Saturs
Ceļa locītavas traumas var rasties dažādu iemeslu dēļ, izraisot sāpes un iekaisumu, kas var traucēt staigāt, vingrot vai veikt ikdienas uzdevumus. Norādīt problēmu var būt grūti. Daudzos gadījumos ir vieglāk aprakstīt, kad notika sāpes, piemēram, ejot augšup pa kāpnēm vai skrienot, nekā vietā, kur tās rodas.Viens no biežāk sastopamajiem ceļa locītavas ievainojumiem ietvēra iekšējo skrimšļu, kas ap locītavu, plīsumus. Šāda veida apstākļos diagnozi var padarīt vienkāršu, veicot to, ko mēs saucam par Makmareja testu.
Ko mums saka Makmareja tests
McMurray testu (pazīstams arī kā McMurray apgraizīšanas tests) izmanto, lai noteiktu ceļa locītavas iekšējās asaras. Tā ir procedūra, ar kuras palīdzību celis tiek sistemātiski pagriezts, lai noteiktu, kur skrimšļa (saukta meniska) asaras var būt radušās vai izveidojušās.
Saplēsts menisks ir bieži sastopama trauma, ko izraisa spēcīga ceļa pagriešanās sporta laikā, skriešanas laikā vai kritiena vai nepareizas darbības laikā.
Lai gan daudzi cilvēki pieņem, ka MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) skenēšana būtu pirmais solis šāda veida traumu diagnosticēšanā, McMurray tests bieži vien ir pietiekams, lai nodrošinātu galīgu diagnozi.
Kā tiek veikts tests
Makmareja tests tiek veikts ārsta kabinetā, pacientam izģērbies līdz apakšveļai. Pēc izģērbšanās personai tiks lūgts gulēt uz pārbaudes galda.
Pati procedūra ietver divus posmus:
- Ārsts vienā rokā tur celi, bet otrā - pēdas zoli.
- Pēc tam ceļgals ir pilnībā saliekts un velk uz āru "klauvē-ceļos" stāvoklī.
- Tikmēr ārsts sāks griezt pēdu iekšēji, izstiepjot ceļu.
- Jebkuras sāpes vai "klikšķi" kalpo kā pozitīva meniska sānu asaru diagnoze.
Pārbaudes otrā puse norit līdzīgi:
- Ārsts vienā rokā tur celi, bet otrā - pēdas zoli.
- Celis ir pilnībā saliekts un velk uz āru "priekšgala kājas" stāvoklī.
- Pēc tam ārsts sāks pagriezt pēdu ārēji, izstiepjot ceļu.
- Jebkādas sāpes vai "klikšķi" kalpo kā pozitīva meniska mediālas asaras diagnoze.
Tests tiek uzskatīts par pozitīvu, ja virs meniska ir jūtams klikšķis, kad celis tiek novirzīts no pilnīgas locīšanas (pilnībā saliektas) līdz 90 grādiem.
Kāda veida ķirurģija tiek izmantota ceļa traumu ārstēšanai?
Priekšrocības un trūkumi
McMurray tests ir īpaši noderīgs, lai noteiktu asaras ceļa aizmugurējā (aizmugurējā) pusē. Ar šo manevru dažreiz tiek konstatētas centrālās asaras.
Turpretī priekšējās asaras (ceļa priekšpusē) nav viegli diagnosticētas, un, lai precīzi noteiktu bojājumus, var būt nepieciešama MRI vai artroskopiska izmeklēšana.
Kopumā tika pierādīts, ka McMurray testam ir 78,5 procentu specifiskums (pareizi negatīvu rezultātu procentuālais daudzums) un 79,7 procentu jutīgums (pareizi pozitīvu rezultātu procentuālā daļa) menisko asaru diagnosticēšanā. Turpretī MRI ziņots specifiskums 85,7 procenti un jutīgums 78,3 procenti.