Saturs
Trombocīti ir mazas šūnas, kas cirkulē jūsu asinsritē un kas pēc traumas piestiprinās pie asinsvadu sienas. Tie ir īpaši paredzēti sarecēšanai; tie salīp kopā, lai novērstu asiņošanu. Ja asinīs ir zems trombocītu skaits, kas pazīstams kā trombocitopēnija, var būt traucēta spēja veidot trombus un apturēt asiņošanu. Ir svarīgi, lai jūs būtu informēts par to, kā jūsu stāvoklis ietekmē jūsu vispārējo veselību un ko jūs varat darīt, lai saglabātu veselību.Kas ir normāls?
Jūsu trombocīti tiek analizēti pilnīgas asins analīzes (CBC) testa laikā, kas ir standarta asinsdarbu panelis. Trombocītu skaits ir viens no pasākumiem, ko CBC nodrošina. Šeit ir normāls diapazons un tas attiecas uz zemu trombocītu līmeni:
- Tiek uzskatīts, ka normāls trombocītu skaits ir no 150 000 līdz 450 000 trombocītu uz vienu mikrolitru asiņu.
- Zems trombocītu skaits tiek uzskatīts par zemāku par 150 000 trombocītu uz mikrolitru.
- Viegls asiņošanas risks rodas, lietojot 50 000 trombocītu uz mikrolitru un mazāk.
- Nopietns asiņošanas risks rodas, ja trombocītu skaits samazinās līdz 10 000 līdz 20 000 trombocītu uz mikrolitru vai mazāku.
Cēloņi
Trombocitopēnija var būt iedzimta vai izraisījusi vairāki apstākļi, kuru rezultātā trombocītu skaits asinīs nokrītas zem normālā līmeņa.
Palielināta trombocītu iznīcināšana
Kaut arī jums var būt saražots pietiekami daudz trombocītu, šie iespējamie trombocitopēnijas cēloņi var tos iznīcināt, samazinot jūsu līmeni:
- Autoimūnas slimības: Tādas slimības kā sarkanā vilkēde un reimatoīdais artrīts var izraisīt imūno trombocitopēniju, jo imūnsistēma sāk pati uzbrukt, procesā iznīcinot trombocītus.
- Baktēriju asins infekcijas: Bakterēmija vai bakteriāla infekcija, kas ietekmē asinis, var iznīcināt trombocītus.
- Zāles: Dažas zāļu grupas, ko sauc par antikoagulantiem, piemēram, heparīns, var izraisīt trombocītu iznīcināšanu, aktivizējot imūnsistēmu, lai tās iznīcinātu.
Trombocītu ražošanas samazināšanās
Trombocitopēnija var rasties arī tad, ja jūsu ķermenis vienkārši neveido pietiekamu skaitu trombocītu. Iespējamie cēloņi ir:
- Grūtniecība: Gestācijas trombocitopēnija trešajā trimestrī ir diezgan izplatīta slimība paaugstinātas asins atšķaidīšanas dēļ, jo asins tilpums turpina palielināties un trombocītu skaits nepalielinās tādā pašā ātrumā. Ir svarīgi atzīmēt, ka šī samazināšanās parasti nav saistīta ar nopietnas asiņošanas risku.
- Ķīmijterapija un starojums: Šīs ārstēšanas metodes ir ļoti efektīvas, lai iznīcinātu vēža šūnas, taču diemžēl tās nespēj atšķirt vēža šūnas no veselām. Ķīmijterapija un starojums ir īpaši vērstas uz šūnām, kas ātri vairojas, piemēram, kaulu smadzenēs. Vēža ārstēšana var nejauši nogalināt kaulu smadzenēs esošās šūnas, kas paredzētas trombocītu ražošanai, kā rezultātā rodas trombocitopēnija.
- Leikēmija: Vēl viens trombocitopēnijas cēlonis var būt paša asins vēža ietekme uz smadzenēm. Ja kaulu smadzenēs iebrūk vēža šūnas, veselās šūnas var izspiest vēža šūnas, kas galu galā ietekmē trombocītu veidošanos.
- Uztura trūkumi: Tāpat kā ar anēmiju, dzelzs deficīts vai vitamīnu trūkums (B12, folātu) var izraisīt zemu trombocītu skaitu, jo ķermenim nav pamata barības vielu, lai tos izveidotu.
- Vīrusu infekcijas: Dažas vīrusu infekcijas, piemēram, C hepatīts vai HIV, var samazināt trombocītu veidošanos.
- Smaga alkohola lietošana: Tā kā liela alkohola lietošana bieži izraisa nepietiekamu uzturu, kaulu smadzeņu patoloģiju dēļ jūs, iespējams, nevarēsit izveidot jaunus asins trombocītus. Arī alkohols pats par sevi toksiski ietekmē kaulu smadzenes.
Palielināta liesa
Vairāki apstākļi var izraisīt liesas palielināšanos, kas normālos apstākļos jebkurā laikā var uzglabāt līdz pat trešdaļai ķermeņa trombocītu. Palielināta liesa var notvert lielāku skaitu trombocītu, neļaujot tiem izkļūt apgrozībā.
Simptomi
Ja trombocītu skaits ir zems, var rasties dažādi simptomi. Zvaniet savam ārstam, ja kāds no šiem jautājumiem palielina biežumu, smagumu vai kļūst jums satraucošs:
- Viegli sasitumi, ko sauc par purpuru
- Sīki sarkani plankumi uz jūsu ādas, ko sauc par petehijām
- Pārmērīga asiņošana pēc pat viegliem ievainojumiem
- Sāpes locītavās, īpaši lielās locītavās, piemēram, ceļos un gurnos.
- Bieža deguna asiņošana
- Asiņošana no mutes vai smaganām
- Asinis urīnā vai izkārnījumos
- Galvassāpes
Ir svarīgi piezvanīt savam veselības aprūpes speciālistam nekavējoties ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:
- Galvassāpes, apjukums vai reibonis
- Asinis, kad klepus vai apgrūtināta elpošana
- Asinis urīnā, vemšana vai zarnu kustības
- Asiņošana no maksts pēc menopauzes vai neparasti stipra asiņošana no maksts
Zema trombocītu pārvaldība
Ir vairāki soļi, kurus varat sekot, lai izvairītos no trombocītu līmeņa samazināšanās; īpaši strādājot, lai pēc iespējas samazinātu asiņošanas risku.
- Izvairieties no medikamentiem, kas satur aspirīnu, pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, ibuprofēnu) vai asins šķidrinātājus, ja vien jūsu veselības aprūpes speciālists nav ieteicis citādi. Ja neesat pārliecināts, vaicājiet farmaceitam.
- Skūšanai izmantojiet elektrisko skuvekli, kā rezultātā var būt mazāk iespiedumu un griezumu.
- Izmantojiet īpašu piesardzību, strādājot ar asiem priekšmetiem, piemēram, nažiem vai šķērēm, lai nejauši nenogrieztu sevi.
- Izvairieties no kontakta sporta veidiem, lai samazinātu iespējamo traumu un asiņošanas risku.
- Izmantojiet īpaši mīkstu zobu suku un veiciet rūpīgu mutes kopšanu, lai mazinātu smaganu iekaisumu, jo zobu diegā iekaisušās smaganas asiņo vieglāk. Izvairieties no diegiem, kad trombocītu skaits kļūst ļoti zems.
- Viegli izpūtiet degunu, lai neizraisītu deguna asiņošanu.
- Ierobežojiet vai izvairieties no alkohola lietošanas.
Ko darīt, ja sākas asiņošana
Asiņošana var kļūt par ļoti nopietnām bažām cilvēkam ar zemu trombocītu skaitu. Ja sākat asiņot, rīkojieties šādi un sazinieties ar savu aprūpes sniedzēju:
- Ir vieta vai gulēt. Centieties saglabāt mieru.
- Piespiediet brūci, ja to redzat.
- Lai palēninātu asiņošanu, vietā uzklājiet ledus paku.
- Ja brūce ir uz rokas vai kājas, paceliet ekstremitāti virs sirds līmeņa.
- Ja urīnā pamanāt asinis, turpiniet dzert palielinātu šķidruma daudzumu un ziņojiet par to savam ārstam.
- Ja vemšanā pamanāt asinis, lietojiet pret sliktu dūšu un kuņģa antacīdus, kā norādījis ārsts.
- Ja Jums ir maksts asiņošana vai menstruācijas, nelietojiet tamponus. Sekojiet līdzi tam, cik daudz higiēnas spilventiņu jūs izmantojat, un atzīmējiet visus recekļus.
Ārstēšana
Zems trombocītu skaits asinīs bieži atgriezīsies normālā līmenī, ja var skaidri noteikt un ārstēt cēloni. Tas ļauj jūsu kaulu smadzenēm atjaunot normālu darbību, piemēram, pēc grūtniecības vai pēc vēža, lai gan laika grafiks katram būs atšķirīgs.
Tomēr dažos gadījumos a trombocītu pārliešana var būt pamatoti, lai novērstu asiņošanas komplikācijas. Ja tas ir nepieciešams, jūs varat sagaidīt trombocītu saņemšanu infūzijas veidā vēnā.
Ja trombocitopēniju izraisa autoimūns stāvoklis, jums var izrakstīt zāles, kas nomāc imunitāti, lai palīdzētu pārtraukt trombocītu iznīcināšanu.
Ja reakcija uz citām zālēm izraisa trombocitopēniju, ārsts, kurš izrakstījis ārstu, var likt uz citu medikamentu.
Vārds no Verywell
Zems trombocītu skaits vai trombocitopēnija ir bieži sastopama asins vēža un to ārstēšanas blakusparādība, taču tā var būt arī autoimūno slimību, grūtniecības, liela alkohola patēriņa vai noteiktu zāļu rezultāts. Trombocitopēnijas rezultātā var rasties bieža vai pārmērīga asiņošana. Ir svarīgi darīt visu iespējamo, lai izvairītos no traumām, lai novērstu komplikāciju rašanos.
Trombocītu slimību pārskats