Saturs
Pacienti ar ortostatisku hipotensiju, ko dēvē arī par posturālu hipotensiju, var justies vieglprātīgi (vai pat nokrist vai noģībt), kad viņi piecēlās kājās pēc sēdēšanas vai gulēšanas uz noteiktu laiku.Šī novājinošā slimība ir salīdzinoši izplatīta un galvenokārt skar gados vecākus pieaugušos. Ortostatiskās hipotensijas diagnostikai nepieciešams asinsspiediena pazemināšanās par 20 mmHg sistolisko vai 10 mmHg diastolisko trīs minūšu laikā pēc pacelšanās no sēdus vai guļus stāvokļa.Kaut arī lielākajai daļai cilvēku ar ortostatisku hipotensiju simptomi parādās uzreiz pēc ķermeņa stāvokļa izmaiņām, nelielam skaitam pacientu simptomi var būt tikai piecas līdz desmit minūtes vēlāk. To sauc par novēlotu ortostatisku hipotensiju, un tā ir neparasta parādība.
Cēloņi
Ortostatisko hipotensiju var izraisīt cits veselības stāvoklis vai pat daži medikamenti. Neiroloģiskie apstākļi ir visizplatītākais ortostatiskās hipotensijas cēlonis, tostarp:
- Parkinsona slimība
- Diabēta nervu bojājumi
- Lewy ķermeņa slimība, kas ir viens no biežākajiem demences cēloņiem gados vecākiem pieaugušajiem
- Posturālās ortostatiskās tahikardijas sindroms (POTS)
- Vasovagala sinkope
- Hipotensija pēc ēšanas
Bet neiroloģiskie apstākļi nav vienīgais cēlonis. Faktiski vairāki neirogēni stāvokļa cēloņi ir:
- Sirdstrieka
- Aortas stenoze
- Vazodilatācija
Zāles, kas var izraisīt ortostatisku hipotensiju, ir:
- Diurētiskie līdzekļi
- Antihipertensīvie līdzekļi
- Tricikliskie antidepresanti
Ārstēšana
Tā kā konkrētā problēma, kas izraisa problēmu, katram cilvēkam ir atšķirīga, ortostatiskas hipotensijas ārstēšanai nav vienotas ārstēšanas.
Dažreiz risinājums ir tikpat vienkāršs kā noteiktu zāļu pārtraukšana, kuras esat lietojis, vai palielinot šķidruma daudzumu, lai papildinātu asins daudzumu.
Citas ārstēšanas iespējas ietver:
- Pacientu izglītība par to, kā nēsāt un pielāgot ķermeņa stāvokli
- Vingrojiet gadījumiem, ko izraisa novājināta sirds un asinsvadu sistēma
- Ārstēšana ar tādiem līdzekļiem kā fludrokortizons, fenilefrīns vai midodrīns, lai pielāgotu gan asinsspiedienu, gan nervu sistēmas darbību
Kad jāapmeklē ārsts
Pat viena ģīboņa epizode pēc piecelšanās ir pietiekams iemesls, lai ieplānotu vizīti pie ārsta. Tā kā ortostatiskās hipotensijas simptomi laika gaitā mēdz pasliktināties, visticamāk, jums būs vislabākie rezultāti, ja pēc iespējas ātrāk redzēsiet savu veselības aprūpes sniedzēju.
Ja nav simptomu, kas varētu norādīt uz tūlītēju problēmu, piemēram, sirdslēkmi vai insultu, ārsts, iespējams, veiks virkni testu, kas var ietvert:
- Asins darbs
- Fiziskais eksāmens
- Slīpuma tests
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts