Saturs
Plaquenil (hidroksihlorohīns) tiek klasificēts kā slimību modificējošs pretreimatisma līdzeklis (DMARD) un pretmalārijas līdzeklis. Tas ir tablešu formā un tiek lietots mutē reimatoīdā artrīta un citu slimību gadījumā. Tās darbības metode nav pilnībā izprotama, taču tiek uzskatīts, ka tā ietver imūnsistēmas modulēšanu (bet ne nomākšanu).Cits zīmola nosaukums, kas satur to pašu aktīvo sastāvdaļu, ir Quineprox, un ir pieejamas arī vispārējas hidroksihlorohīna formas.
Izmanto
Plaquenil ir apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai ārstētu:
- Reimatoīdais artrīts (RA)
- Diskoīdā un sistēmiskā sarkanā vilkēde
- Akūti malārijas uzbrukumi
RA un sarkanā vilkēde Plaquenil tiek nozīmēts kā slimības modificētājs, kas nozīmē, ka tas:
- Samazina sāpes
- Mazina iekaisumu
- Novērš locītavu bojājumus
- Palīdz saglabāt fiziskās spējas
Lai gan nav precīzi zināms, kā darbojas Plaquenil, pētnieki uzskata, ka tas traucē komunikāciju starp imūnās sistēmas šūnām. Galu galā tiek uzskatīts, ka tas bloķē darbības, kas veicina iekaisumu.
Plaquenil ir lēnas iedarbības zāles. Lielākā daļa cilvēku, kuri to lieto, sāk pamanīt uzlabojumus pēc viena vai diviem mēnešiem, bet var paiet pat seši mēneši, lai redzētu visas priekšrocības.
Reimatoīdā artrīta efektīva ārstēšanaKamēr FDA martā, 15. jūnijā, izsniedza COVID-19 hidrohlohorīna sulfāta un hlorhinīna fosfāta produktiem ārkārtas lietošanas atļauju, tā 15. jūnijā atsauca atļauju, atsaucoties uz neefektivitāti un nopietnām blakusparādībām.
Izmanto ārpus etiķetes
Papildus tā ieguvumiem kā DMARD un pretmalārijas līdzeklis, Plaquenil ir konstatēts:
- Uzlabojiet lipīdu profilus
- Kontrolējiet glikozi un samaziniet cukura diabēta risku
- Pazeminiet trombozes risku dažiem cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam
- Ārstējiet porfīriju cutanea tarda (PCT), kas ir reta asins slimība
Šiem vai citiem lietojumiem ārsti var izrakstīt Plaquenil vai vispārēju hidroksihlorohvīna marķējumu.
Pirms ņemšanas
Parasti plaquenil ir monoterapija (lieto atsevišķi) sarkanās vilkēdes gadījumos, kas neietver lielu orgānu iesaistīšanos.
To lieto arī kā monoterapiju vieglas RA gadījumā. Vidēji smagos un smagos gadījumos to var ordinēt atsevišķi vai kombinācijā ar metotreksātu, sulfasalazīnu vai abiem.
Pirms šo zāļu izrakstīšanas ārsts var veikt testus, piemēram, Vectra DA, lai novērtētu jūsu slimības smagumu un reakciju uz pašreizējām zālēm.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Pirms lietojat Plaquenil vai vispārēju hidroksihlorohīnu, pastāstiet savam ārstam, ja Jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija pret šīm vai līdzīgām zālēm.
Plaquenil un citas pretmalārijas zāles var nebūt drošas cilvēkiem ar:
- Aknu slimība
- Alkoholisms
- Citas recepšu zāles, kas var izraisīt aknu toksicitāti, vai zāles, kas var izraisīt QT pagarināšanos
- Tīklenes vai redzes lauka izmaiņas sakarā ar šo vai līdzīgām zālēm
Citas DMARD
Citi tirgū izplatītie DMARD ir:
- Arava (leflunomīds)
- Reimatekss, Trexall (metotreksāts)
- Azulfidīns (sulfasalazīns)
- Minocīns (minociklīns)
- Imurāns (azatioprīns)
- Cellcept (mikofenolāta mofetils)
- Citoksāns (ciklofosfamīds)
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (ciklosporīns)
Devas
Plaquenil deva ir atkarīga no svara. Tas nozīmē, ka konkrētā saņemtā deva ir atkarīga gan no slimības, gan no svara.
Reimatoīdā artrīta gadījumā, parastā Plaquenil sākumdeva ir 400-600 mg dienā vienu reizi dienā vai divas reizes dienā. Kad tiek iegūta laba atbildes reakcija, samaziniet devu par 50% un turpiniet uzturošo devu 200-400 mg dienā vienu vai divas reizes dienā. diena; nepārsniedz 600 mg vai 6,5 mg / kg (5 mg / kg bāzes) dienā, atkarībā no tā, kurš no šiem rādītājiem ir mazāks, jo ir ziņots, ka retinopātijas sastopamība ir lielāka, ja tiek pārsniegta šī uzturošā deva.
Par vilkēdi, tipiskā deva svārstās no 200 mg līdz 400 mg dienā vienā vai divās devās. Devas> 500 mg dienā nav ieteicamas.
Par malāriju ārstēšanas laikā devas svārstās līdz 800 mg dienā.
Visas uzskaitītās devas ir saskaņā ar zāļu ražotāju. Pārbaudiet savu recepti un konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka lietojat pareizo devu.
Kā lietot un uzglabāt
Plaquenil vienmēr jālieto kopā ar ēdienu vai glāzi piena, lai novērstu kuņģa kairinājumu. Norijiet tabletes veselas ar šķidrumu. Nekošļājiet un nesadrupiniet Plaquenil tabletes.
Nelietojiet antacīdus četru stundu laikā pēc Plaquenil lietošanas, jo tie traucē organismam absorbēt šīs zāles, padarot to mazāk efektīvu.
Ja esat aizmirsis devu, lietojiet Plaquenil, tiklīdz atceraties, ja vien nav pienācis laiks nākamajai devai. Tādā gadījumā izlaidiet to, kuru palaidāt garām.
Lietojot divas devas tuvu kopā, tas var izraisīt pārdozēšanu. 30 minūšu laikā jums var būt toksicitātes simptomi, kas var ietvert:
- Galvassāpes
- Miegainība
- Redzes traucējumi
- Krampji
- Hipoakaliēmija (zems kālija līmenis asinīs)
- Sirds un asinsvadu kolapss
- Neregulāra sirdsdarbība, kurai, iespējams, seko pēkšņa elpošanas un sirds apstāšanās, kas var būt letāla
Ja jums vai kādam pazīstamam cilvēkam ir Plaquenil pārdozēšanas simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Glabājiet zāles istabas temperatūrā, prom no liekā siltuma vai mitruma.
Blakus efekti
Plaquenil parasti ir labi panesams, taču, tāpat kā citas zāles, ir iespējamas blakusparādības.
Bieži
Biežas blakusparādības, kas saistītas ar Plaquenil, ir:
- Galvassāpes
- Reibonis
- Slikta dūša
- Caureja
- Vemšana
- Apetītes zudums
- Sāpes vēderā
- Ādas izsitumi
Informējiet ārstu, ja kāda no šīm blakusparādībām ir smaga vai nepāriet.
Zāļu lietošana kopā ar pārtiku var atvieglot gremošanas blakusparādības.
Smaga
Retos gadījumos Plaquenil var izraisīt asins plūsmas problēmas acīs, kas noved pie tā sauktā stāvokļa hidroksihlorohīna retinopātija.
Hidroksihlorokvīna retinopātijas blakusparādības ir:
- Šķiet, ka trūkst objektu vai vārdu daļu
- Jutība pret gaismu
- Neskaidra tālredzība
- Redzot zibspuldzes vai gaismas svītras
Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja rodas kāds no šiem gadījumiem. Ja tas netiek noķerts agri, stāvoklis bieži ir neatgriezenisks un var izraisīt redzes traucējumus vai pat aklumu. Ja tas tiek noķerts agri un jūs pametat narkotiku, problēma var būt atgriezeniska.
Šīs retās problēmas attīstības risks ir lielāks cilvēkiem, kuri:
- Esat lietojis lielas Plaquenil devas vairākus gadus (t.i., 1000 g vairāk nekā septiņus gadus)
- Ir 60 gadus veci vai vecāki
- Ir aptaukošanās
- Jums ir ievērojama aknu vai nieru slimība
- Jums jau ir tīklenes slimība, makulas slimība vai katarakta
Ikvienam, kurš sāk ārstēšanu ar Plaquenil, pirmā gada laikā jāveic acu pārbaude. Ja jūs uzskatāt par zemu risku, jums, iespējams, nevajadzēs pārbaudīt vēl piecus gadus.
Lietojot Plaquenil, noteikti pastāstiet savam ārstam par visām redzes izmaiņām, kuras pamanāt. Ārsti parasti iesaka regulāri veikt acu eksāmenus, un atkarībā no citiem riska faktoriem ārsts var pieprasīt jums veikt ikgadējus testus, lai pārbaudītu agrīnās hidroksihlorohīna retinopātijas pazīmes.
Cits blakusparādības, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība ietver:
- Grūtības dzirdēt
- Zvana ausīs
- Muskuļu vājums
- Pārmērīga asiņošana vai viegli zilumi
- Matu izgaismošana vai izkrišana
- Garastāvokļa vai garīgā stāvokļa izmaiņas
- Neregulāra sirdsdarbība
- Miegainība
- Krampji
Brīdinājumi un mijiedarbība
Dažas zāles var mijiedarboties ar Plaquenil, ietekmējot tā darbību vai padarot to mazāk efektīvu. Pastāstiet savam ārstam par katru lietoto medikamentu un piedevu, vai tā būtu recepte vai bez receptes.
Zāles, kas var negatīvi mijiedarboties ar Plaquenil, ietver:
- Antacīdi un kaolīns
- Ampicilīns
- Cimetidīns
- Diabēta zāles, ieskaitot insulīnu
- Kodeīns
- Pretkrampju zāles
- Sirds ritma zāles un zāles, kas pagarina sirds QT intervālu
- Digoksīns
- Albuterols
- Amitriptilīns un citi tricikliskie antidepresanti
- Klaritromicīns
- Atomeksetīns
- Botulīna toksīni
- Metotreksāts
Grūtniecība
Ja esat grūtniece vai mēģināt grūtniecību, apspriediet Plaquenil ar savu ārstu. Lai gan grūtniecības laikā Plaquenil parasti tiek uzskatīts par drošu, zāļu lietošanas laikā un līdz sešiem mēnešiem pēc zāļu lietošanas ieteicams lietot efektīvu dzimstības kontroli.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts