Saturs
Kas ir hepatīts?
Hepatīts ir vispārējs termins, ko lieto, lai aprakstītu aknu iekaisumu. Aknu iekaisumu var izraisīt vairāki vīrusi (vīrusu hepatīts), ķīmiskas vielas, narkotikas, alkohols, noteikti ģenētiski traucējumi vai pārāk aktīva imūnsistēma, kas kļūdaini uzbrūk aknām, ko sauc par autoimūno hepatītu. Atkarībā no tā kursa hepatīts var būt akūts, kas pēkšņi uzliesmo un pēc tam izzūd, vai hronisks, kas ir ilgtermiņa stāvoklis, kas parasti rada smalkākus simptomus un progresējošu aknu bojājumu.
Hepatīta veidi
Ir pieci vīrusi, kas izraisa dažādas vīrusu hepatīta formas: A, B, C, D un E hepatīts. A hepatīts galvenokārt ir ar pārtiku saistīta slimība, un to var izplatīt ar piesārņotu ūdeni un nemazgātu pārtiku. To ir visvieglāk pārnēsāt, īpaši bērniem, bet tas arī vismazāk bojā aknas un parasti ir viegls un pilnībā izzūd sešu mēnešu laikā. B hepatītu var pārnest, pakļaujoties inficētām asinīm, adatām, šļircēm vai ķermeņa šķidrumiem, kā arī no mātes uz bērnu. Tas ir hronisks traucējums un dažos gadījumos pēc daudziem vīrusa nēsāšanas gadiem var izraisīt ilgstošu aknu bojājumu, aknu vēzi un aknu cirozi. C hepatīts tiek pārnests tikai caur inficētām asinīm vai no mātes uz jaundzimušo dzemdību laikā. Arī tas ilgtermiņā var izraisīt aknu vēzi un cirozi. D hepatīts ir sastopams tikai cilvēkiem, kuri ir inficēti arī ar B hepatītu. E hepatīts galvenokārt sastopams Āfrikā, Āzijā un Dienvidamerikā. Daži noteikti nekaitīgi medikamenti var būt toksiski aknām un izraisīt hepatītu (zāļu izraisītu hepatītu), ja tos lieto pārmērīgi vai ļoti lielās devās. Tie ietver acetaminofēnu (Tylenol) un pat A vitamīnu. Konsultējieties ar savu pediatru par atbilstošu devu bērnam.
Autoimūns hepatīts
A hepatīts
B hepatīts
C hepatīts
D hepatīts
E hepatīts
Jaundzimušo hepatīts
Simptomi
Slikta pašsajūta
Vēdera jutīgums, īpaši augšējā labajā stūrī
Nogurums
Dzelte (ādas un acu baltās daļas dzeltenība)
Tumšas krāsas urīns
Gaišas krāsas izkārnījumi
Sāpes vēderā
Slikta dūša ar vai bez vemšanas
Vēdera pietūkums šķidruma aiztures dēļ
Diagnoze
Lai diagnosticētu hepatītu, ir nepieciešams:
Fiziskais eksāmens, kas var vai nevar atklāt pietūkušas, palielinātas aknas
Asins analīzes, lai pārbaudītu aknu enzīmus, kas ir paaugstināti, kad aknas ir bojātas vai inficētas, kā arī asins analīzes, lai pārbaudītu, vai nav piecu vīrusu, kas izraisa hepatītu.
Aknu ultraskaņa, lai noteiktu jebkādas izmaiņas
Aknu biopsija, lai apstiprinātu aizdomas par iekaisumu, ja citi testi nav pārliecinoši, un lai noteiktu precīzu aknu bojājuma pakāpi
Ārstēšana
Lai novērstu infekciju, bērni - vai ikviens, kurš iepriekš nav vakcinēts - jāvakcinē pret B hepatītu un A hepatītu. Nav vakcīnu pret C, D un E hepatītu, ja tas notiek. Ārstēšana ir vērsta uz turpmāku aknu bojājumu novēršanu, esošo bojājumu novēršanu, ja iespējams, un simptomu mazināšanu. Lielākā daļa akūta hepatīta gadījumu laika gaitā izzudīs. Autoimūna hepatīta gadījumā dažus medikamentus var izmantot, lai palīdzētu kontrolēt imūnsistēmas pārmērīgu aktivitāti un novērstu turpmākus uzbrukumus aknām.
Kad zvanīt pēc palīdzības?
Ja bērnam rodas simptomi, kas liecina par aknu iekaisumu, kā norādīts iepriekš, zvaniet savam pediatram.