Saturs
Parotid dziedzeri ir lielākie no trim galveno siekalu dziedzeru pāriem. Ēdot, pārtiku palīdz apstrādāt ne tikai zobi un žoklis. Siekalas palīdz noārdīt ēdienu, pārvietot to kaklā un pasargāt jūs no infekcijām. Pārējie galvenie siekalu dziedzeri ir submandibular dziedzeri un sublingvālie dziedzeri. Turklāt ir simtiem nelielu siekalu dziedzeru.Anatomija
Parotid dziedzeri attīstās agri - tikai sešās līdz septiņās grūtniecības nedēļās. Sākot ar sīkiem pumpuriem mutes dobumā, šie dziedzeri galu galā veido divas daivas, kas sēž tieši priekšā ausīm no abām pusēm, stiepjas no vaigu kaula uz leju līdz žokļa līnijai. Asinis tiek piegādāts pieauss dziedzerim ar ārējo miega artēriju.
Aptuveni valrieksta lielums, divas parotīda dziedzera daivas atdala sejas nervs jeb galvaskausa nervs VII. Šī nerva atrašanās vieta attiecībā pret pieauss dziedzeru ir īpaši svarīga ķirurģisku procedūru laikā, kas saistītas ar pieauss dziedzeru, jo sejas nervs piegādā signālus, kas kontrolē tādas lietas kā acu un mutes kustību.
Parotīda dziedzerī un ap to atrodas arī vairāki limfmezgli.
Struktūra
Pats pieauss dziedzeris ir iesaiņots saistaudu slānī un ir veidots kā apgriezta piramīda. Tas ir serozs dziedzeris, kas satur plazmai līdzīgu šķidrumu, kas bagāts ar fermentiem. Pats dziedzeris ir dzeltenīga un neregulāras formas.
Dziedzera sānu daļa - apgabals, kas ir vistuvāk ādas virsmai - ir pārklāts ar limfmezgliem, un iekšējā virsma ir rievota un saskaras ar žokļa un masāžas muskuļiem.
Tauku audi un sejas nervs iet starp divām pieauss dziedzera daivām, kas atveras mutē pie otrā augšžokļa molāra. Šī atvere ir pazīstama kā pieauss kanāls jeb Stensena kanāls.
Funkcija
Parotid dziedzera galvenā funkcija ir siekalu radīšana. Tās ir pašas siekalas, kas veic vairākas izšķirošas funkcijas. Siekalas ir hipotonisks risinājums, ko kopīgiem spēkiem rada visi siekalu dziedzeri. Tas satur elektrolītus, makromolekulas un fermentus.
Siekalām organismā ir vairākas svarīgas lomas:
- Nodrošina mutes eļļošanu.
- Palīdz iekost (košļāt).
- Palīdz norīt, runāt un gremot.
- Siekalās esošie fermenti palīdz sadalīt pārtiku gremošanai. Amilāze ir īpaši svarīga ogļhidrātu sadalīšanai.
- Novērš infekciju mutē un kaklā.
- Palīdz novērst zobu kariesu (dobumus).
Kad pieauss dziedzeri darbojas nepareizi vai pārstāj darboties, siekalu plūsma ir samazināta un var izraisīt daudzas problēmas.
Saistītie nosacījumi
Pastāv vairāki apstākļi vai problēmas, kas var ietekmēt pieauss dziedzera veselību un darbību. Tā kā dziedzeris veicina svarīgu ķermeņa vispārējo darbību, visas problēmas ar šo dziedzeri var radīt nepatikšanas visai sistēmai.
Parotid dziedzera audzēji
Audzēji var augt jebkurā parotīda dziedzera daivā. Lai gan parasti nav vēža, vēža audzēji var ietekmēt pieauss dziedzeru.
Abos gadījumos nepieciešama noņemšana, jo šie audzēji var ietekmēt pieauss dziedzera darbību un izraisīt sejas un žokļa pietūkumu. Kaut arī šis pietūkums parasti nav sāpīgs, tas var izraisīt nejutīgumu un pat sejas kustības zudumu.
Parotid dziedzera vēzis
Ja pieauss dziedzera audzēji ir vēzis, tiem nepieciešama arī noņemšana un bieži arī papildu ārstēšana. Parotidu dziedzeru ciešā saistība ar limfas sistēmu nozīmē, ka vēzis var viegli izplatīties no šīs vietas, tāpēc, ja audzējs ir vēzis, var būt nepieciešama radiācija un ķīmijterapija.
Siekalu dziedzeru vēža simptomiParotidektomija
Kad audzēji tiek noņemti no pieauss dziedzera, šo operāciju sauc par parotidektomiju. Virspusēja parotidektomija ietver visas vai daļas virsdziedzera dziedzera virspusējās-ārējās daivas noņemšanu. Kopējā parotidektomija ietver gan dziedzera dziļās, gan virspusējās daivas. Abām šīm procedūrām nepieciešama liela precizitāte, lai izvairītos no sejas nerva bojājumiem.
Sialadenīts
Šo stāvokli izraisa baktērijas, vīrusi vai šķēršļi. Siekalu plūsma ir samazināta, kas izraisa pastiprinātu infekciju, sāpes un pietūkumu.
Stafilokoku baktērijas un cūciņu vīruss ir galvenie šī stāvokļa vaininieki. To var ārstēt ar perorālu hidratāciju, siltām kompresēm, iespējamām antibiotikām un sialogogiem-medikamentiem, kas palielina siekalu daudzumu.
Sialadentīts: simptomi, diagnostika un ārstēšanaSialolitiāze
Šis stāvoklis rodas, kad akmens vai cita maza daļiņa nokļūst siekalu kanālā. Tas ir visizplatītākais siekalu dziedzeru slimību un traucējumu cēlonis.
Šo aizsprostojumu rezultāts ir sāpīgs pietūkums, bieži ēšanas laikā un pēc tās. Bieži vien ir nepieciešama kanāla ķirurģiska noņemšana, un, lai palīdzētu atjaunot siekalu plūsmu, var izmantot tādus medikamentus kā sialogogi.
Izpratne par sialolitiāziTesti
Pirmais solis jebkura stāvokļa diagnosticēšanā, ieskaitot pieauss dziedzera stāvokli, ir rūpīgs fiziskais eksāmens. Ir arī vairāki citi testi vai eksāmeni, kas var būt nepieciešami arī, lai noteiktu jebkura stāvokļa lielumu, pagarinājumu un nopietnību, kas ietekmē pieauss dziedzeru.
Šeit ir daži testi, kurus ārsts vēlas veikt, ja viņiem ir aizdomas, ka jums ir problēmas ar jūsu pieauss dziedzeru:
- Fiziskā pārbaude, ieskaitot galvas un kakla palpēšanu
- Biopsija šūnu vai šķidruma savākšanai no jūsu pieauss dziedzera, ko veic ar smalku adatu, kas ievietota tieši dziedzerī.
- Attēlveidošanas testi, piemēram, ultraskaņa, datorizētā tomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), lai labāk vizualizētu jūsu pieauss dziedzera struktūru un funkcijas