Pārs Pars Planitis

Saturs

• Simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Prognoze

Pars planitis ir acu slimība, kurā acs vidējais slānis, ko sauc par uvea, kļūst iekaisis. Uvejā atrodas trīs acs struktūras, ieskaitot varavīksneni, kuru jūs, iespējams, pazīstat vislabāk, - ciliāru ķermeni un dzīslu. Uvejā atrodas arī tīklenes asins piegāde.

Pars plana, acs reģions, kuram šī slimība ir nosaukta, ir ciliāra ķermeņa daļa, un ciliārais ķermenis atrodas starp varavīksneni un dzīslu. Ja pars plana kļūst iekaisusi, var rasties tādi simptomi kā neskaidra redze, peldošie redzes laukā un galu galā redzes zudums. Pars planīts parasti ietekmē abas acis, bet var būt ļoti asimetrisks. Daudzos gadījumos slimība ir ārstējama.

Pars planīts var būt pazīstams arī ar citiem nosaukumiem, tostarp:

• Starpposma uveīts (SV)
• Perifēra tīklenes iekaisums
• Vitrīts

Saskaņā ar Nacionālo veselības institūtu Ģenētisko un reto slimību centra datiem jauniem vīriešiem ir tikai nedaudz lielāks pars planīta attīstības risks nekā sievietēm. Līdz šim vairuma gadījumu cēlonis tiek uzskatīts par idiopātisku vai nezināmu, taču tas var būt saistīts ar citām autoimūnām slimībām, piemēram, multiplo sklerozi (MS) vai sarkoidozi. Daži pars planīta gadījumi var būt saistīti ar dažām infekcijas slimībām, tāpēc ir svarīgi izslēgt šos apstākļus.

Simptomi

Par planīta simptomi var būt no vieglas slimības sākuma stadijā līdz smagākai, jo tā attīstās. Simptomi ir:

• Neskaidra redze
• Tumši peldlīdzekļi redzes laukā, kas var traucēt redzi
• Pietūkums acs iekšpusē
• Redzes zudums
• Glaukoma
• Katarakta (slimības progresēšanai)
• Tīklenes atslāņošanās (slimības progresēšanas laikā)

Cēloņi

Bieži vien pars planīta cēlonis nav zināms. Tomēr Nacionālā reto slimību organizācija atzīmē, ka šī slimība var būt autoimūns stāvoklis, kurā acs iekaisums ir autoimūnas reakcijas rezultāts.

Autoimūno traucējumu gadījumā ķermeņa imūnsistēma sāk uzbrukt veselīgiem ķermeņa audiem, nevis svešiem iebrucējiem un patogēniem. Jums var būt lielāka iespēja attīstīt pars planītu, ja jums ir kāds autoimūns traucējums.

Dažos pars planīta gadījumos acu slimību ir pieredzējuši vairāk nekā viens ģimenes loceklis, kas liek domāt, ka slimībai var būt ģenētiska sastāvdaļa. Tomēr līdz šim pētnieki nav identificējuši konkrētu gēnu vai veidu, kā to varētu pārmantot.

Citi iespējamie cēloņi ir plaša mēroga bakteriālas infekcijas, piemēram, tuberkuloze (TB), sifiliss vai Laima slimība.

Diagnoze

Lai diagnosticētu pars planītu, jūs, iespējams, apmeklēsiet oftalmologu, ārstu, kuram ir zināšanas par anatomiju, fizioloģiju, slimībām un acs ārstēšanu. Oftalmologs veiks detalizētu slimības vēsturi un veiks specializētu acu eksāmenu.

Acu pārbaudes laikā oftalmologs meklēs acs iekaisuma pazīmes. Kad ir pars planīts, acs ābola pars plana reģionā parasti ir redzamas baltas asins šūnas, kas ir raksturīga pars planīta pazīme, kas pazīstama kā “sniega klāji” vai “sniega bumbas”. Sniega klāju klātbūtne liecina par acu slimībām.

Dažos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt bažas, ka jūsu acu stāvoklis varētu būt saistīts ar citām, nediagnosticētām slimībām. Jūsu ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes, lai izslēgtu slimību pārklāšanos. Šie testi var ietvert asins analīzes, lai pārbaudītu infekcijas, rentgena krūtīs, attīrīta olbaltumvielu atvasinājuma ādas testu, ko izmanto TB diagnosticēšanai, vai smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).

Ārstēšana

Pirmais solis par planīta ārstēšanā ir izslēgt ārējos cēloņus, tostarp infekcijas un neinfekciozās slimības iespējas. Pēc tam ārsts var sākt ārstēšanu ar lokālu kortikosteroīdu, ko var ievadīt acu pilienu vai steroīdu injekcijas veidā acu zonā.

Jūsu ārsts var arī sākt lietot iekšķīgi lietojamu pretiekaisuma līdzekli; tie varētu būt bezrecepšu nesteroīdie pretiekaisuma medikamenti, piemēram, naproksēns vai recepšu steroīdie medikamenti, piemēram, prednizons.

Ja lokalizēta un perorāla ārstēšana nerada vēlamo reakciju, var būt noderīgi spēcīgāki imūnsupresīvi līdzekļi, piemēram, metotreksāts un azatioprīns.

Ja zāles nav veiksmīgas, ārsts var apsvērt ķirurģiskas iejaukšanās. Tie ietver krioterapiju, lai mazinātu iekaisumu, un pars plana vitrectomy, lai ārstētu tīklenes problēmas, noņem acs želejveida šķidrumu.

Turklāt ārsts var ieteikt citas ārstēšanas metodes, lai pārvaldītu ar slimību saistītos simptomus vai komplikācijas.

Prognoze

Jo ātrāk jūs saņemat pars planīta diagnozi un sākat ārstēšanu, jo lielākas iespējas novērst neatgriezeniskus bojājumus un pilnībā atgūties.

Pars planīta ārstēšanas rezultātu uzlabošanas atslēga ir agrīna un agresīva ārstēšana. Tā kā slimība var kļūt hroniska, ārsts var ieteikt regulāras papildu tikšanās, lai uzraudzītu jūsu stāvokli.

Vārds no Verywell

Diagnosticējot tādu veselības stāvokli kā pars planīts, var justies milzīgs, taču, jo ātrāk jūs meklējat ārstēšanu, jo lielākas ir izredzes uz labu rezultātu. Jums var būt daži jautājumi, tāpēc pārliecinieties, ka jūsu stūrī ir veselības aprūpes sniedzējs, kuram varat uzticēties un ar kuru sazināties. Ja turpina pamanīt redzes traucējumus, neignorējiet tos. Noteikti konsultējieties ar ārstu par simptomiem, lai jūs varētu būt informēts par savām ārstēšanas iespējām.