Saturs
Mezotelioma ir nedaudz rets vēzis, katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs tiek diagnosticēts tikai aptuveni 2000 jaunu gadījumu, taču tā sastopamība visā pasaulē pieaug. Diemžēl vairums šīs slimības gadījumu ir saistīti ar azbesta iedarbību darba vietā, un to varētu novērst, veicot izpratni un veicot aizsargpasākumus darbā. Tas nozīmē, ka daudzos gadījumos mezotelioma attīstās tikai gadu desmitiem pēc azbesta iedarbības, un daudzi cilvēki, kuriem šodien tiek diagnosticēts, pirms gadiem bija pakļauti azbesta iedarbībai.Mezoteliomas veidi
Mezotelioma ir vēža (ļaundabīgs) audzējs, kas sākas mezotelijā. Mezotelijs ir membrāna, kas izklāj un aizsargā plaušas, sirdi un vēdera dobumu. Ir trīs galvenie mezoteliomas veidi.
- Pleiras mezotelioma sākas pleirā (plaušu gļotādā). Šis ir visizplatītākais mezoteliomas veids.
- Peritoneālā mezotelioma sākas vēderplēvē (vēdera dobuma oderējums).
- Perikarda mezotelioma sākas perikardā (sirds apvalkā).
Azbesta iedarbības briesmas
Mezoteliomas simptomi
Lielākā daļa cilvēku ar pleiras mezoteliomu atzīmē elpas trūkumu un sāpes krūtīs (īpaši zem ribām), taču ir vairāki citi simptomi, tostarp:
- Sāpes plecā, krūtīs vai muguras lejasdaļā (vienā pētījumā plecu sāpes bija pirmais pleiras mezoteliomas simptoms 14 procentiem pacientu)
- Elpas trūkums
- Klepus
- Rīšanas problēmas (sajūta, ka ēdiens iesprūst rīklē)
- Aizsmakums
- Sejas un roku pietūkums
- Neizskaidrojams svara zudums vai svīšana naktī
- Nogurums
Turklāt asins recekļi parasti attīstās ar progresējošāku pleiras mezoteliomu.No otras puses, ar peritoneālo mezoteliomu vēdera sāpes un vēdera uzpūšanās ir bieži sastopams simptoms.
Cēloņi
Ir vairāki faktori, kas saistīti ar mezoteliomas attīstību. Azbesta iedarbība uz darbu bieži ir saistīta ar mezoteliomu. Turklāt dažiem cilvēkiem, visticamāk, attīstās mezotelioma nekā citiem ģenētiskās noslieces dēļ. Iedarbība ar vīrusu, ko sauc par zirgu dzimtas vīrusu 40 (SV 40), ir saistīta ar dažiem mezoteliomas gadījumiem. Radiācijas iedarbība ir saistīta arī ar mezoteliomu.
Diagnoze
Mezoteliomas diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo ir daudz apstākļu, kas izraisa līdzīgus simptomus. Jūsu ārsts vispirms veiks rūpīgu vēsturi, it īpaši iztaujājot jūs par jūsu darba vēsturi, un pēc tam veiks fizisko eksāmenu. Attēlveidošanas pētījumi bieži tiek veikti, un tie var ietvert krūtis un vēdera rentgena starus, CT skenēšanu, MRI skenēšanu vai PET skenēšanu.
Ja ārstam ir aizdomas par mezoteliomu, viņai būs jāplāno biopsija. Atkarībā no jūsu audzēja atrašanās vietas viņa var ieteikt torakoskopiju vai video palīdzību torakoskopiju (PVN), procedūru, kurā audu paraugs tiek ņemts no pleiras, vai peritoneoskopiju, līdzīgu procedūru, lai iegūtu audus no vēdera. Ja biopsija atklāj mezoteliomu, pēc tam tiek veikti turpmāki pētījumi, lai noteiktu vēža stadiju (cik tā ir progresējusi).
Posmi
Mezotelioma ir sadalīta 2 primārajos posmos:
- Lokalizēta (1. posms). Ar lokalizētu mezoteliomu vēzis aprobežojas ar mezoteliju - pleiru ar pleiras mezoteliomu vai vēderplēvi ar peritoneālo mezoteliomu.
- Papildu (2., 3. un 4. posms). Mezoteliomu uzskata par progresējošu, ja tā ir izplatījusies limfmezglos vai citos orgānos, ieskaitot plaušas.
Ārstēšana
Atkarībā no audzēja lieluma un atrašanās vietas un, ja tas ir izplatījies, ārstēšana var ietvert vienu no vairākām iespējām.
Mezoteliomas ārstēšana
- Ķirurģija
- Ķīmijterapija
- Radiācijas terapija
- Klīniskie pētījumi
- Dažos gadījumos var tikt apsvērta operācija, īpaši, ja audzējs tiek noķerts agrīnā stadijā. Mezoteliomas operācijas veidi ietver pleurektomiju, kuras laikā tiek noņemta pleiras daļa. Cits veids ir ekstrapleirāla pneimonektomija, kuras laikā tiek noņemta pleiras daļa, kā arī perikarda (sirds odere), diafragmas (muskuļi, kas atdala krūtis un vēderu) un plaušu daļa.
- Vēl viena izplatīta ārstēšana ir ķīmijterapijas kombinācija kopā ar mērķtiecīgu terapiju, kas var uzlabot izdzīvošanas iespējas.
- Radiācijas terapiju dažreiz izmanto kā mezoteliomas paliatīvās ārstēšanas veidu. Lai gan šāda veida ārstēšana neizārstē vēzi, tā var padarīt jūs ērtāku. To var izmantot arī pēc operācijas, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas.
- Visbeidzot, tiek veikti vairāki klīniskie pētījumi, kuros tiek vērtēti jauni mezoteliomas ārstēšanas veidi.
Tikt galā
Papildus emocionālajam nodoklim, kas pavada vēža diagnozi, daudziem cilvēkiem ar mezoteliomu trūkst emocionālā un psihosociālā atbalsta, kas tiem, kam ir citas vēža formas, varētu būt viegli pieejami. Turklāt medicīniski likumīgas cīņas, kas saistītas ar azbesta iedarbību darba vietā, var emocionāli iztukšot. Piedalīšanās atbalsta grupā, izmantojot vēža centru, kopienu vai tiešsaistē, var palīdzēt jums iziet cauri ārstēšanas iespēju labirintam un atrast draudzību citiem, kas dzīvo ar mezoteliomu.
Profilakse
Vissvarīgākais, ko varat darīt, lai novērstu mezoteliomu, ir piemērot atbilstošus piesardzības pasākumus, ja darbā tiek pakļauta azbesta iedarbība.
OSHA ir noteikti azbesta drošības standarti personām, kuras var tikt pakļautas darbam. Ja jūs strādājat ar azbestu, ir svarīgi ievērot šīs vadlīnijas, lai samazinātu arī jūsu ģimenes iedarbību. Azbesta izolācija mājās parasti nav problēma, ja vien to nesabojā vai netraucē pārveidošanas projekti. Ja jums, iespējams, ir azbesta izolācija (mājas, kas uzceltas pirms 1950. gada), pirms sākat mājas uzlabošanas projektus, noteikti nomājiet azbesta apsaimniekošanā sertificētu darbuzņēmēju.
Daži cilvēki, kuri ir pakļauti azbesta iedarbībai, varētu vēlēties apsvērt CT skrīningu plaušu vēža gadījumā. Šobrīd skrīninga ieteikumos ir iekļauti tikai tie cilvēki vecumā no 55 līdz 74 gadiem, kuriem ir 30 smēķēšanas gadījumi gadā.
Tomēr pētījumi rāda, ka dažiem cilvēkiem, kuri ir pakļauti azbesta iedarbībai, plaušu vēža attīstības risks var būt vēl lielāks nekā smagos smēķētājiem. Ja esat bijis pakļauts azbesta iedarbībai, noteikti konsultējieties ar savu ārstu par plaušu vēža skrīningu.
Vārds no Verywell
Lai arī mezoteliomu uzskata par nedaudz retu vēzi, tā visā pasaulē kļūst arvien izplatītāka. Ja Jums rodas mezoteliomas simptomi, īpaši, ja Jums ir bijušas vai ir aizdomas, ka esat iepriekš pakļauti azbesta iedarbībai, konsultējieties ar savu ārstu vai veselības aprūpes speciālistu. Ja tiek diagnosticēta mezotelioma, ir svarīgi izveidot ģimenes vai draugu atbalsta grupu vai iesaistīties atbalstošā vēža kopienā tiešsaistē. Tas var nodrošināt jums tādu cilvēku tīklu, kuri pārdzīvo līdzīgas situācijas, un var palīdzēt orientēties ārstēšanas iespējām.
Kad plecu sāpes ir mezoteliomas pazīme?