Meningiomas diagnostika, riski un pakāpes

Posted on
Autors: Morris Wright
Radīšanas Datums: 28 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 17 Novembris 2024
Anonim
Brain Tumors:  Frequently Asked Questions | Jon Weingart, M.D.
Video: Brain Tumors: Frequently Asked Questions | Jon Weingart, M.D.

Saturs

Cik es zinu, laba smadzeņu audzēja nav. Tas nozīmē, ka visbiežāk meningioma ir apmēram tikpat labs smadzeņu audzējs, cik vien iespējams iegūt. Patiesībā dažos veidos tas pat netiek skaitīts kā smadzeņu audzējs.

Kas ir meningoma?

Kaut arī meningiomas bieži tiek uzskatītas par primāru smadzeņu audzēju, es izmantoju iepriekš minētās pēdiņas, jo tehniski meningioma nebūt nav smadzeņu audu audzējs. Tā vietā meningioma izaug no smadzeņu apvalkiem - aizsargājošajiem audiem, kas ieskauj smadzenes. Konkrēti, meningiomas parasti izriet no arahnoīdu mater.

Meninges seko smadzeņu galvenajiem līkumiem. Piemēram, smadzeņu apvalks ienirst smadzeņu vidusdaļā, kur ir atdalīta kreisā un labā puslode, kā arī apņem galvaskausa pamatni un redzes nervus. Meningiomas simptomi un ārstēšana daļēji ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas.

Cik bieži tiek diagnosticētas meningomas?

Lai gan vairāk nekā 2000 cilvēku autopsijā veiktais pētījums liecina, ka apmēram 1 procentam cilvēku var būt meningioma, dzīvajiem viņi netiek diagnosticēti tik bieži. Audzēji var augt lēni, dažreiz gandrīz nemaz.


Saskaņā ar Amerikas Centrālā smadzeņu audzēja reģistra (CBTRUS) datiem aplēstā meningiomas izplatība Amerikas Savienotajās Valstīs ir aptuveni 170 000 cilvēku. Balstoties uz šo statistiku, meningiomas ir starp visbiežāk sastopamajiem smadzeņu audzējiem, kas veido apmēram vienu trešdaļu gadījumu.

Ja meningiomas patiešām rada problēmas, tās bieži ārstē ķirurģiski ar relatīvu vieglumu. Tas nozīmē, ka meningiomas dažreiz var būt nopietnas vai pat dzīvībai bīstamas. Atšķirība slēpjas meningiomas tipā un atrašanās vietā, kā arī atsevišķu cilvēku unikālajās īpašībās.

Smadzeņu audzēja ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.


Lejupielādēt PDF

Riski

Nevar palīdzēt dažiem meningiomas riskiem. Piemēram, meningiomas sievietēm ir vismaz divas reizes biežākas nekā vīriešiem. Meningiomu sastopamība palielinās līdz ar vecumu. Bērniem tie ir salīdzinoši reti, bet, visticamāk, tie ir visizplatītākais smadzeņu audzēja veids, kas diagnosticēts cilvēkiem pēc 85 gadu vecuma.

Ir arī meningiomas ģenētiskie riska faktori. Vispazīstamākais ir II tipa neirofibromatoze, kas palielina izredzes kādam iegūt daudzas neoplazmas. Šis sindroms ir saistīts ar NF2 gēna mutāciju, kas parasti palīdz nomākt audzējus. Citi meningiomā iesaistītie gēni ir DAL1, AKT1 un TRAF7.

Radiācija ir visizteiktākais modificējamais meningiomas riska faktors. Vislabāk to izpētīt gadījumos, kad dažādu vēža ārstēšanā smadzenes ir apstarotas. Tā kā starp radiācijas laiku un meningiomas atklāšanu var būt ilgs laiks, risks ir visaugstākais bērniem. Piemēram, pētījumā, kurā piedalījās 49 cilvēki, kuriem bērnības leikēmija tika ārstēta ar starojumu, 11 cilvēkiem pēc vidēji 25 gadiem bija meningiomas. Radiācija ar medicīniskām metodēm, piemēram, zobu rentgena stariem, ir daudz mazāka, lai gan pētījumi ir parādījuši saikni starp biežu rentgena lietošanu un vēlāku meningiomas augšanu.


Citi iespējamie meningiomas riska faktori ir pētīti ar pretrunīgiem rezultātiem, tostarp aptaukošanos, hormonu aizstājēju un galvas traumu.

Kas padara meningomu nopietnu?

Kaut arī lielākā daļa meningiomu ir tik labdabīgi, ka, iespējams, izvairās no atklāšanas, tās var kļūt diezgan nopietnas. Pasaules Veselības organizācija ir klasificējusi meningiomas trīs kategorijās, ņemot vērā to izskatu mikroskopā. Jo augstāka pakāpe, jo bīstamāka meningioma.

  • PVO 1. pakāpe: I pakāpes meningiomas ir salīdzinoši labdabīgas. Lai gan viņiem joprojām var būt nepieciešama operācija, lai izvairītos no svarīgu smadzeņu struktūru saspiešanas, bieži vien nekas vairāk nav vajadzīgs, kā periodiski neiro attēlveidošanas pētījumi, lai nodrošinātu, ka tas nepalielinās ievērojami lielāks.
  • PVO 2. pakāpe: šīm meningiomām ir vairāk aktīvas šūnu dalīšanās pazīmju. Jāievēro lielāka piesardzība attiecībā uz šiem audzējiem. Pie apakštipiem pieder hordoīdi, dzidras šūnas un netipiskas meningiomas.
  • PVO 3. pakāpe: šiem audzējiem ir vairākas aktīvas šūnu dalīšanās pazīmes. Audzējs var pat infiltrēties smadzenēs vai parādīt šūnu nāves zonas. Apakštipi ietver papilāru, rabdoīdu un anaplastiskas meningiomas. Tikai 2 līdz 3 procenti no visām meningiomām ir 3. pakāpe.

Pacientiem ar progresējošām meningiomas pakāpēm pēc ārstēšanas biežāk atkārtojas meningioma, un viņiem kopumā ir lielāks nāves risks. Piecu gadu izdzīvošana bez recidīviem II pakāpes meningiomā ir aprakstīta ar 87 procentiem, salīdzinot ar 29 procentiem III pakāpē.

Neatkarīgi no meningiomas veida, atrašanās vieta un lielums var būt ļoti svarīgi, lai noteiktu ārstēšanas nepieciešamību un steidzamību. Tomēr vissvarīgākais ir tas, kā personai ar meningiomu klājas ikdienas dzīvē.