Saturs
Kakls kaklā norāda uz pastāvīgu sajūtu, ka jūsu kaklā ir iestrēdzis kaut kas, kas nav saistīts ar norīšanu, pat ja jūsu kaklā nav nekā.Diemžēl, tāpat kā daudzu grūti diagnosticējamu traucējumu gadījumā, sajūta, ka jūsu kaklā pastāvīgi veidojas vienreizēja, agrāk tika uzskatīta par psihisku traucējumu un tika dēvēta par globus hystericus (kas ir termins, kas tika pārtraukts, un to nevajadzētu lietot, lai apzīmētu šo traucējumu).
Kā tas parasti notiek arī ar šāda veida grūti diagnosticējamiem traucējumiem, arvien vairāk ir pierādījumu, ka šī sajūta nav tikai "jūsu galvā", un ir fizioloģiski iemesli, kāpēc jums rodas šī sajūta.
Tagad, kad ir labāk saprotama vienreizēja sajūta kaklā, šo sajūtu parasti dēvē arī par globusa rīkli, globusa sajūtu vai vienkārši globusu.
Globus Sensation izplatība
Daudzi cilvēki vienā dzīves posmā ir piedzīvojuši šo sensāciju. Tiek lēsts, ka vismaz 46 no 100 cilvēkiem ir piedzīvojuši globusa sensāciju, un tas faktiski veido 4% no visām jaunajām tikšanās reizēm, kas plānotas pie otolaringologa, kas pazīstams arī kā ausu, deguna un rīkles speciālists.
Globusa sajūta, šķiet, ir vienlīdz izplatīta vīriešiem un sievietēm neatkarīgi no viņu veselības stāvokļa. Jūs neesat viens, un ir pieejami testi, kas palīdzēs identificēt visas problēmas, par kurām jums vajadzētu uztraukties.
Diagnoze
Jūsu ENT primārais mērķis jūsu vizītes laikā būs noteikt, vai Jums rodas disfāgija (apgrūtināta rīšana). Disfāgija un globuss atšķiras ar to, ka disfāgiju pavada strukturāla vai funkcionāla problēma ar jūsu rīkli (rīkli) vai barības vadu. Ārstēšana būs atšķirīga starp divām dažādām diagnozēm.
Vēsture un fiziskā pārbaude
Jūsu ārsts veiks rūpīgu anamnēzi, lai palīdzētu noteikt iespējamos simptomu cēloņus. Bieži uzdotie jautājumi, kas var sagaidīt, ietver tos, kas attiecas uz šiem simptomiem:
- Pēkšņs, negaidīts svara zudums
- Sāpes ar norīšanu
- Kakla sāpes
- Vemšana
- Muskuļu vājums
- Simptomu parādīšanās
- Pakāpeniska pasliktināšanās vai lietas, kas simptomus pasliktina
Kaut arī jums var šķist, ka veselības vēsture nav tik svarīga kā tas, ko jūs pašlaik jūtat, patiesībā ir ļoti svarīgi diferencēt, vai jums ir kāds no šiem traucējumiem, kurus var saistīt ar globusu:
- Disfāgija
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
- Barības vada kustību traucējumi
- Vairogdziedzera slimība
- Barības vada augšējā sfinktera disfunkcija
- Iekaisuma slimības, piemēram, hronisks sinusīts, faringīts vai tonsilīts
- Audzēji (gan vēža, gan bez vēža)
Diagnostikas testi
Pašlaik nav noteikta labākā metode, kā pārbaudīt vienreizēju sajūtu kaklā. Tomēr, tiklīdz ārsts ir veicis rūpīgu vēsturi, viņi, visticamāk, mērķēs vienu no divām dažādām pirmajām pieejām:
- Ārstējiet ar GERD medikamentiem
- Vēža skrīnings un darbs, ja ir aizdomas par vēzi
Tā kā GERD var saistīt ar 23% līdz 68% globusa gadījumu, jūsu ENT var vienkārši sākt jūs veikt īsu izmēģinājumu ar protonu sūkņa inhibitora (PPI) medikamentiem, lai noskaidrotu, vai tas novērš jūsu sajūtu par vienreizēju kaklu. A
Ja simptomi izzūd, jūs varat vienkārši nosūtīt atpakaļ pie primārās aprūpes ārsta vai gastroenterologa. Ja jums ir daļēja simptomu izzušana, jūsu PPI deva var tikt palielināta.
Tomēr, ja jums nav simptomu izmaiņu, ENT var turpināt novērtēt refluksa slimību vai citus barības vada traucējumus, veicot šādas procedūras:
- Daudzkanālu intraluminālā pretestība
- Skābes (pH) kontrole
- Endoskopija
- Manometrija
- Bārija bezdelīgu pētījums
- Videofluoroskopija
Ja testi ir negatīvi
Ja visi testi ir negatīvi, jūs, iespējams, jūtaties ļoti neapmierināts. Mēģiniet atpūsties un domāt pozitīvi. Ja esat to paveicis tik tālu, jūsu stāvoklis ir vismaz labdabīgs (nav uzreiz kaitīgs).
Tomēr jums nebūs izzūdošie simptomi. Šajos gadījumos ir vērts izmēģināt vairākas ārstēšanas metodes:
- Runas terapija
- Apgūstiet relaksācijas paņēmienus
- Antidepresantu izmēģinājums (nepieciešamas sešas nedēļas, pirms var novērtēt efektivitāti)
Logopēdija var iemācīt metodes, kā stiprināt norīšanu un balss izmantošanu. Tam var būt atšķirīgi panākumu līmeņi.
Antidepresantu lietošanas un relaksācijas paņēmieniem ir līdzīgs pamatojums. Garastāvokli var saistīt ar vienreizējas sajūtas kaklā izpausmēm, un tā var būt noderīga, mēģinot novērst simptomu cēloņus bez citiem zināmiem cēloņiem.