Saturs
Smadzenes un nervu sistēmu var vizualizēt ar datorizētas tomogrāfijas (CT) skenēšanas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) palīdzību. Saskaroties ar neiroloģiskiem traucējumiem, pieredzējis neirologs bieži var noteikt diagnozi, neprasot papildu pārbaudes.Citreiz var būt noderīgi (vai pat steidzami) pasūtīt neiroizveidotu attēlu testu, lai atrastu vai novērtētu traucējumus, kas nav tik viegli identificējami. Uzziniet, kā un kāpēc šie testi tiek veikti.
Salīdzinājums
Termins neiroizveidošana apraksta smadzeņu un citu nervu sistēmas daļu vizualizācijas metodes, lai vai nu apstiprinātu, vai izslēgtu neirologa aizdomas. MRI un datortomogrāfija ir divi šādi instrumenti, pie kuriem neirologs regulāri pievērsīsies.
Metaforiski runājot, MRI ir kā dārga, profesionālas kvalitātes kamera, savukārt datortomogrāfija ir vairāk kā lēta vienreizlietojama kamera. Salīdzinājums ir vēl aktuālāks, ņemot vērā to, ka MRI izmaksas ievērojami pārsniedz CT skenēšanas izmaksas.
Tas nenozīmē, ka viens pēc būtības ir labāks par otru. Daži cilvēki pieņem, ka, tā kā MRI attēlveidošanas kvalitāte ir augstāka, tai vienmēr jābūt pirmajai izvēlei. Bet tas atspoguļo vispārēju neizpratni par tehnoloģijām gan attiecībā uz to iespējām, gan trūkumiem.
Kopumā MRI un CT skenēšana atšķiras trīs dažādos veidos:
- Kad laiks ir būtisks. MRI pabeigšana var ilgt apmēram 45 minūtes, savukārt datortomogrāfija var aizņemt tikai piecas līdz 10 minūtes. Laikā, kas nepieciešams, lai veiktu MRI (piemēram, nopietnai intrakraniālai asiņošanai), persona var būt mirusi vai smagi ievainots. MRI arī prasa, lai cilvēks ilgu laiku būtu ļoti nekustīgs, un ārkārtas situācijā tas var būt grūti. DT skenēšana bieži ir labāka izvēle šādām ārkārtas situācijām.
- To atklāto noviržu veidi. Dažās situācijās datortomogrāfija var vieglāk atklāt anomālijas nekā MRI, ieskaitot akūtu asiņošanu un kaulu lūzumus. Turpretim MRI vislabāk var atklāt mazus vai smalkus bojājumus, piemēram, multiplās sklerozes plāksnes, akustiskās neiromas vai zemas pakāpes astrocitomas.
- Iejaukšanās attēlveidošanas kvalitātē. MRI veido attēlus, izmantojot spēcīgus magnētiskos viļņus. Daži metāla implanti un nesaderīgas ierīces var traucēt šos viļņus, izraisot attēlu izkropļojumus. Tajā pašā vēnā radiācijas starus, ko izmanto datortomogrāfija, var izkliedēt ar blīvu kaulu (teiksim, ap smadzeņu stublāju), tādējādi iegūstot attēlu, kuru ir grūti vai pat neiespējami interpretēt.
Lai gan MRI un CT var lietot, ja tas paredzēts grūtniecībai, ir bijušas bažas, ka MRI izmantotās CT un kontrastvielu krāsas starojums var radīt iespējamu kaitējumu auglim. Pašreizējie pierādījumi liecina, ka risks, visticamāk, ir zems.
Konsultējieties ar savu ārstu, lai pilnībā izprastu CT vai MRI skenēšanas riskus un ieguvumus, ja esat grūtniece.
CT un MRI diagnostikas iespēju salīdzināšanaAttēlveidošanas riski
DT skenē būtībā izmanto rentgenstarus, lai izveidotu rotējošu attēlu. Tādējādi radiācijas daudzums var būt saistīts ar dažiem pētījumiem, kas liecina, ka skenēšanas rezultātā iespēja saslimt ar vēzi ir 1 pret 300.
Tas vairāk uztrauc jauniešus, jo vēža attīstība parasti izpaužas gadu desmitiem. Šī iemesla dēļ ārsti mēdz būt piesardzīgāki, veicot datortomogrāfiju bērnam, nekā vecākiem pieaugušajiem.
Savukārt MRI izmanto ļoti spēcīgu magnētu, lai stimulētu atomus cilvēka ķermenī. Pēc tam skeneris nosaka šos atomus. Vislielākais MRI risks ir tāds, ka jebkurš feromagnētiskā metāla implants MRI ietekmē var kļūt par magnētu un mēģināt izlīdzināt pole-pole. Tas var izraisīt implanta pārvietošanu vai pārkaršanu.
Kontrasta pārstāvji
Dažos gadījumos neirologi izmantos kontrastvielu, lai labāk atšķirtu smadzenēs notiekošo. Kontrasta krāsas var būt noderīgas, lai izceltu asinsvadu patoloģijas, piemēram, smadzeņu aneirismas vai bojājumus, kas saistīti ar akūtu MS, hemorāģisku insultu vai vēzi.
Gan datortomogrāfijā, gan MRI kontrastviela var izraisīt nopietnas problēmas:
- Datortomogrāfijā tiek izmantots kontrastviela, kas var saturēt jodu.Dažos retos gadījumos joda iedarbība var izraisīt nopietnas dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas.
- MRI skeneri izmanto kontrastvielu, ko sauc par gadolīniju. Personām ar nieru slimībām gadolīnija iedarbība var izraisīt retu, bet nelabvēlīgu stāvokli, ko sauc par nefrogēnu sistēmisku fibrozi (NSF).
Tas aizņem apmēram 45 minūtes
Nav jonizējošā starojuma iedarbības
Labāk attēlot mīkstos audus
Nepieciešams kontrastviela ar gadolīniju
Nedrīkst izmantot kopā ar noteiktiem metāla implantiem
Parasti dubulto CT skenēšanas izmaksas
Trokšņaināks
Tas aizņem apmēram 10 minūtes
Iedarbina jūs uz jonizējošo starojumu
Labāk attēlot kaulus un asinsvadus
Var būt nepieciešams joda kontrastviela
To neietekmē metāla implanti
Aptuveni puse no MRI cenas
Klusāk
Vārds no Verywell
Pirms neirofotografēšanas eksāmena veikšanas ir jāņem vērā daudz. Kā pacientam vienmēr ir svarīgi informēt ārstu par visām alerģijas, implantu un veselības problēmām (ieskaitot vēža ārstēšanu), kas jums ir vai varētu būt bijis.
Jums vajadzētu arī paust gaisu visām bažām par pašu procedūru, īpaši, ja Jums ir klaustrofobija vai iepriekš bijusi slikta pieredze. Var būt pieejamas alternatīvas.
Ja attēlveidošanas rīks tiek izvēlēts saprātīgi un ar pilnu pacienta ieguldījumu, tas var ievērojami palīdzēt diagnosticēt un padarīt to precīzāku. Ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu vai saņemiet otru atzinumu.
Kas ir PET / CT skenēšana?