Gūžas locītavas protezēšanas operācijas komplikācijas

Saturs

• Nevienāds kājas garums
• Locītavu dislokācija
• Locītavu infekcijas
• Asins recekļu veidošanās

Kaut arī gūžas locītavas endoprotezēšanas operācija ir drošs un efektīvs līdzeklis smaga gūžas locītavas artrīta ārstēšanai, ne visiem, kam tiek veikta operācija, ir ideāls rezultāts. Neveiksmes notiek, un tām bieži nepieciešama pārskatīšanas operācija, lai novērstu problēmu un / vai ārstētu pamata stāvokli. Pašreizējie pētījumi liecina, ka neveiksmju līmenis ASV svārstās ap vienu procentu gadā, kas ir pārsteidzoši mazs skaitlis.

Ar gūžas locītavas protezēšanas mazspēju ir cieši saistīti vairāki faktori:

• Aptaukošanās
• Vairāki līdzāspastāvoši veselības traucējumi, tostarp reimatoīdā artrīta diabēts, aknu slimības, sirds slimības, HIV un vēzis
• Bezcementa protēzes

Zemāks vecums (tas nozīmē, ka vecumā no 65 līdz 74 gadiem) arī palielina risku tikai tāpēc, ka persona ir lietojusi protēzes daudz ilgāk.

Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa cilvēku pēc gūžas locītavas protezēšanas saņem ievērojamu sāpju mazināšanu un mobilitātes uzlabošanos. Tāpēc pirms operācijas konsultējieties ar savu ārstu, lai identificētu specifiskos riskus. To darot, iespējams, varēsiet pievērsties dažiem maināmiem riska faktoriem svara zaudēšanai, sportošanai un smēķēšanas atmešanai.

Nevienāds kājas garums

Pēc gūžas locītavas protezēšanas dažiem cilvēkiem kāju garums var būt mainījies. Dažreiz no tā var izvairīties, jo apkārtējā kaula pasliktināšanās var likt ķirurgam noņemt papildu kaulu vielas, lai iegūtu stingrāku savienojumu ar nomaināmo locītavu.

Ja kāju garums nav vienāds, cilvēki var sajust pastiprinātas sāpes un muskuļu nogurumu. Kad starpība ir lielāka par dažiem centimetriem, nervi var tik izstiepti, ka var rasties nejutīgums un šaušanas sāpes.

Kājas garuma neatbilstība pēc gūžas locītavas nomaiņas

Locītavu dislokācija

Gūžas locītavas nomaiņa notiek, kad bumba tiek izspiesta no kontaktligzdas. Lielākā daļa no tām rodas kritiena vai traumas rezultātā, kad gūžas locītava ir iekšēji pārspīlēta (ievelk uz iekšu).

Par laimi, šī komplikācija pēdējos gados ir kļuvusi retāka, jo gūžas protēžu dizains un materiāli turpina uzlaboties. Turklāt daudzi ķirurgi atbalsta priekšējās gūžas locītavas protezēšanas operāciju (kurai tuvojas no gūžas locītavas priekšpuses), lai saglabātu saišu struktūru, kas notur locītavu.

Gūžas locītavas locītavas dislokācija

Locītavu infekcijas

Gūžas locītavas protezēšana ir nopietna problēma. Kaut arī operācijas laikā tiek darīts viss iespējamais, lai nejauši nonāktu baktērijās (piemēram, Staphylococcus aureus) dažreiz notiek.

Šāda veida infekcijas jāārstē agresīvi. Ja infekcija ir saistīta ar gūžas locītavas nomaiņu, gandrīz vienmēr ir nepieciešama revīzijas operācija.

Pat agresīvas ārstēšanas gadījumā bieži ir nepieciešamas vairākas operācijas un ilgstoša antibiotiku terapija, lai pilnībā izskaustu inficēto gūžas locītavas aizstājēju.

Asins recekļu veidošanās

Asins recekļi (trombi) dažreiz var attīstīties kāju lielajās vēnās pēc lielas operācijas un var izraisīt nopietnu medicīnisku stāvokli, kas pazīstams kā plaušu embolija. Embolija rodas, ja asins receklis izraisa artērijas bloķēšanu plaušās.

Lai tas nenotiktu, ārsti parasti izraksta anti-recēšanas zāles, lai novērstu trombocītu pārmērīgu salipšanu. Turklāt mehāniskās ierīces, piemēram, kompresijas zeķes un zābaku saspiešana, var novērst asiņu uzkrāšanos kājās. Pastaiga ir arī lielisks līdzeklis asins recekļu (trombozes) attīstības novēršanai.

Kā ārstēt asins recekļus operācijas laikā un pēc tās