Saturs
- Kāpēc ārsts ieteiks ABPM?
- Vai visiem vajadzētu veikt ambulatoro asinsspiediena mērīšanu?
- Vai ABPM rezultāti mainīs manu ārstēšanu?
- Visprecīzāko rezultātu iegūšana
- Apakšējā līnija
Šī mašīna liks manžetes piepūšanai dienas laikā regulāri ar 15 līdz 20 minūtēm, lai veiktu asinsspiediena sērijveida mērījumus, un miega laikā ar 30 līdz 60 minūtēm. Tajā tiks saglabāti jūsu rādījumi, kas tiks izgūti analīzei, kad nākamajā dienā atgriezīsit monitoru.
Datoru aprēķina vidējo dienas, nakts un 24 stundu asinsspiedienu. Uzraudzības periodā varat uzzināt arī nenormāli augsta asinsspiediena mērījumu skaitu. Cita informācija, kas iegūta no šiem datiem, tiek izmantota arī, lai palīdzētu noteikt jūsu sirds un asinsvadu risku un progresēšanas risku līdz nieru (nieru) slimības beigu stadijai, kas ir hipertensijas komplikācija.
Kāpēc ārsts ieteiks ABPM?
Ambulatorā asinsspiediena kontrole var noteikt, kāds ir jūsu asinsspiediens normālos apstākļos dienas laikā. Īpaši var rasties “baltā mēteļa hipertensija”, kas attiecas uz paaugstinātu rādījumu tikai ārsta kabinetā. Tas var būt trauksmes rezultāts vai pat rasties pēc steigšanās, lai nokļūtu jūsu iecelšanā.
Izmantojot ABPM, balta mēteļa hipertensija vairs nav problēma. Citiem pacientiem ir paaugstināta asinsspiediena komplikāciju pazīmes, taču viņiem ir normāli biroja mērījumi laika gaitā. Šiem pacientiem var būt “maskēta hipertensija”, kas saistīta ar paaugstinātu veselības problēmu risku sirds un asinsvadu slimību dēļ.
Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir iemesls dienas laikā periodiski piedzīvot hipertensijas epizodes, ABPM ir labākais veids, kā izpētīt šo iespēju. Līdzīgi, ja jūs jau lietojat zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu, bet dažreiz rodas zema asinsspiediena simptomi, piemēram, reibonis vai reibonis, tad ABPM būs noderīga, lai novērtētu jūsu simptomus.
Dažos gadījumos ārsts var vienkārši vēlēties būt pārliecināts, ka režīms darbojas visu dienu. Lielākajai daļai cilvēku naktīs pazeminās asinsspiediens, bet, kad tas nenotiek, tas ir saistīts ar ievērojamām sirds un asinsvadu problēmām, tostarp palielinātu sirds kreisā kambara izmēru un sirds mazspēju. Nakts hipertensija ir labāks mirstības prognozētājs sirds un asinsvadu slimību dēļ, salīdzinot ar dienas asinsspiedienu, un to var identificēt, izmantojot ABPM.
Vai visiem vajadzētu veikt ambulatoro asinsspiediena mērīšanu?
Daži eksperti Amerikas Savienotajās Valstīs iesaka izmantot ABPM, lai apstiprinātu jaunu paaugstināta asinsspiediena diagnozi, kad ārsta birojā vai ambulatorajā klīnikā notiek paaugstināts lasījums. Viena ekspertu grupa, kas sniedz šo ieteikumu, ir Amerikas Savienoto Valstu Profilaktisko pakalpojumu darba grupa, kas pirms ieteikuma sniegšanas izsver visus iespējamos riskus un ieguvumus no profilaktiskiem veselības aprūpes pasākumiem.
USPSTF ir balstījis šo ieteikumu uz pierādījumiem, kas liek domāt, ka letālu un nemirstīgu kardiovaskulāru notikumu un insultu risks ir cieši saistīts ar augstu ambulatoro asinsspiedienu. Citas grupas nav sniegušas tādu pašu ieteikumu parastos nekomplicēta augsta asinsspiediena gadījumos, galvenokārt tāpēc, ka ABPM ir mazāk ērta un dārgāka salīdzinājumā ar tradicionālajiem biroja asinsspiediena mērījumiem.
Dažos gadījumos ārsti lūgs pacientus veikt sērijveida asinsspiediena mērījumus mājās kā alternatīvu ambulatorai asinsspiediena kontrolei. Ir vairāki apstākļi, par kuriem lielākā daļa ekspertu piekrīt, ka viņiem vajadzētu mudināt ABPM, tostarp baltā mēteļa hipertensija un hipertensija, kas neuzlabojas, palielinot zāles.
Vai ABPM rezultāti mainīs manu ārstēšanu?
Lietojot iepriekš minēto iemeslu dēļ, vienā pētījumā konstatēts, ka ABPM gandrīz pusei no visiem pārbaudītajiem pacientiem mainīja hipertensijas ārstēšanu, kā rezultātā uzlabojās asinsspiediena kontrole. Asinsspiediena zāļu devu grafika maiņa var izraisīt ievērojamu uzlabošanos pēc ABPM personām, kuru zāles reizi dienā var nebūt efektīvas visu 24 stundu laikā.
Visprecīzāko rezultātu iegūšana
Lai pārbaude būtu precīza un atspoguļotu asinsspiedienu visas rutīnas dienas laikā, jums vajadzētu darīt vairākas lietas. Kad iekārta gatavojas mērīt asinsspiedienu, jūs dzirdēsiet pīkstienu. Kad tas notiek, apsēdieties, ja varat, saglabājot asinsspiediena manšeti tādā pašā līmenī kā jūsu sirds.
Pārliecinieties, ka caurule starp aproci un mašīnu nav sasista vai savīta un mēģiniet turēt roku nekustīgu un nekustīgu, kamēr mašīna veic mērījumus. Pirms katra asinsspiediena nolasīšanas ārsts lūgs jums saglabāt sava veida dienasgrāmatu vai reģistrēt savas aktivitātes, tāpēc pēc tam, kad iekārta ir pabeigusi mērījumus, uzrakstiet savu ierakstu. Jāņem vērā arī gulētiešanas laiks, pamošanās laiks un zāļu lietošanas laiks.
Apakšējā līnija
Ambulatorā asinsspiediena kontrole nodrošina precīzu asinsspiediena mērīšanu visas dienas un nakts garumā. Lai gan lielākā daļa ekspertu ir vienisprātis, ka tā ir labākā metode specifisku asinsspiediena problēmu novērtēšanai, kas, iespējams, nav redzama ārsta birojā, standarta mājas asinsspiediena mērījumi sniedz līdzīgu informāciju un var būt piemēroti asinsspiediena novērtēšanai. Ārsts jums pateiks, vai jāapsver ambulatorā asinsspiediena kontrole, pamatojoties uz jūsu individuālo medicīnisko novērtējumu un viņa klīnisko iespaidu.