulā rodas jauni simptomi, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar savu ārstu par to, kādas ārstēšanas izmaiņas vai papildinājumi var palīdzēt kontrolēt simptomus un palēnināt slimības attīstību.
Ja jums nav diagnosticēts reimatoīdais artrīts, bet mugurkaulā rodas RA atbilstoši simptomi, jums vajadzētu vienoties ar ārstu, lai sāktu diagnostikas procesu.
Katrā ziņā, jo agrāk jūs saņemat ārstēšanu, jo labāk jūs, iespējams, atradīsities pa ceļu.
Reimatoīdā artrīta diagnosticēšana