Saturs
- Kas ir nieru angiogramma?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama nieru angiogramma?
- Kādi ir nieru angiogrammas riski?
- Kā es varu sagatavoties nieru angiogrammai?
- Kas notiek nieru angiogrammas laikā?
- Kas notiek pēc nieru angiogrammas?
- Nākamie soļi
Kas ir nieru angiogramma?
Nieru angiogramma ir attēlveidošanas tests, lai apskatītu nieru asinsvadus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs to var izmantot, lai apskatītu asinsvadu (aneirisma) palielināšanos, asinsvadu sašaurināšanos (stenozi) vai asinsvadu aizsprostojumus. Viņš vai viņa var arī redzēt, cik labi asinis plūst uz jūsu nierēm.
Pārbaudei radiologs injicē kontrastējošu krāsu artērijā, kas asinis ievada nierēs. Tad viņš vai viņa izmanto rentgena attēlus, lai vērotu krāsu, kad tā plūst caur nieru asinsvadiem.
Rentgens izmanto nelielu starojuma daudzumu, lai izveidotu jūsu kaulu un iekšējo orgānu attēlus. Nieru angiogramma ir viens no rentgenstaru veidiem.
Nieru angiogrammas laikā tiek izmantota fluoroskopija. Fluoroskopija ir sava veida rentgena filma.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama nieru angiogramma?
Jums var būt nepieciešama nieru angiogramma, lai palīdzētu jūsu veselības aprūpes sniedzējam atrast problēmas jūsu nieru asinsvados. Šīs problēmas var ietvert:
- Asinsvadu izspiedums (aneirisma)
- Asinsvadu sašaurināšanās (stenoze)
- Asinsvadu spazmas (vazospazmas)
- Patoloģiska saikne starp artērijām un vēnām (arteriovenozas malformācijas)
- Asins receklis (tromboze)
- Nosprostojums (oklūzija)
Jums var būt nepieciešama arī nieru angiogramma, lai jūsu pakalpojumu sniedzējs varētu diagnosticēt:
- Audzēji
- Asiņošana (asiņošana)
- Nieru transplantācijas komplikācijas
Jums var būt nepieciešama nieru angiogramma, ja cits tests, piemēram, datortomogrāfija vai MRI, sniedzējam nesniedza pietiekami daudz informācijas.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citi iemesli ieteikt nieru angiogrammu.
Kādi ir nieru angiogrammas riski?
Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes speciālistam par testa laikā izmantoto starojuma daudzumu. Jautājiet arī par riskiem, kas attiecas uz jums.
Apsveriet iespēju pierakstīt visus iegūtos rentgena starus, ieskaitot iepriekšējos skenējumus un rentgenstarus citu veselības apsvērumu dēļ. Parādiet šo sarakstu savam pakalpojumu sniedzējam. Radiācijas iedarbības risks var būt saistīts ar jūsu veikto rentgena staru skaitu un ar laiku veikto rentgenstaru ārstēšanu.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:
- Esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība. Radiācijas iedarbība grūtniecības laikā var izraisīt iedzimtus defektus.
- Jums ir alerģija pret jebkādām zālēm, kontrastvielām vai jodu. Tā kā tiek izmantota kontrastviela, pastāv alerģiskas reakcijas uz krāsu risks.
- Jums ir nieru mazspēja vai citas nieru problēmas. Dažos gadījumos kontrastviela var izraisīt nieru mazspēju. Jums tas ir lielāks risks, ja lietojat noteiktas diabēta zāles.
Iespējamās nieru angiogrammas komplikācijas ir:
- Asiņošana
- Nervu ievainojums
- Asins receklis (embolija)
- Asins savākšana (hematoma)
- Infekcija
- Pagaidu nieru mazspēja
- Artērijas vai artērijas sienas bojājumi. Tas var izraisīt asins recekļu veidošanos.
Jums var būt citi riski atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa. Pirms procedūras noteikti konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Dažas lietas var padarīt nieru angiogrammu mazāk precīzu. Tie ietver:
- Jūsu ķermenī joprojām ir kontrastējoša krāsa no nesen veiktā attēlveidošanas testa
- Gāzes vai izkārnījumi zarnās
Kā es varu sagatavoties nieru angiogrammai?
- Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums izskaidros procedūru. Uzdodiet viņam vai viņai visus jautājumus par procedūru.
- Jums var lūgt parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
- Pirms procedūras jums tiks lūgts neēst un nedzert šķidrumu (ātri). Veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, cik ilgi ātri. Tas var ilgt vairākas stundas vai nakti.
- Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt.
- Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir alerģija pret kontrastvielu vai jodu.
- Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja esat jutīgs pret jebkādām zālēm, lateksu, lentēm vai anestēzijas zālēm (vietējām un vispārējām) vai tām ir alerģija.
- Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visām zālēm, kuras lietojat. Tas ietver receptes, bezrecepšu zāles un augu piedevas.
- Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir bijuši asiņošanas traucējumi. Pastāstiet arī savam pakalpojumu sniedzējam, ja lietojat asins retināšanas zāles (antikoagulantus), aspirīnu vai citas zāles vai augu piedevas, kas ietekmē asins recēšanu. Jums var būt jāpārtrauc šīs zāles pirms testa.
- Pirms testa jūs varat saņemt zāles, kas palīdzēs atpūsties (nomierinošas).
- Atveseļošanās periods var ilgt līdz 12 līdz 24 stundām atkarībā no vietas, kur tiek izmantota kontrastkrāsas injekcija. Jums var būt nepieciešams pavadīt nakti.
- Jums var būt nepieciešams veikt asins analīzi pirms procedūras, lai redzētu, cik ilgi asinis sarecē. Jums var būt nepieciešami arī citi asins testi.
- Izpildiet visus citus norādījumus, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs jums dod, lai sagatavotos.
Kas notiek nieru angiogrammas laikā?
Jums var būt nieru angiogramma kā ambulatorā stāvoklī vai kā daļa no uzturēšanās slimnīcā. Pārbaudes veikšanas veids var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un veselības aprūpes sniedzēja prakses.
Parasti nieru angiogramma seko šim procesam:
- Jums tiks lūgts noņemt visus apģērbus, rotaslietas vai citus priekšmetus, kas varētu traucēt testu.
- Jums tiks dota kleita, ko valkāt.
- Pirms testa jums tiks lūgts iztukšot urīnpūsli.
- Jūs gulēsiet uz rentgena galda.
- Jūsu rokā vai rokā tiks uzsākta intravenoza (IV) līnija.
- Jums tiks izveidots savienojums ar EKG monitoru. Pārbaudes laikā tas reģistrēs jūsu sirds elektrisko aktivitāti. Medicīnas personāls testa laikā novēros jūsu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un elpošanas ātrumu.
- Radiologs pārbaudīs jūsu impulsus zem injekcijas vietas, lai atrastu kontrastvielu. Viņš vai viņa izmantos marķieri, lai tos atzīmētu. Tas ir tāpēc, lai darbinieki pēc testa varētu pārbaudīt cirkulāciju līdz ekstremitātei zem vietas.
- Medmāsa vai tehniķis skuvīs ādu jūsu cirkšņa zonā. Viņš vai viņa notīrīs ādu un injicēs vietējās sāpju zāles. Radiologs ievietos adatu jūsu cirkšņa artērijā. Dažreiz tā vietā var izmantot artēriju elkoņa zonā. Ja tiek izmantota elkoņa vieta, zem IV vietas uz rokas tiks uzlikta asinsspiediena aproce. Tas tiks piepūsts, lai kontrastviela nenonāktu apakšdelmā.
- Radiologs ievietos garu plānu cauruli (katetru) artērijā. Viņš vai viņa pārvietos katetru aortā netālu no nieru artērijām. Radiologs izmantos fluoroskopiju, lai redzētu, kur atrodas katetrs.
- Radiologs injicēs kontrastvielu. Jūs varat sajust pietvīkumu, sāļu vai metāla garšu mutē, īslaicīgas galvassāpes vai sliktu dūšu vai vemšanu. Šie efekti parasti ilgst dažus mirkļus.
- Pastāstiet radiologam, ja jums ir apgrūtināta elpošana vai ja jums ir svīšana, nejutīgums vai sirds sirdsklauves.
- Radiologs uzņems vairākus rentgena attēlu komplektus. Pirmajā komplektā ir redzamas artērijas. Otrais komplekts parāda asins plūsmu kapilāros un vēnās.
- Atkarībā no veiktā pētījuma jums var būt nepieciešamas vairāk kontrastējošas krāsas injekcijas.
- Kad tests ir veikts, radiologs noņem katetru. Viņš vai viņa izdarīs spiedienu uz vietu, lai artērija netiktu asiņota.
- Pēc asiņošanas pārtraukšanas viņš vai viņa uzliks saiti uz vietas. Radiologs uz laiku var ievietot vietā kaut ko smagu. Tas palīdzēs apturēt asiņošanu un novērst asiņu savākšanu (hematoma) vietā.
Kas notiek pēc nieru angiogrammas?
Jūs nogādās atveseļošanās telpā. Medmāsa vēros jūsu vitālās pazīmes un injekcijas vietu. Viņš vai viņa pārbaudīs cirkulāciju un sajūtas kājā, kur tika izmantots katetrs.
Pēc testa jums vairākas stundas būs jāguļ gultā. Kāju vai roku, ko izmanto injekcijas vietā, taisni turēs līdz 12 stundām.
Jums var dot pretsāpju zāles, lai mazinātu sāpes vai diskomfortu no injekcijas vietas vai gulēt līdzenai un nekustīgi.
Jums tiks ieteikts dzert ūdeni un citus šķidrumus, lai palīdzētu izskalot kontrastvielu no ķermeņa.
Izejot no atveseļošanās telpas, jūs varat doties uz slimnīcas istabu vai tikt nosūtīts uz mājām. Ja jums pārbaude tika veikta kā ambulatorā, jums vajadzēs, lai kāds jūs aizved mājās.
Pēc testa jūs varat atgriezties pie parastās diētas un aktivitātēm, ja vien veselības aprūpes sniedzējs nenosaka citādi.
Mājās
Kad esat mājās, jums jāraugās, vai injekcijas vietā nav asiņošanas. Neliels zilums ir normāls. Tāpat ir gadījuma rakstura asiņu piliens vietā.
Jums vajadzētu vērot kāju vai roku, lai redzētu temperatūras vai krāsas izmaiņas, sāpes, nejutīgumu, tirpšanu vai kustību zudumu.
Dzeriet daudz šķidruma, lai palīdzētu kontrastvielai atstāt ķermeni. Šķidrumi arī pasargās jūs no dehidratācijas.
Kādu laiku pēc testa jūs, iespējams, nevarēsit veikt smagas darbības vai uzņemt karstu vannu vai dušu.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja rodas kāds no šiem gadījumiem:
- Drudzis vai drebuļi
- Palielinātas sāpes, apsārtums, pietūkums vai asiņošana vai cits šķidrums, kas izplūst no cirkšņa injekcijas vietas
- Vēsums, nejutīgums, tirpšana vai citas izmaiņas rokā vai kājā
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var dot jums citus norādījumus atkarībā no jūsu situācijas.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
- Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru