Saturs
Meralgia paresthetica ir stāvoklis, kas var izraisīt dedzinošas sāpes un nejutīgumu augšstilba priekšpusē un ārpusē. Ir nervs, kas iet nedaudz pāri iegurņa malai un augšstilba priekšpusē. Šis nervs, ko sauc par sānu augšstilba ādas nervu, piegādā smadzenēm informāciju par sajūtām augšstilba priekšpusē un ārpusē.Cēloņi
Meralgia paresthetica ir stāvoklis, ko izraisa augšstilba sānu ādas nerva saspiešana. Šai problēmai var būt vairāki dažādi cēloņi, taču to bieži novēro grūtniecības laikā, cilvēkiem, kuri pēkšņi pieņemas svarā, pacientiem, kas valkā stingrus apģērbus vai jostas, un dažos citos apstākļos.
Dažreiz meralgia paresthetica var izraisīt dažādas medicīniskas procedūras. Piemēram, šo stāvokli dažreiz novēro pēc pacientu operācijas un viņi ilgu laiku atrodas neparastā stāvoklī, kad uz nervu ir tiešs ārējs spiediens. Cits ķirurģisks cēlonis ir tas, ja nervs ir bojāts, veicot citu ķirurģisku procedūru. Tas var notikt, kad kaula transplantātu iegūst no iegurņa, vai dažu ķirurģisku procedūru, piemēram, priekšējās gūžas locītavas protezēšanas laikā.
Pazīmes un simptomi
Cilvēki, kuriem ir meralgia paresthetica, var sūdzēties par dažiem vai visiem šiem simptomiem:
- Sāpes vai dedzināšana augšstilba ārpusē
- Nejutīgums pār augšstilba ārpusi
- Jutīgums pret vieglu pieskārienu virs augšstilba ārpuses
- Simptomu pasliktināšanās ar noteiktām pozīcijām
- Palielināti simptomi, valkājot stingras jostas, darba jostas vai drēbes ar stingru jostasvietu
- Nesen svara pieaugums vai grūtniecība
Simptomi var būt pārejoši (tas nozīmē, ka tie nāk un iet) vai arī tie var būt pastāvīgi. Dažiem cilvēkiem tie ir gandrīz nemanāmi, bet citos - ļoti apgrūtinoši. Lielākā daļa cilvēku saka, ka, kaut arī simptomi viņiem nepatīk, tas neietekmē viņu dzīvi vai aktivitātes un nerada ievērojamas sāpes.Šajās situācijās ārstēšana parasti tiek veikta vienkārši. Tomēr ir arī citi, kurus ļoti satrauc meralgijas simptomi, un šīs ir personas, kurām var būt nepieciešama agresīvāka ārstēšana.
Ārstēšana
Tas ir atkarīgs no tā, kurš no šiem faktoriem var veicināt jūsu simptomus. Ja cēlonis ir cieši pieguļošs apģērbs, jostas vai darba jostas, tad šo apģērbu modifikācijai vajadzētu atvieglot simptomus. Pacientiem, kas ir stāvoklī, pēc dzemdībām parasti pilnībā izzūd simptomi. Ja tiek uzskatīts, ka nesenais svara pieaugums veicina šo stāvokli, var ieteikt svara zaudēšanas programmu. Kaut arī šīs darbības bieži ir visgrūtākās (gaida piegādi vai bērnu vai zaudē svaru), tās parasti ir visefektīvākās ārstēšanas metodes. Lielākajai daļai cilvēku rodas ievērojams atvieglojums, tiklīdz nervam ir mazāks spiediens.
Ja vienkāršas darbības neatbrīvo meralgia paresthetica simptomus, kortizona injekcija ap nervu var būt noderīga.Kortizona injicēšanas mērķis ir samazināt iekaisumu, kas var veicināt spiedienu uz nervu. Kortizona injekcijas var būt galīga ārstēšana (tas nozīmē, ka problēma izzūd pēc šāviena), vai arī tā var būt pagaidu ārstēšana. Tomēr, pat ja ārstēšana ir īslaicīga, tā bieži var būt noderīga. Ja kortizona šāviens ir noderīgs, bet simptomi atjaunojas, šīs personas var gūt labumu no ķirurģiskas ārstēšanas.
Operācija ir nepieciešama reti meralgia paresthetica ārstēšanai. Tikai tad, ja visi konservatīvie ārstēšanas veidi nesniedz atvieglojumu, var tikt apsvērta ķirurģiska procedūra. Jūsu ķirurgs sadalīs un identificēs nervu, meklēs saspiešanas vietas un mēģinās atbrīvot nervu no visām vietām, kur to var saspiest. Kā alternatīva, daži ķirurgi faktiski šķērso (sagriež) nervu, tā ka tas vairs neradīs problēmas. Ja tiek veikta transekcijas procedūra, jums augšstilba priekšpusē ir pastāvīga nejutīguma zona.