Saturs
- Izpratne par patentiem Foramen Ovale (PFO)
- PFO savienojums ar migrēnu
- PFO slēgšanas ķirurģija
- Vārds no Verywell
Izpratne par patentiem Foramen Ovale (PFO)
Foramen ovale ir potenciāla atvere starp labo un kreiso ātriju - abām sirds augšējām kamerām. Augļa attīstības laikā priekškambaru starpsienā ir caurums, kuru tūlīt pēc piedzimšanas aizver audu atloks. Apmēram 25 procentos no mums šī audu atloka dažreiz var atvērties, radot īslaicīgu saziņu starp abiem priekškambariem.Šo stāvokli sauc par patentētu foramen ovale.
Cilvēkiem ar PFO viss, kas izraisa īslaicīgu labās puses sirds spiediena paaugstināšanos (piemēram, sasprindzinājums zarnu kustības laikā), var dažus mirkļus atvērt atloku un ļaut asinīm plūst no labā atriuma uz kreiso ātriju, tātad -sauca no labās uz kreiso šunti. Šī manevrēšana var ļaut sīkiem recekļiem pārvietoties no sirds uz smadzenēm, izraisot pārejošus išēmiskus lēkmes (TIA) vai insultus.
Patent Foramen Ovale: kas jums jāzinaPFO savienojums ar migrēnu
Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar migrēnu ar auru, visticamāk, ir PFO un ka arī tiem, kuriem ir PFO, biežāk cieš no migrēnas ar auru.
Runājot par šo attiecību iemeslu, daži eksperti ir minējuši, ka tas (vismaz daļēji) ir saistīts ar skābekļa un bez skābekļa asiņu sajaukšanos sirdī. Citi ir izvirzījuši hipotēzi, ka sīkie recekļi no sirds labās puses pa kreisi iet caur foramen ovale un ka šie sīkie recekļi nonāk smadzenēs, kur tie izraisa migrēnas lēkmes. Ir svarīgi atzīmēt, ka neviens no šiem apgalvojumiem nav pierādīts -tas ir neskaidras teorijas.
Daudzi eksperti apgalvo, ka pētījumi, kas parādīja saikni starp PFO un migrēnu, nebija atbilstoši izstrādāti un ka nav labas kvalitātes zinātnisku pierādījumu, ka šī saikne pat pastāv. Pirmkārt, lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir PFO, nav migrēnas.
Citi apgalvo, ka pierādījumi ir jaukti, taču ir vairāk pierādījumu, kas apstiprina saistību starp PFO un migrēnu ar auru, nekā to ir jāapstiprina.
Migrēnas auras bieži sastopamie simptomiPFO slēgšanas ķirurģija
Pētījumu pētījumi neatbalsta PFO slēgšanas operācijas migrēnai, jo ir pierādīts, ka tā rada nelielu uzlabojumu vai to nav vispār. Ne tikai tas, ka PFO slēgšana nav maznozīmīga procedūra. Pastāv nopietnas iespējamās blakusparādības, tostarp, bet ne tikai, sāpes krūtīs, patoloģiski sirds ritmi, asiņošana un nopietna sirds slimība, ko sauc par sirds tamponādi, kas var izraisīt nāvi.
Sakarā ar tā riskiem un faktu, ka pierādījumi neliecina, ka tas ievērojami uzlabo migrēnas biežumu vai smagumu, PFO slēgšana pašlaik nav ieteicama kā parasta vai profilaktiska migrēnas terapija.
Tas arī nozīmē, ka PFO testēšana ar ehokardiogrammu (sirds kambaru ultraskaņa) nav ikdienas prakse tiem, kam ir migrēna.
Daži eksperti uzskata, ka var būt cilvēku ar migrēnu apakšgrupas, kurām PFO slēgšanas operācija būtu izdevīga, taču viņi atzīst, ka ir jāveic vairāk pētījumu, lai to pārbaudītu.
Strīds aiz slēgtām PFOsVārds no Verywell
Lai gan PFO slēgšanas procedūra migrēnas ārstēšanai, iespējams, ir bijusi piemērota dažiem atlasītiem migrēniem vai nu pētījumos, vai anekdotiski, zinātniskie pierādījumi vienkārši nav tur, lai to atbalstītu. Plus, PFO slēgšana nav labdabīga procedūra - tas ir riskanti, un pat tad, ja jums ir PFO, migrēnas terapijai ir daudz drošākas un saprātīgākas iespējas.