Migrēnas un multiplās sklerozes savienojums

Saturs

• Kā MS un migrēna tiek uzskatītas par līdzīgām
• Kļūdainas diagnozes problēma
• Saikne starp MS un migrēnu
• Vārds no Verywell

Multiplā skleroze (MS), kas ir viens no visbiežāk sastopamajiem neiroloģiskajiem traucējumiem, ietekmē jūsu smadzenes un muguras smadzenes. Agrīnā stadijā MS simptomi var būt līdzīgi vai sajaukti ar migrēnas lēkmi. Turklāt ir daži pētījumi, kas apšauba iespējamo saikni starp MS un migrēnu.

Kā MS un migrēna tiek uzskatītas par līdzīgām

MS un migrēnai ir dažas līdzības, tostarp:

• Viņi abi ir hroniski un sastāv no uzbrukumiem, kam seko remisijas periodi. Lielākajai daļai pacientu ar multiplo sklerozi ir slimības forma, ko sauc par recidivējoši remitējošu MS, kas nozīmē, ka viņu slimībai raksturīgas neiroloģisku simptomu un / vai invaliditātes epizodes, kas pazīstamas kā recidīvi. Un, protams, daudzi migrēnas slimnieki tos ilgstoši izslēdz un ieslēdz. Tomēr neiroloģisko simptomu ilgums starp šiem diviem apstākļiem ir diezgan atšķirīgs, migrēnas pacientiem tas parasti ilgst mazāk nekā vienu stundu un vidēji pāris nedēļas ar MS recidīvu.
• Tie var būt saistīti ar vizuāliem simptomiem. Dažus MS simptomus, piemēram, redzes neirītu, dažreiz var būt grūti atšķirt no migrēnas lēkmes simptomiem, īpaši no migrēnas ar auru, kurā parasti parādās redzes simptomi. Par laimi, vizuālo simptomu ilgums (kas migrēnas pacientiem ir mazāks), kā arī to īpašības (redzes aura parasti izraisa pozitīvas parādības, piemēram, spilgti mirgojošas gaismas; pacientam ar redzes neirītu ir tendence uz redzi samazināties / izplūdis ar sāpēm acu kustības laikā) palīdz atšķirt abus apstākļus.
• Viņiem abiem ir izraisītāji, kas var veicināt uzbrukumus. Tāpat kā tie, kuriem ir migrēna, cilvēki ar MS bieži ziņo par to recidīvu vai uzbrukumu izraisītājiem, īpaši par stresu.
• Tie indivīdus ietekmē atšķirīgi. Kamēr cilvēkiem ar MS ir atšķirīgs invaliditātes līmenis un slimības progresēšanas ātrums, migrēnas locekļi bieži apraksta unikālus izraisītājus un simptomus, kas saistīti ar viņu uzbrukumiem. Citiem vārdiem sakot, katra jautājuma pieredze katram cilvēkam ir ļoti atšķirīga.

Migrēnas auras bieži sastopamie simptomi

Kļūdainas diagnozes problēma

Pētījumos ir atklāts, ka cilvēkiem ar MS migrēna rodas divas līdz trīs reizes biežāk nekā vispārējā populācijā. Turklāt daži migrēnas un MS simptomi var būt līdzīgi, pastiprinot to, cik svarīgi ir detalizēti ziņot ārstam par simptomu ilgumu un kvalitāti.

Šo iespējamo līdzību dēļ personai, kurai ir migrēna, MS var diagnosticēt nepareizi. 2016. gada pētījumā, kas tika veikts četros akadēmiskajos MS centros, tika pārbaudīti 110 pacientu ieraksti, kuriem MS tika diagnosticēta nepareizi, daži uzskatīja, ka viņiem ir MS 20 vai vairāk gadus. Biežākā alternatīvā / pareizā diagnoze bija migrēna, atsevišķi vai kopā ar citām diagnozēm, kas tika konstatēta 22 procentiem nepareizi diagnosticēto pacientu.

Starp abiem ir tikai pārklājas simptomi, bet gan migrēna, gan MS var parādīt novirzes arī jūsu smadzenēs. Apmeklējot galvassāpju neirologu, jums parasti ir smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Ja Jums ir migrēna vai MS, tajā var parādīties smadzeņu bojājumi, ko sauc par baltās vielas bojājumiem vai T2 hiperintensitāti, lai gan modelis katrā gadījumā parasti ir atšķirīgs. Tāpēc šie bojājumi ir rūpīgi jāinterpretē MRI un jāapsver kopā ar simptomiem.

Protams, nepareiza MS diagnosticēšana (vai otrādi) pacientam var izraisīt diezgan satraukumu, kā arī izraisīt nevajadzīgu ārstēšanu. Zinātnieki strādā pie metodēm, lai padarītu attēlveidošanas testus precīzākus, cerot, ka nākotnē notiks mazāk nepareizas diagnozes gadījumu.

Baltās vielas hiperintensitātes

Saikne starp MS un migrēnu

Šķiet, ka pastāv saikne starp MS un migrēnu, lai gan attiecības nav pilnībā izsmeltas. Vismaz šķiet, ka migrēna bieži notiek vienlaikus ar MS. Pastāv dažādas teorijas par to, kāpēc šī saite pastāv, taču šeit ir apskatīts daži no visbiežāk sastopamajiem.

Migrēna kā MS simptoms

Daži eksperti pieļauj, ka migrēna var būt agrīns MS simptoms, lai gan nav daudz pierādījumu, kas apstiprinātu šo teoriju.

2012. gada pētījums atklāja, ka sievietēm ar migrēnu pirms MS diagnozes bija par 39 procentiem lielāks MS attīstības risks, salīdzinot ar dalībniekiem bez migrēnas.

Tomēr paturiet prātā, ka pētījums arī parādīja, ka faktiskā iespēja saslimt ar MS 15 gadu ilgā sieviešu novērošanā bija 0,47 procenti sievietēm ar migrēnu un 0,32 procenti sievietēm bez migrēnas. Tas nozīmē, ka neatkarīgi no tā, vai jums ir vai nav migrēna, jūsu izredzes saslimt ar MS joprojām ir ārkārtīgi mazas (mazāk nekā 1 procents).

Galvassāpes kā MS simptoms

Pamata mehānismi

Iespējams, ka starp abiem nosacījumiem ir arī daži kopīgi pamatā esošie mehānismi, lai gan turpināšanai ir maz pierādījumu.

Piemēram, pētījumi liecina, ka migrēna var būt izplatītāka pacientiem ar MS, jo smadzeņu iekaisums, kas rodas migrēnas lēkmju laikā, mielīnu (aizsargājošo apvalku ap jūsu nervu šķiedrām) var pakļaut T šūnām, "uzbrukuma" šūnām MS. . Tas varētu izraisīt ar MS saistītu demielinizējošu bojājumu attīstību smadzenēs.

Cita teorija liecina, ka serotonīna līmeņa izmaiņas smadzenēs no migrēnas lēkmēm varētu predisponēt indivīdus MS. Atkal, joprojām nav zinātnisku pierādījumu, ka tas patiešām notiek.

Galvassāpju un migrēnas ārstēšana MS

Vārds no Verywell

Galu galā ir vajadzīgi turpmāki pētījumi, lai gan apstiprinātu saikni starp MS un migrēnu, gan lai sniegtu datus par to, kāpēc tieši pastāv saistība. Un atcerieties, ka MS attīstības iespēja joprojām ir ļoti maza, neatkarīgi no jūsu migrēnas fona. Turpiniet būt proaktīvs savā veselības aprūpē un esiet atklāts, apspriežot ar ārstu savas bažas vai neskaidrības.