Saturs
Mēs jau ilgu laiku zinām, ka priekškambaru mirdzēšanu var izraisīt daudzas medicīniskas problēmas, tostarp sirds slimības (piemēram, koronāro artēriju slimība, mitrālā regurgitācija un perikardīts), vairogdziedzera slimības, hipertensija, miega apnoja, dažādas plaušu problēmas, piemēram, pneimonija vai plaušu embolija un (dažiem cilvēkiem) alkohola lietošana. Pat ja tā, lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir priekškambaru mirdzēšana, nav identificēts neviens īpašs pamatcēlonis.Ārsti šiem cilvēkiem tradicionāli ir teikuši, ka viņiem ir “idiopātiska” priekškambaru mirdzēšana, proti, tam nav acīmredzama iemesla; tas ir tikai viens no tiem līkumotajiem, kurus dzīve tevi met.
Bet nesenie pētījumi ir atklājuši, ka lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir slikta dzīves veida priekškambaru mirdzēšana, jo īpaši liekais svars un mazkustīgs, ir pamatcēlonis.
Dzīvesveids un priekškambaru mirdzēšana
Mēs jau ilgu laiku zinām, ka pastāv saistība starp lieko svaru un formas trūkumu un priekškambaru mirdzēšanu. Bet pēdējos gados ir kļuvis skaidrs, ka tas ir vairāk nekā tikai asociācija - tās ir cēloņu un seku attiecības.
Pētnieki Adelaidē, Austrālijā, gadiem ilgi ir pētījuši šo jautājumu. Vairāku pētījumu laikā viņi ir parādījuši, ka neveselīgs dzīvesveids dziļi ietekmē sirds priekškambaru kambarus. Jo īpaši tauku šūnu pārmērība ap sirdi (perikarda tauki) rada priekškambaru šūnas, palielinot sienas stresu, iekaisumu, nervu modeļus un palielinot priekškambaru fibrozi. Visas šīs izmaiņas veicina priekškambaru mirdzēšanu.
Turklāt šie pētnieki tagad divos atsevišķos pētījumos ir parādījuši, ka pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu agresīva programma, kas veicina dzīvesveida izmaiņas, ievērojami samazina un var novērst šo kaitinošo un bīstamo aritmiju.
LEGACY pētījumā pētnieki intensīvā dzīvesveida un mērenības programmā iesaistīja 335 pacientus ar priekškambaru mirdzēšanu, kuriem bija liekais svars (ĶMI ir lielāks par 27), ar mērķi zaudēt svaru par 10 procentiem. Pēc gada tie, kas zaudēja 10 procentus no sākotnējā svara, ievērojami samazināja priekškambaru mirdzēšanas simptomus un sešas reizes biežāk izjuta pilnīgu aritmijas izzušanu nekā pacienti, kuri nezaudēja svaru.
ARREST-AF pētījumā līdzīgas dzīvesveida izmaiņas tika piemērotas pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu, kuriem tika veikta ablācijas terapija. Šis pētījums parādīja, ka ablācijas rezultāti bija ievērojami labāki pacientiem, kuri sasniedza svara zudumu. Tātad dzīvesveida izmaiņas ir svarīgas pat tad, ja tiek izmantotas tradicionālās priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanas metodes.
Turklāt šie pētījumi apstiprināja, ka pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu svara zudums radīja labvēlīgas izmaiņas viņu priekškambaru faktiskajā struktūrā un funkcijās, paskaidrojot, kāpēc darbojas dzīvesveida pasākumi.
Apakšējā līnija
Tipisks pacients ar “idiopātisku” priekškambaru mirdzēšanu ir vecāks, ar lieko svaru un mazkustīgs. Tagad mēs zinām, ka liekais svars un vingrinājumu trūkums bieži ir svarīgs viņu aritmijas cēlonis, turklāt agresīvas dzīvesveida izmaiņas var ievērojami samazināt un pat novērst viņu priekškambaru mirdzēšanu.
Tā kā priekškambaru mirdzēšanas ārstēšana neatkarīgi no tā, vai mēs runājam par narkotikām vai ablāciju, ir sarežģīta un tikai vidēji efektīva, šīs jaunās zināšanas jāiekļauj jebkurā ārstēšanas plānā jebkuram pacientam, kuram ir šī aritmija un kurš atbilst dzīvesveida profilam.
Diemžēl agresīva dzīvesveida pārvaldība, kaut arī droša un efektīva, pacientiem ir sarežģīta, un viņu ārstiem tas prasa daudz laika. Tā kā ārstiem tiek maksāts par darīšanu, nevis par sarunāšanos, viņu ienākumi iegūtu lielu rezultātu, ja viņi ļoti paļautos uz dzīvesveida terapiju. Tāpēc var paiet kāds laiks, kamēr ārsti ir pārliecināti par šīs pieejas izmantošanu un pacienti ir pārliecināti to izmēģināt.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts