Primārie miega traucējumi: parasomnija

Posted on
Autors: Gregory Harris
Radīšanas Datums: 15 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 3 Novembris 2024
Anonim
How to Bill and Code for Parasomnia, a Primary Sleep Disorder | Outsource Strategies International
Video: How to Bill and Code for Parasomnia, a Primary Sleep Disorder | Outsource Strategies International

Saturs

Parasomnijas traucējumi ietver kādu patoloģisku uzvedību miega laikā, piemēram, staigāšanu vai sarunu. Parasomnijas var iedalīt primārajās parasomnijās (miega stāvokļu traucējumi) vai sekundārajās parasomnijās (citu orgānu sistēmu traucējumi, kas var izpausties miega laikā, ieskaitot krampjus, elpošanas diskinēziju un gastroezofageālo refluksu).

Simptomi

  • Pēkšņa daļēja pamošanās, kas saistīta ar apjukumu un dezorientāciju

  • Staigāšana miegā vai uzbudinājums ar sarežģītu motorisko uzvedību, piemēram, staigāšanu, skriešanu, sarunu vai ēšanu

  • Murgi un nakts šausmas

  • Paralīze, kas notiek netālu no miega sākuma vai beigām vai pamošanās laikā

  • Atkārtota zobu griešana miega laikā

Šīs ir 4 visbiežāk sastopamās parasomnijas:

  • Murgs un murga traucējumi

  • Nakts šausmas

  • Gultas uzklāšana

  • Staigāšana miegā

Murgs un murga traucējumi

Murgi ir biedējoši sapņi, kas pēkšņi pamodina gulētāju. Cilvēki parasti atceras spilgtas detaļas par saviem murgiem. Ja jums atkal un atkal ir viens un tas pats murgs, jūs piedzīvojat murgu traucējumus.


Pieaugušajiem murgi bieži ir saistīti ar tādiem apstākļiem kā posttraumatiskā stresa traucējumi, depresija un šizofrēnija. Tās var notikt biežāk stresa dzīves situācijās, piemēram, tuvinieka nāve, šķiršanās vai šķiršanās vai darba zaudēšana. Tās var būt saistītas arī ar noteiktām zālēm, piemēram, antidepresantiem, narkotikām vai krampju zālēm.

Nakts šausmas

Nakts šausmas, kas pazīstamas arī kā miega šausmas, ir baiļu, apjukuma un kliedzienu epizodes miega laikā. Mazi bērni, kuriem ir nakts šausmas, var mēģināt rāpot vai staigāt miegā; ja tas notiek, tie ir jāuzrauga, lai viņi nenodarītu sev pāri. Nakts šausmas parasti ilgst no dažām sekundēm līdz dažām minūtēm un bieži notiek, staigājot miegā. Atšķirībā no murgiem, cilvēks, kurš piedzīvo nakts teroru, nepamodīsies un nākamajā rītā neko neatcerēsies.

Murgus un nakts šausmas biežāk novēro bērniem nekā pieaugušajiem. Bērniem tos reti izraisa fiziskas vai garīgas slimības. Gan murgi, gan nakts šausmas biežāk sastopamas cilvēkiem ar citām miega problēmām, piemēram, obstruktīvu miega apnoja.


Ja jūsu bērnam ir murgi, viņš vai viņa parasti pēkšņi pamostas un var nākt pie jums pēc mierinājuma. Jūs varat paskaidrot savam bērnam, ka viņam ir slikts sapnis.

Bērniem, kuri piedzīvo nakts teroru, acis var būt atvērtas un viņi, šķiet, ir nomodā, tomēr ir apmulsuši, ar stikla acīm un nespēj sazināties. Bērns bieži vien nav mierināms. Jūsu bērns varētu arī:

  • Sēdies gultā

  • Kliedz vai kliedz

  • Kick vai thrash apkārt izmisīgi

  • Elpojiet stipri un svīstiet

  • Esiet grūti pamosties vai nomierināties

  • Skatieties ar lielām acīm

  • Izkāpiet no gultas un rāpojiet vai skrieniet pa māju

Ja jūsu bērnam ir nakts terors, mierīgi un saudzīgi runājiet ar savu bērnu un mēģiniet viņu atgriezt gultā, nekliedzot un nekratot bērnu.

Diagnoze

Murgus un nakts šausmas parasti diagnosticē tikai vēsture. Dažiem pieaugušajiem, iespējams, vajadzēs vairāk novērtēt, piemēram, pārbaudīt nervus, lai pārliecinātos, ka viņiem nav pamata problēmu, kas saistītas ar nakts šausmām.


Ārstēšana

Murgs un nakts šausmas var būt biedējoši, taču parasti par tiem nav jāuztraucas. Lielākā daļa bērnu viņus pāraugs pusaudžu vecumā. Bet ir svarīgi pārliecināties, ka jūsu bērns vai ģimenes loceklis nakts laikā ir pasargāts no kaitējuma.

Ja jūsu bērnam ir nakts šausmas, jums, iespējams, būs jānovieto vārti uz kāpnēm, lai novērstu ievainojumus un izņemtu bīstamus priekšmetus no mājām. Bērniem, kuriem ir biežas nakts šausmas, nevajadzētu gulēt divstāvu gultās. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja jūs vai kāds ģimenes loceklis kādreiz sāp, kamēr gulējat.

Pieaugušie, kuriem bieži ir murgi un nakts šausmas, var gūt labumu no kognitīvās uzvedības terapijas (CBT). CBT var veikt ar konsultantu vai miega zāļu centrā, un tā var būt efektīva tikai pēc dažām sesijām.

Gultas uzklāšana

Ārsti atsaucas uz nakts gulēšanu kā nakts enurēzi. Šis nosacījums ir diezgan izplatīts bērniem. Tas nav nekas neparasts, ja bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, mitrina gultu. Tas mēdz vairāk ietekmēt zēnus nekā meitenes. Enurēze ir daudz biežāk sastopama arī bērniem, kuru vecākiem kā bērniem bija enurēze.

Gultas slāpēšana bieži notiek, ja bērns veido pārāk daudz urīna tādā daudzumā, kādu var uzglabāt viņa urīnpūslis. Bērni ar šo stāvokli nemostas, kad urīnpūslis ir pilns.

Diagnoze

Ja bērns pēc 6 gadu vecuma joprojām mitrina gultu, jums tas jānogādā pie ārsta. Iespējams, ārsts jums jautās par bērna vannas paradumiem dienas un nakts laikā un veiks fizisku pārbaudi. Ārsts veiks arī urīna analīzi, ko sauc par urīna analīzi, lai noskaidrotu, vai ir acīmredzams gultas mitrināšanas cēlonis, piemēram, urīnceļu infekcija vai diabēts.

Ārsts var jums jautāt par to, kā bērnam iet skolā un mājās. Lai gan jūsu bērna gultas mitrināšana varētu attiekties uz jums, bērni, kuri slapina gultu, parasti nav emocionāli satraukti nekā citi bērni.

Ja ārsts neatrod pamatcēloņu, gultas mitrināšanu sauc par primāro nakts enurēzi. Ja atsevišķs veselības stāvoklis, piemēram, urīnceļu infekcija, diabēts, muguras smadzeņu patoloģijas vai ķermeņa daļu, piemēram, urīnizvadkanāla, malformācijas, izraisa gultas mitrināšanu, to sauc par sekundāru nakts enurēzi.

Ārstēšana

Lielākajai daļai bērnu nav nepieciešama ārstēšana, lai mitinātu gultu. Ja ārsts nolemj ārstēt jūsu bērnu, iespējams, tas notiks ar uzvedības terapiju vai medikamentiem. Šīs ir iespējamās uzvedības terapijas procedūras:

  • Ierobežojiet šķidrumu daudzumu pirms gulētiešanas.

  • Lieciet savam bērnam iet uz vannas istabu pirms gulētiešanas un atkal tieši pirms gulētiešanas.

  • Apbalvojiet bērnu par sausām naktīm.

  • Palūdziet savam bērnam palīdzēt nomainīt palagus, kad viņš vai viņa samitrina gultu.

  • Piešķiriet savam bērnam urīnpūšļa apmācību, kas nozīmē, ka bērns visu dienu praktizē urīna turēšanu kādu laiku, lai urīnpūslis izstieptos, lai uzņemtu vairāk urīna.

Ja uzvedības terapija jūsu bērnam nedarbojas un viņam ir vismaz 7 gadi, ārsts var izrakstīt zāles. Viena veida zāles palīdz urīnpūslim noturēt vairāk urīna, un otrs izraisa nierēs mazāk urīna. Šīm zālēm var būt blakusparādības, piemēram, vaigu pietvīkums un sausa mute, un tās nav zāles pret gulēšanu.

Palīdzība jūsu bērnam tikt galā

Ir svarīgi atcerēties, ka gultas mitrināšana nav bērna vaina. Tā nav psihiska vai uzvedības problēma, un tā nenotiek, jo bērns ir pārāk slinks, lai izkāptu no gultas. Jums nevajadzētu likt bērnam justies vainīgam vai kaunēties, kā arī sodīt viņu par gultas samitrināšanu.

Mudiniet bērnu nakts laikā izmantot vannas istabu, un, lai to atvieglotu, novietojiet naktsgaismas gaiteņos un telpās. Var būt noderīgi izmantot ūdensizturīgu matrača paliktni.

Staigāšana miegā

Staigāšana miegā, kas pazīstams arī kā somnambulisms, ir traucējumi, kad persona nakts laikā daļēji pamostas un staigā apkārt, to nemanot. Miega gājējs var veikt atkārtotas kustības, piemēram, aplaupīt apģērbu, izkāpt no gultas un pastaigāties vai pat sarunāties ar jums. Staigāšana miegā parasti nerada bažas. Lielākā daļa bērnu pusaudžu gados pāraugs staigāšanu miegā.

Ja jūsu bērns staigā miegā, mēģiniet viņu maigi vadīt atpakaļ gultā. Nekratiet un nekliedziet savu bērnu, mēģinot viņu pamodināt. Vēl viens svarīgs apsvērums ir jūsu bērna drošība. Tāpat kā nakts šausmās, izņemiet bīstamus priekšmetus no mājām un novietojiet vārtus uz kāpnēm, lai novērstu kritienus. Turiet durvis un logus aizslēgtus.

Lielākajai daļai bērnu miegs staigāšana nebūs nepieciešama. Ja jūsu bērns ilgu laiku staigā pa miegu vai dienas laikā miega trūkuma dēļ rodas problēmas, konsultējieties ar savu ārstu. Jūs varētu vēlēties dažas nedēļas saglabāt miega dienasgrāmatu un reģistrēt, kad bērns staigā miegā. Viena no metodēm, ko dažreiz lieto staigāšanas miegā ārstēšanai, ir bērna pamodināšana 15 minūtes pirms viņa vai viņa parasti staigā, bet pirms tam konsultējieties ar savu ārstu.