Paredzamais dzīves ilgums Parkinsona slimības gadījumā

Saturs

• Demences un vecuma loma
• Pēdējais dzīves gads Parkinsona slimībā
• Rūpes par savu veselību ar Parkinsona slimību

Parkinsona slimība ir izplatīta neirodeģeneratīva ("nervu šūnu mirst") slimība, un, lai arī tā nav letāla, pētījumi liecina, ka tā var ietekmēt dzīves ilgumu.

2012. gada pētījums Neiroloģijas arhīvi pārbaudīja gandrīz 140 000 Medicare saņēmēju ar Parkinsona slimību izdzīvošanu sešos gados Amerikas Savienotajās Valstīs. Sešu gadu laikā mūžībā aizgāja 64 procenti dalībnieku ar Parkinsona slimību.

Pēc tam Parkinsona slimnieku nāves risks tika salīdzināts ar Medicare saņēmējiem, kuriem nebija Parkinsona slimības vai citas izplatītas slimības, tostarp:

• sirds slimība vai sastrēguma sirds mazspēja
• hroniska obstruktīva plaušu slimība
• resnās zarnas, plaušu vai krūts vēzis
• diabēts
• insults
• hroniska nieru slimība
• gūžas kaula lūzums
• Alcheimera demence

Kontrolējot mainīgos, piemēram, vecumu, rasi un dzimumu, sešu gadu nāves risks cilvēkiem ar Parkinsona slimību ir gandrīz četras reizes lielāks nekā tiem Medicare saņēmējiem, kuriem nav slimības vai citu izplatītu slimību.

Tajā pašā laikā mirstības līmenis Parkinsona slimības slimnieku vidū bija līdzīgs gūžas kaula lūzumam, Alcheimera demencei vai nesenam sirdslēkmei, lai gan tas bija augstāks nekā tiem, kam nesen diagnosticēts kolorektālais vēzis, insults, išēmiska slimība sirds slimība vai hroniska obstruktīva plaušu slimība.

Ko tas nozīmē?

Pētījums nozīmē, ka Parkinsona slimība ietekmē cilvēka ilgmūžību. Bet letāla nav pati Parkinsona slimība. Drīzāk komplikācijas, piemēram, infekcija vai kritieni, kas rodas Parkinsona slimības dēļ, parasti izraisa īsāku dzīves ilgumu.

Demences un vecuma loma

Demencei ir svarīga loma arī Parkinsona slimības izdzīvošanā. Iepriekš minētā pētījuma beigās gandrīz 70 procentiem iedzīvotāju ar Parkinsona slimību bija diagnosticēta demence, un tiem, kuriem bija demence, bija zemāks izdzīvošanas rādītājs nekā tiem, kuriem nebija.

Tas nozīmē, ka tie, kuriem ir demence, mirst sešu gadu periodā biežāk nekā tie, kuriem nav demences. Turklāt zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka pieaugošais vecums ir saistīts ar paaugstinātu nāves risku.

Ir svarīgi atcerēties, ka tas, kā cilvēka Parkinsona slimība izpaužas un progresē, ir mainīgs, un cilvēka neirologs nevar precīzi paredzēt individuālo dzīves ilgumu.

Vienkārši nav galveno pazīmju vai simptomu, kas ļautu ārstam precīzi prognozēt ilgmūžību. Vecāks vecums un demences klātbūtne ir vienkārši saistīta ar paaugstinātu mirstības risku.

Pārskats par Parkinsona slimības demenci

Pēdējais dzīves gads Parkinsona slimībā

Pētījumā tika pārbaudīti arī gandrīz 45 000 hospitalizācijas cilvēkiem ar terminālo Parkinsona slimību, kas nozīmē viņu dzīves beigu periodu. Starp tiem, kuriem bija termināla PD, visbiežāk slimnīcā atradās:

• Infekcija (gandrīz 21 procents hospitalizācijas gadījumu)
• Sirds slimības (18,5 procenti)
• Plaušu slimība, kas nav saistīta ar infekciju (gandrīz 13 procenti)

Retāk hospitalizācijas cēloņi bija problēmas, kas saistītas ar kuņģi vai zarnām, muskuļiem, nervu sistēmu vai endokrīno sistēmu (piemēram, diabēts).

Nav pārsteidzoši, ka infekcija bija visizplatītākā hospitalizācija pirms nāves, jo cilvēki ar Parkinsona slimību ir neaizsargāti pret vairāku infekciju attīstību savas slimības dēļ. Piemēram, urīnpūšļa disfunkcija Parkinsona slimības gadījumā palielina cilvēka risku saslimt ar urīnceļu infekcijām, kas var kļūt bīstamas dzīvībai, ja tās netiek ātri atklātas un ārstētas.

Turklāt pētījumi liecina, ka aspirācijas pneimonija ir 3,8 reizes biežāka cilvēkiem ar Parkinsona slimību, salīdzinot ar vispārējo populāciju. Pastāvīgi tiek ziņots arī, ka tas ir galvenais Parkinsona slimības nāves cēlonis.

Aspirācijas pneimonija rodas no rīšanas grūtībām, kas izraisa kuņģa satura ieelpošanu plaušās. Imobilizācija un stingrība, kas var pasliktināt flegma noņemšanu, arī veicina pneimonijas attīstību cilvēkiem ar Parkinsona slimību.

Protams, sirds slimības ir galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs, tāpēc nav pārsteidzoši, ka cilvēki ar Parkinsona slimību tiek hospitalizēti pirms nāves. Interesanti, ka pētījuma autori izteica viedokli, ka daži ārsti, kas ārstē cilvēkus ar Parkinsona slimību, var kļūdaini attiecināt sirds vai plaušu slimības simptomus (piemēram, nogurumu, nespēku un grūtības vingrot) kā Parkinsona slimības simptomus.

Rūpes par savu veselību ar Parkinsona slimību

Papildus rūpēm par savu Parkinsona veselību ir svarīgi rūpēties arī par vispārējo veselību. Tas nozīmē, ka periodiski apmeklējiet primārās aprūpes ārstu, lai saņemtu profilaktisko aprūpi, piemēram, ikgadējo gripas šāvienu un vēža skrīningu, piemēram, mammogrammu krūts vēža skrīningam un kolonoskopiju resnās zarnas vēža skrīningam.

Primārās aprūpes ārsts var arī novērtēt riska faktorus, kas saistīti ar sirdslēkmēm un insultu, un sniegt konsultācijas par fiziskām aktivitātēm, smēķēšanu, alkohola lietošanu, depresiju vai citām garīgās veselības problēmām. Regulāras vizītes pie primārās aprūpes ārsta vai neirologa arī ļaus viņam vai viņai noķert bakteriālas infekcijas, piemēram, urīnceļu infekcijas, pirms tās kļūst nopietnas.

Vārds no Verywell

Lai gan Parkinsona slimība var ietekmēt jūsu vai jūsu mīļotā cilvēka paredzamo dzīves ilgumu, labā ziņa ir tā, ka dzīves kvalitāti (un, iespējams, ilgmūžību) var uzlabot ar pienācīgu aprūpi. Noteikti ieplānojiet regulārus novērojumus ar savu ārstu un iesaistieties ieteiktās terapijās, piemēram, fiziskajā un darba terapijā, īpaši slimības sākumā.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts
• Teksts