Saturs
Olnīcu vēzis ir izveidots kā "klusais slepkava", jo tam nav ievērojamu simptomu, līdz stāvoklis ir diezgan progresējis, kad tas var izraisīt sāpīgu dzimumaktu, neizskaidrojamu svara pieaugumu un daudz ko citu.Vidējais mūža risks saslimt ar šo vēzi ir tikai 1,3 procenti, taču, tā kā slimība bieži netiek atklāta, līdz tā sasniedz progresējošus posmus, tā ir piektā biežākā ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēloņa sievietēm.
Var izmantot tādas procedūras kā ķirurģija un ķīmijterapija, lai gan to panākumi samazinās, jo slimība kļūst progresējošāka.
Olnīcu vēža veidi
Sievietes reproduktīvā sistēma sastāv no maksts, dzemdes kakla (dzemdes apakšējā daļa), dzemdes, divām olvadām un divām olnīcām. Olnīcas ir aptuveni mandeles lieluma un ir atbildīgas par olšūnas attīstību un izdalīšanos ar katru menstruālo ciklu. Viņi ir atbildīgi arī par estrogēna un progesterona hormonu ražošanu.
Olnīcu vēzis parasti sākas olvadu tuvākajā daļā olnīcai un pēc tam izplatās uz šo olnīcu. Arī slimība dažkārt var sākties vēderplēvē, membrānas ieskauj vēdera saturu un pēc tam izplatās olnīcā. Šī iemesla dēļ, apspriežot šos vēžus, olnīcu vēzis, olvadu vēzis un primārais vēderplēves vēzis bieži tiek grupēti kopā.
Ir trīs olnīcu vēža pamatkategorijas (lai gan ir vairāk nekā 30 apakštipi). Šos dažādos veidus var ārstēt dažādi, tiem ir atšķirīga prognoze un tie parasti sastopami dažāda vecuma sievietēm.
- Epitēlija olnīcu audzēji rodas no šūnu slāņa (epitēlija slāņa), kas izklāta ar olnīcām un olvadām, un veido 85 līdz 90 procentus olnīcu vēža.Šo vēža risks palielinās līdz ar vecumu, un lielākajai daļai cilvēku pēcmenopauzes periods ir diagnosticēts. Visizplatītākie apakštipi ir endometrioīdie, mucinozie un serozie audzēji, no kuriem lielākā daļa ir nopietni. Gļotādas un endometrioīdu audzēji biežāk sastopami sievietēm līdz 40 gadu vecumam.
- Stromas audzēji var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi un sākas stromā, audos, kas ieskauj olu un satur olnīcas kopā. Tie ir sadalīti vairākos apakštipos, ieskaitot granulozo šūnu audzējus, kas ir agresīvi nepilngadīgo formā, kas konstatēti no dzimšanas līdz 30 gadu vecumam, bet parasti nav agresīvi pieaugušo formā, un Sertoli šūnu audzējos.
- Dzimumšūnu audzēji var būt arī labdabīgs vai ļaundabīgs un ir visizplatītākā olnīcu vēža forma cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem. Lielākā daļa tiek diagnosticēti vecumā no 10 līdz 30 gadiem. Šie audzēji sākas reproduktīvajās šūnās (olšūnā) un veido apmēram 3 procentus olnīcu vēža. . Dzimumšūnu audzēji bieži tiek diagnosticēti agrīnā stadijā, bet tiem ir tendence strauji augt. Daži no apakštipiem ietver disgerminomas, endodermālos sinusa audzējus un nenobriedušas teratomas.
- Olnīcu sīkšūnu karcinoma ir retāk sastopama, veidojot tikai 0,1 procentu no olnīcu vēža.
Vidējais izdzīvošanas rādītājs augstas pakāpes epitēlija olnīcu vēzim (visi posmi kopā) ir pieci gadi, bet apmēram 15 procenti cilvēku, kuriem diagnosticēta, ir dzīvi pēc 10 gadiem. Pētnieki tagad pēta šos "ārkārtējos", cerot atrast labākus slimības ārstēšanas veidus. Indivīdu prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, vēža vecuma, stadijas un audzēja pakāpes, reakcijas uz ārstēšanu un daudz ko citu.
Olnīcu vēža simptomi
Olnīcu vēža simptomi agrīnā slimības stadijā bieži ir smalki un neskaidri, un tos bieži attiecina uz citiem, mazāk nopietniem apstākļiem. Pat ja aptuveni 80 procenti no šiem vēža veidiem jau ir diagnosticēti, jaunākie pētījumi ir atklājuši četrus simptomus, kas bieži sastopami agrākajos posmos. Tie ietver:
- Zarnu paradumu izmaiņas, piemēram, aizcietējums vai caureja
- Iegurņa sāpes vai spiediens
- Bieža nepieciešamība urinēt vai steidzama urinēšana
- Uzpūšanās vai vēdera pietūkums
Daži olnīcu vēža simptomi bieži neparādās, kamēr slimība nav progresējusi. Tās var būt sāpes dzimumakta laikā, pastāvīgs nogurums, svara pieaugums vēderā vai šķidruma uzkrāšanās (ascīts). Citi simptomi ir tieši saistīti ar audzēja radītajiem hormoniem, tostarp balss padziļināšanu, sejas matu augšanu un patoloģisku dzemdes asiņošanu.
Kādi ir olnīcu vēža simptomi?
Cēloņi
Diemžēl mēs nevaram precīzi noteikt, kas izraisa olnīcu vēzi, taču pētnieki ir identificējuši vairākus zināmus tā attīstības riska faktorus. Lai gan riska faktori ir svarīgi, ir svarīgi paturēt prātā, ka olnīcu vēzis var rasties cilvēkiem, kuriem nav riska faktoru vai slimības ģimenes anamnēzē.
Riska faktori ietver, bet neaprobežojas ar vecumu; olnīcu, krūts vai resnās zarnas vēža ģimenes anamnēzē; aptaukošanās; estrogēnu aizstājterapija.
Faktori, kas saistīti ar zemāks olnīcu vēža risks ietver, bet neaprobežojas ar bērna piedzimšanu līdz 26 gadu vecumam, zīdīšanu, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu, olvadu nosiešanas operāciju un histerektomiju.
Olnīcu vēzis ir retāk sastopams jaunām sievietēm. Kad tas notiek, bieži ir ģimenes anamnēze, un tā, visticamāk, ir saistīta ar iedzimtiem faktoriem, piemēram, BRCA1 vai BRCA2 mutācijām. Olnīcu vēzis ir piektais biežāk diagnosticētais vēzis grūtniecības laikā un notiek 1 no 18 000 grūtniecēm.
Kas izraisa olnīcu vēzi?Diagnoze
Olnīcu vēzis netiek regulāri pārbaudīts. Lai diagnosticētu olnīcu vēzi, ārsts bieži prasa augstu aizdomu indeksu, lai mudinātu pasūtīt attēlveidošanu un laboratorijas testus, kas var norādīt uz slimību.
Ārsti parasti vispirms izraksta transvaginālo ultraskaņu un asins analīzi CA-125, lai gan pēdējiem tas var būt normāls dažiem cilvēkiem ar agrīnu olnīcu vēzi, un to var paaugstināt daudzi citi medicīniski apstākļi. Ārsts var sākt šos testus pēc ikdienas iegurņa izmeklēšanas veikšanas, vai arī cilvēkam var parādīties audzēja simptomi vai metastāzes (izplatīšanās), kas mudina veikt šīs nākamās darbības.
Olnīcu vēža ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Pēc tam var pasūtīt citus attēlveidošanas testus, piemēram, CT, MRI un PET skenēšanu, kā arī citas asins analīzes (galvenokārt, lai noskaidrotu, vai vēzis, ja tāds ir, ir izplatījies). Biopsija ir nepieciešama gan diagnozes apstiprināšanai, gan konstatētā olnīcu vēža veida identificēšanai.
Pēc diagnozes noteikšanas mutācijas šūnu specifiskais audzējs ir ļoti svarīgs, lai noteiktu vispiemērotākās ārstēšanas iespējas. To var izdarīt, apvienojot audzēja konstatējumus biopsijas paraugā un attēlveidošanas pētījumos, taču bieži vien tam ir nepieciešama operācija. 1. stadijas audzēji ir atrodami vienā vai abās olnīcās. 2. stadijas audzēji izplatījās dzemdē un olvados. 3. pakāpes audzēji izplatās vēderā un 4. pakāpes audzēji - tālu orgānos, piemēram, plaušās un aknās. Plaušās audzēja šūnas var savākties apkārtnē, izraisot pleiras izsvīdumu.
Kā tiek diagnosticēts olnīcu vēzisĀrstēšana
Olnīcu vēža ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no olnīcu vēža veida, stadijas un pakāpes, kā arī no citiem faktoriem, piemēram, vecuma un vispārējās veselības.
Ir trīs primāras olnīcu vēža ārstēšanas metodes. A
Ķirurģija kopā ar ķīmijterapiju ir visizplatītākais ārstēšanas kurss visiem, izņemot agrākajiem slimības posmiem.
Radiācijas terapiju parasti neizmanto, bet to var ieteikt dažām sievietēm ar plašu metastāžu veidošanos vēderā.
- Ķirurģija:Tiem, kas cer saglabāt auglību, var apsvērt olnīcu un olvadu noņemšanu vienā pusē. Lai palielinātu ķīmijterapijas efektivitāti, var uzskatīt, ka atdalīšana vai cytoreduction operācija noņem pēc iespējas vairāk audzēja (un metastāžu).
- Ķīmijterapija:Ķīmijterapiju izmanto, lai likvidētu vēža šūnas, kas paliek pēc operācijas, vai lai samazinātu atkārtošanās risku, ja nepaliek acīmredzamas vēža šūnas. Simptomu mazināšanai to var lietot arī atsevišķi kā paliatīvo ķīmijterapiju.
- Mērķtiecīga terapija: Tas ietver ārstēšanu ar zālēm, kuru mērķis ir specifiski vēža šūnu augšanas ceļi. Viņu uzmanības dēļ viņiem bieži, bet ne vienmēr, ir mazāk blakusparādību nekā parastajām ķīmijterapijas zālēm. Ir divu veidu mērķterapijas: tās, kuru mērķis ir kavēt jaunu asinsvadu veidošanos audzēju ietekmē, un tās, kuru mērķis ir vēža šūnu augšanas ceļš.
Tiek veikti klīniskie pētījumi, lai pētītu iepriekš minēto terapiju kombinācijas, kā arī jaunākas terapijas, piemēram, imūnterapijas zāles. Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēts olnīcu vēzis, būtu jāapsver iespēja piedalīties klīniskajā pētījumā.
Olnīcu vēža ārstēšanas metodesVārds no Verywell
Pašlaik lielākā daļa epitēlija olnīcu vēža tiek diagnosticēta vēlākajās slimības stadijās. Tā kā mums nav ieteicama skrīninga testa, ir svarīgi zināt simptomus un meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas kāds no tiem, pat ja domājat, ka tie, iespējams, nav nekas.
Ja jums vai tuviniekam nesen ir diagnosticēts olnīcu vēzis, skatoties statistiku par šo slimību, jūs varat justies ļoti nobijies. Neskatoties uz šiem prātīgajiem skaitļiem, slimības ārstēšana uzlabojas, tāpat kā izdzīvošanas rādītāji, un daudzos mūsdienu klīniskajos pētījumos tiek meklēti jaunāki un labāki veidi, kā ārstēt pacientus.
Kādi ir olnīcu vēža simptomi?