Saturs
Vai esat gatavs tirgot savas brilles pret kontaktlēcām? Daudzi cilvēki ar sajūsmu pierakstās, lai izmēģinātu kontaktlēcas, tikai lai viņiem pateiktu, ka viņiem tās nevajadzētu nēsāt. Vairāki faktori var vai nevar padarīt jūs par labu kandidātu. Jūsu optometrists vai oftalmologs veiks visaptverošu acu pārbaudi un veiks noteiktus testus, lai noteiktu, vai kontaktlēcas jums derēs. Lai gan kontaktlēcu nēsāšana vairumam cilvēku nav problēma, ir daži apstākļi, kas to var apgrūtināt.Sausu acu sindroms
Sauso acu sindroms ir viens no visbiežāk sastopamajiem apstākļiem, kas traucē veiksmīgi nēsāt kontaktlēcas. Lai kontaktlēcās varētu justies ērti, cilvēkam ir jābūt pietiekamam daudzumam veselīgas asaru plēves. Cilvēka asaras sastāv no ūdens, eļļas, gļotām, sāls, dabīgām antibiotikām, vitamīniem, minerālvielām un daudzām citām sastāvdaļām. Katru reizi, kad mirgo, jūs atjaunojat asaras un noslaukāt jaunu šī sarežģītā šķīduma slāni acīs. Asaras palīdz uzturēt kontaktlēcas mitras un ieeļļotas.
Ja trūkst asaru plēves, kontaktlēca kļūst sausa vai objektīva virsma var būt pakļauta gaisam. Tas izraisīs svārstīgu, neskaidru redzi un izraisīs acs sausumu. Jūs varat sajust kontaktlēcu acī vai justies tā, it kā acī būtu smilšu gabals. Jūsu acs var sajust skrāpējumus vai apdegumus. Šie simptomi var atstāt acis ļoti kairinātu pēc dažu stundu kontaktu nēsāšanas.
Ko var izdarīt?
Smags sauso acu sindroms rada būtiskas problēmas kontaktlēcu valkāšanā. Visnopietnākajiem pacientiem ar sausām acīm kontaktlēcu valkāšana nav laba izvēle. Smags sauso acu sindroms var izraisīt ne tikai ievērojami neērtu kontaktlēcu nodilumu, bet arī pakļaut cilvēku radzenes rētu un iespējamas infekcijas riskam. Tomēr viegli vai vidēji sausa acs pacienti vismaz daļu laika parasti var nēsāt kontaktlēcas. Lai uzlabotu sausu acu problēmas ar kontaktlēcām, ārsts var izmēģināt dažus vai visus no šiem nosacījumiem, lai uzlabotu sausās acs stāvokli, vai vismaz ārstēt simptomus, lai kontaktlēcu valkāšana būtu ērtāka:
- Uzstādot īpašu ūdens gradienta, vienreiz lietojamu objektīvu
- Uzstādot īpašu lielu sklera cieto kontaktlēcu
- Aizvien biežāk tiek izmantoti mākslīgo asaru kontaktlēcu atkārtoti mitrinoši pilieni
- Aizbāžņu ievietošana asaru kanalizācijas kanālā (punktveida oklūzija)
- Recepšu medikamentu, piemēram, Xiidra vai Restasis, izsniegšana
Blefarīts
Blefarīts ir vēl viens izplatīts stāvoklis, kas samazina izredzes gūt panākumus, lietojot kontaktlēcas. Blefarīts ir plakstiņu iekaisums. Lai gan tas var ietekmēt jebkura vecuma cilvēkus, blefarīts mēdz biežāk parādīties cilvēkiem ar taukainu ādu. Blefarīts tiek klasificēts divos veidos: priekšējais un aizmugurējais.
Priekšējais blefarīts: Priekšējais blefarīts ietekmē plakstiņa ārpusi, kur piestiprinās skropstas. Priekšējais blefarīts var būt seborejas vai čūlains. Seborejas blefarīts ir saistīts ar blaugznām. Šis tips parasti izraisa to, ka plakstiņi kļūst sarkani un uz skropstām veidojas vaska krāsas zvīņas. Tas arī var izraisīt acu niezi. Sākotnēji svari attīstās, ņemot vērā nenormālu asaru plēves daudzumu un veidu, ko rada plakstiņu dziedzeri. Čūlains blefarīts ir retāk sastopams nekā seborejas blefarīts, un tas parasti sākas bērnībā. To izraisa baktērijas. Čūlainais blefarīts ir smagāka forma, kas izraisa skropstu veidošanos ap skropstām. Šīs garozas miega laikā bieži kļūst matētas, tāpēc no rīta ir grūti atvērt acis.
Priekšējais blefarīts faktiski var apdraudēt nozīmīgu acu infekciju, kamēr valkā kontaktlēcas, jo baktēriju daudzums karājas ap plakstiņu. Turklāt garozas gruveši var izplūst asaru plēvē un izraisīt kairinājumu un kontaktlēcu pārklājuma problēmas.Turklāt, manipulējot ar plakstiņiem, vienlaikus ievietojot un noņemot kontaktlēcas, apkārt var izplatīties vairāk gružu, palielinot apsārtumu.
Aizmugurējais blefarīts:Aizmugurējais blefarīts attīstās, kad eļļas dziedzeri iekšējā plakstiņā ļauj baktērijām augt. Tas var rasties tādu ādas slimību kā pūtītes rosacejas un galvas blaugznas rezultātā. Aizmugurējais blefarīts tiek saukts arī par meibomijas dziedzera disfunkciju. Meibomijas dziedzeru disfunkcija ir daudz izplatītāks blefarīta veids. Meibomijas dziedzeri darbojas, lai izdalītu eļļas veidu. Ar mirkšķināšanas spēku asarās izdalās eļļa. Šī eļļa ir paredzēta, lai novērstu asaru plēves iztvaikošanu. Kad šie dziedzeri ir iekaisuši, izdalās vai nu pārāk daudz, vai pārāk maz eļļas. Aizmugurējais blefarīts izraisa arī iztvaikojošu sausu aci. Sausas acis var ārkārtīgi apgrūtināt kontaktlēcu nēsāšanu.
Ko var izdarīt?
Parasti vislabāk ir ārstēt blefarītu, pirms tas ir piemērots kontaktlēcām. Lielākā daļa ārstu izraksta plakstiņu skrubi un siltas kompreses. Blefarītu ārstē, uzklājot siltas kompreses ar ļoti siltu mazgāšanas lupatiņu, kam seko plakstiņu skrubji.Vecāk ārsti ieteica lietot bērnu šampūnu ar siltu mazgāšanas lupatiņu. Acs tiek aizvērta un mazgāta ar mazgāšanas lupatiņu, izmantojot maigu kustību uz priekšu un atpakaļ. Zīdaiņu šampūns ir ieteicams, jo tas nedur acis, bet ir labi izmantot citas maigas ziepes, ja tas nekairina acis. Mūsdienās ir pieejami arī komerciāli sagatavoti vāciņu skrubji, taču tie mēdz būt dārgi, tāpēc bērnu šampūns joprojām ir labs risinājums. Citi blefarīta ārstēšanas veidi ir:
- Taukskābes-Ir pierādīts, ka omega-3 taukskābes stabilizē meibomijas dziedzerus un rada pretiekaisuma iedarbību uz aci. Var paiet 3-6 mēneši, pirms tiek novērota noteikta labvēlīga ietekme.
- Vietējās antibiotikas-Azitromicīns ir pieejams vietējā formā, ko sauc par Azazītu. Ārsti bieži liek pacientiem pirms gulētiešanas ar pirkstu uzklāt nelielu daudzumu azazīta uz plakstiņu malas. Azazazītam parasti ir pretiekaisuma iedarbība, turklāt tā ir pretinfekcijas līdzeklis. Tiek parakstītas arī antibiotiku ziedes, piemēram, eritromicīns un bacitracīns, lai gan tās ir nedaudz biezākas.
- Perorālas antibiotikas-Pieturīgiem gadījumiem var nozīmēt arī perorālas antibiotikas. Orālais tetraciklīns, minociklīns vai doksiciklīns, kas parakstīts no 30 dienām līdz daudz ilgāk, var būt diezgan efektīvi. Tas ir īpaši noderīgi pacientiem ar smagāku blefarīta formu, ko sauc par acu rosaceju.
- Kortikosteroīdi-Lai gan steroīdi var radīt nevēlamas blakusparādības un riskus, tie ļoti efektīvi nomāc iekaisumu, ja tradicionālās metodes nedarbojas. Ārsti tos izraksta par blefarītu īslaicīgai iekaisuma kontrolei, lai mazinātu iespējamās komplikācijas.
Smagas acu alerģijas
Smaga acu alerģija var radīt kontaktlēcu nēsāšanas problēmas. Alerģijas kaskāde vai reakcija bieži ir saistīta ar izraisītājiem vai antigēniem, kas liek alerģijai uzliesmot. Antigēns var būt alergēni, piemēram, ziedputekšņi, mājdzīvnieku blaugznas, putekļu ērcītes, pelējums, cigarešu dūmi, smaržas vai izplūdes gāzes. Ja tiek pakļauti šiem alergēniem, acu šūnas, cenšoties aizsargāt acis, izdala histamīnus un citas ķīmiskas vielas. Tieši šī ķīmiskā reakcija izraisa acu asinsvadu uzbriest un acis kļūst niezošas, sarkanas un ūdeņainas. Ir dažādi alerģiju veidi, tostarp šādi:
- Sezonāls un daudzgadīgs alerģisks konjunktivīts
- Pavasara keratokonjunktivīts
- Atopiskais keratokonjunktivīts
Visizplatītākie acu alerģiju veidi ir sezonāls alerģisks konjunktivīts (SAC) un daudzgadīgs alerģisks konjunktivīts (PAC). Šāda veida acu alerģijas izraisa mums pazīstamus simptomus, piemēram, niezi, apsārtumu, asarošanu, pietūkumu, dedzināšanu un skaidru, ūdeņainu izdalījumu.
Smagākas alerģijas, piemēram, pavasara un atopiskais keratokonjunktivīts, rada lielāku risku. Lai gan nav taisnība, ka cilvēki, kas cieš no šiem diviem alerģiskas acu slimības veidiem, nevar valkāt kontaktlēcas, to darot, tas noteikti rada vairāk problēmu, jo dažreiz šie apstākļi var ievērojami ietekmēt radzeni un pat izraisīt rētas.
Ko var izdarīt?
Jo smagāka ir alerģija, jo mazāk ticams, ka būsiet labs kandidāts kontaktlēcām. Viena izplatīta vispārējas alerģijas ārstēšanas metode ir antihistamīna lietošana. Antihistamīni rada brīnumus tiem, kam ir alerģija, taču viena kaitīga blakusparādība ir tā, ka tie izžūst gļotu membrānas, arī acīs. Tā rezultātā acs ir sausa, un sausas acis apgrūtina veiksmīgu kontaktlēcu valkāšanu. Tomēr šodien mums ir ļoti efektīvi medikamenti, lai kontrolētu acu alerģijas, galvenokārt acu pilienu veidā. Steroīdi, antihistamīni un tuklo šūnu stabilizatori ir zāles, kuras simptomu mazināšanai var parakstīt optometrists vai oftalmologs.
Tā kā alergēni var pielipt pie kontaktlēcām un aktivizēt alerģiju, viena acu alerģiju mazināšanas metode ir tā, ka lietotājs ir piemērots ikdienas vienreiz lietojamām kontaktlēcām. Šīs lēcas tiek nēsātas vienu dienu vai mazāk, un pēc tam tās tiek izmestas. Katru dienu jūs saņemat pilnīgi jaunu, bez antigēniem objektīvu, ko nēsāt.
Milzu papilārs konjunktivīts (GPC) ir stāvoklis, ko dažreiz uzskata par alerģiju, bet tas nedaudz atšķiras no vides alerģijas. GPC ir stāvoklis, kad acs kļūst alerģiska pret olbaltumvielām, kas izgulsnējas no asarām un uz kontaktlēcas virsmas. Zem augšējā plakstiņa esošie audi kļūst vienreizēji un bedraini, un tie var satvert jūsu kontaktlēcas un pārvietot tās apkārt. Cilvēki ar GPC bieži sūdzas par kairinājumu un gļotu izdalīšanos. GPC bieži attīstās cilvēkiem, kuri jau lieto kontaktlēcas.Šo stāvokli parasti var veiksmīgi ārstēt.
Neparastas receptes
Acu ārstiem ir ļoti daudz dažādu parametru, no kuriem izvēlēties kontaktus pacientiem, kuriem ir ne tikai tuvredzība vai tālredzība, bet arī astigmatisms un presbiofija. Optometristu rīcībā ir lieliski produkti. Tomēr daudzi cilvēki sagaida, ka viņi saņems tādu pašu redzes kvalitāti, kādu piedzīvo ar brillēm. Kontaktlēcas patiešām nodrošina jauna veida brīvību, taču dažiem cilvēkiem tās ne vienmēr nodrošina asumu un skaidrību, ko nodrošina augstas kvalitātes brilles.
Cilvēki ar tuvredzību, tālredzību un mērenu astigmatismu parasti saskaras ar kontaktiem tikpat labi kā ar brillēm. Tomēr lielu daudzumu astigmatisma bieži ir grūtāk izlabot ar mīkstajām kontaktlēcām. Vīzija nekad nešķiet tik kraukšķīga kā ar brillēm. Lai gan mums ir kontaktlēcas, lai koriģētu tuvredzības problēmas presbiopijas dēļ, piemēram, monovīzija un multifokāli, parasti ir zināms kompromisu līmenis vai nu attālumā, vai tuvumā.
Ko var izdarīt?
Esiet gatavs izmēģināt vairākas dažādas diagnostikas vai izmēģinājuma lēcas, kamēr esat piemērots. Pirmais mēģinātais pāris ne vienmēr izdodas. Lielākā daļa acu ārstu izmēģinās trīs līdz četrus dažādus lēcu veidus, pirms apsver citas iespējas, piemēram, kontaktlēcu pārtraukšanu. Klausieties ārstu, ja viņš vai viņa iesaka parasto lēcu dizainu papildus parastajām mīkstajām lēcām. Daudzas no šīm iespējām nodrošina izcilu redzi, salīdzinot ar mīkstajām vienreizlietojamām lēcām. Dažas no šīm lēcām ir šādas:
- Stingras gāzi caurlaidīgas kontaktlēcas
- Īpaša dizaina astigmatisma objektīvi, ko izstrādājuši SpecialEyes.
- Synergeyes hibrīdās lēcas (daļa mīksta, daļa cieta).
- Sklerālas lēcas
- Kerasoft objektīvi
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts