Saturs
- Traucējumi pret atšķirību
- Kas izraisa autismu?
- Labākās autisma ārstēšanas metodes
- Izglītība un autisms
- Pieaugušo personīgais atbalsts
Šai ārkārtas līmeņa domstarpībām ir vairāki galvenie iemesli.
- Autisma diagnostikas kritēriji pēdējo divu desmitgažu laikā ir radikāli mainījušies; tāpēc ir ļoti grūti noteikt, kurš ir (vai bija) autists un cik daudziem cilvēkiem ir (vai viņiem vajadzētu būt) autisma diagnoze.
- Nav medicīnisku vai bioloģisku testu, lai noteiktu, vai cilvēkam ir autisms.
- Cilvēki ar autismu ir ārkārtīgi dažādi; nav "tipiska" cilvēka ar autismu, un simptomi radikāli atšķiras.
- Nav tādas ārstēšanas vai medikamentu, kas visiem ticami ārstētu vai mazinātu galvenos simptomus.
- Kaut arī ir daži zināmi un pieņemti autisma cēloņi, lielākā daļa cilvēku ar autismu nekad precīzi nezinās, kāpēc viņiem ir traucējumi.
Šeit ir dažas galvenās nesaskaņas autisma pasaulē, kā arī neliela pamatinformācija par katru no tām.
Traucējumi pret atšķirību
Sākot ar 1908. gadu, autisms tika uzskatīts par retu un smagu šizofrēnijas formu, kurai raksturīga gandrīz pilnīga atdalīšanās no realitātes. Tikai 1980. gadā autismu raksturoja kā atsevišķu traucējumu, kas nav saistīts ar šizofrēniju - attīstības traucējumiem, nevis garīgām slimībām.
1994. gadā diagnostikas rokasgrāmatai tika pievienots Aspergera sindroms, un pēkšņi cilvēkiem ar augstu IQ un spēcīgām verbālajām prasmēm tika diagnosticēts "autisma spektra traucējums".
Mūsdienās Autisma spektrā ietilpst milzīgs cilvēku loks, no kuriem daži ir nopietni izaicināti, bet daudzi no tiem ir izcili un paveikti. Šī dīvainā attīstība noveda pie likumīgām nesaskaņām starp vecākiem, pašaizstāvjiem un praktiķiem, kuri nav vienisprātis par to, kas patiesībā ir autisms.
Vai autisms ir jāsvin kā atšķirība, kas var novest pie ārkārtas atziņām? Tie, kas atbalsta šo perspektīvu, apgalvo, ka tādām vēsturiskām slavenībām kā Einšteins un Mocarts šodien būtu bijis diagnosticējams autisms. Vai arī autisms jāuztver kā traucējumi, kas jāārstē vai ideālā gadījumā jāizārstē? Tie, kas iestājas par šo ļoti atšķirīgo perspektīvu, norāda uz lielu autisma spektra cilvēku skaitu ar zemu intelekta koeficientu, maz vai vispār bez runas valodas, kā arī ar nelielu spēju darboties sabiedrībā.
Kas izraisa autismu?
Kādu laiku šķita, ka katram ir sava teorija par autisma cēloņiem. Daudzi (kuru mudināja tādas slavenības kā Jenny McCarthy) uzskatīja, ka autisma "epidēmiju" izraisa pārāk daudz pārāk ātri veiktu vakcināciju. Šī ideja nebūt nav mirusi, neskatoties uz to, ka tā ir pētīta un atkal un atkal noraidīta. Šķiet, ka realitāte, ka vakcinētie bērni, visticamāk, nav autisti nekā nevakcinēti bērni, neuzņem daudz ūdens ar "antivaxx" aizstāvjiem.
Citas idejas par autisma cēloņiem ir bijušas (cita starpā) no lidmašīnas piesārņojuma līdz pretblusu pulveriem līdz mobilajiem tālruņiem līdz kabeļtelevīzijai. Šīs konkrētās idejas lielā mērā radās tāpēc, ka to izmantošanas pieaugumu bija iespējams salīdzināt ar autisma diagnožu pieaugumu. Pilnīgi taisnība, ka autisma diagnozes pieauga aptuveni tādā pašā tempā kā mobilo tālruņu īpašumtiesības. Tas, protams, neko nepierāda, bet daudziem domāja: "Nav dūmu bez uguns".
Mūsdienās daudzi cilvēki turpina paust jaunas idejas par autisma cēloņiem. Vakcīnas joprojām ir sarakstā, lai gan pētnieki, šķiet, ir atteikušies no ģenētikas un vides problēmu kombinācijas, piemēram, noteiktu pirmsdzemdību medikamentu iedarbības.
8 lietas, kas ir noraidītas, lai izraisītu autismuLabākās autisma ārstēšanas metodes
Autismu nevar izārstēt, taču katram cenu punktam, filozofijai un izvēlei ir pieejams neticami plašs ārstēšanas un terapijas līdzekļu klāsts. Daži tiek rūpīgi izpētīti; citi lido pa nakti; vēl citi ir kaut kur pa vidu. Pastāv milzīgas domstarpības par to, kuras procedūras ir visefektīvākās, vispiemērotākās, humānākās, cieņpilnākās un drošākās.
Viens no nozīmīgākajiem ārstēšanas teorijas šķelšanās gadījumiem notika 1990. gados ar pārliecību, ka vakcīnas (un dzīvsudraba pēdas vienā konkrētā vakcīnā) izraisīja autisma sākumu. Rezultāts: procedūras, kas paredzētas "helātu veidošanai" vai smago metālu izvadīšanai no ķermeņa. Šīs ārstēšanas metodes, kuras parasti lieto saindēšanās ar svinu, parasti tiek sniegtas klīniskā vidē, bet vecāki mājās darīja helātu un ar zināmu ievainojumu risku. Citas riskantas un apšaubāmas ārstēšanas metodes ir hiperbariskās skābekļa kameras un cilmes šūnu terapija. Ir pat (biedējoši) daži, kas iestājas par klizma formu, kas satur balinātāju.
Papildus šīm ekstrēmākajām pieejām pastāv likumīgas viedokļu atšķirības par to, vai uzvedības (ABA) terapija ir piemērotāka nekā attīstības terapijas, piemēram, Floortime vai Play Therapy. Kaut arī uzvedības terapija ir plaši pētīta, daži aizstāvji un daudzi vecāki uzskata, ka tā sliktākajā gadījumā ir nežēlīga un labākajā gadījumā neatbilstoša. Faktiski abas nometnes gadu gaitā ir kļuvušas daudz tuvākas: daži uzvedības terapijas veidi tagad ir ļoti līdzīgi attīstības pieejām.
Pastāv arī ievērojamas pretrunas par uztura terapiju. Daži pētījumi liecina, ka bērni ar autismu patiešām ir vairāk pakļauti kuņģa un zarnu trakta problēmām, kas var izraisīt sāpes un diskomfortu. Vai tas nozīmē, ka autistu bērnu lietošana īpašās diētās var viņus "izārstēt"? Atbilde ir pretrunīga. Lielākā daļa ekspertu saka, ka nē, bet piemērotas diētas var mazināt sāpes un uzlabot simptomus, kas liek domāt, ka pārtika pirmkārt bija autisma avots.
Izglītība un autisms
IDEA likums nosaka, ka bērni ar invaliditāti jāmāca "vismazāk ierobežojošajā" vidē. Bet "vismazāk ierobežojošais" ir kustīgs mērķis. Vecāki un pedagogi nav vienisprātis, vai ir lietderīgi iekļaut bērnu ar autismu tipiskā izglītības vidē, ja viņš ir akadēmiski spējīgs, bet viņam ir uzvedības problēmas, vai otrādi. Bieži vien iekļaušanas strīds pāraug starpniecībā un pat tiesas procesos, kad vecāki un skolas rajona amatpersonas to apkaro.
Citas nesaskaņas ir saistītas ar to, kas jāmāca autistiem bērniem. Ja bērns spēj mācīties akadēmiski, vai viņa vai viņas galvenā uzmanība jāpievērš akadēmiķiem vai sociālajām / komunikācijas prasmēm, kas viņai būs nepieciešamas, lai orientētos sabiedrībā? Vecāki un skolas nepiekrīt, tāpēc ir grūti atrast un uzturēt pareizo valsts skolu.
Tāpat daži vecāki un skolas uzskata, ka ideāli piemēroti ir tikai autisma izglītības apstākļi. Šie iestatījumi ir fiziski iestatīti, lai mazinātu maņu problēmas, un tos strādā autisma eksperti, kuri var nodrošināt autismam specifiskas programmas. Bet, protams, šādi iestatījumi liedz autistiem bērniem iespēju piedalīties savās kopienās, sazināties ar tipiskiem vienaudžiem vai uzzināt, ko nozīmē būt tipiskam bērnam.
Izglītības iespējas bērniem ar autismuPieaugušo personīgais atbalsts
Salīdzinoši maz pieaugušo autistu - pat tie, kuriem ir spēcīgas intelektuālās prasmes - spēj dzīvot pilnīgi paši bez jebkāda veida finansiāla vai personiska atbalsta. Lielākajai daļai autistu pieaugušo ir nepieciešams ievērojams atbalsts, sākot ar naudas pārvaldību, iepirkšanos, uzkopšanu un sociālo iesaistīšanos. Vai pieaugušajiem autistiem vajadzētu dzīvot vispārējā sabiedrībā? Vai grupas iestatījumos? Kam būtu jāmaksā par viņu dažkārt lielajām vajadzībām?
Visi šie jautājumi tiek risināti individuāli un atsevišķi. Kaut arī dažas valstis piedāvā autistiem pieaugušajiem bagātīgi, piedāvājot līdzekļus dažādām mājokļu iespējām un atbalstiem, citas gandrīz neko nesniedz. Politiskas nesaskaņas par finansējumu pieaugušajiem noved pie ārkārtējas nevienlīdzības par to, kas kādām personām ir pieejams.
Šo diskusiju sarežģī realitāte, ka "cilvēki ar autismu" var būt koledžas absolventi vai personas, kas nespēj runāt, lasīt vai pievienot. Tomēr pat labi izglītotiem pieaugušajiem autisma spektrā ir problēmas, kas var padarīt pilnas slodzes nodarbinātību, mājsaimniecības pārvaldību un ikdienas mijiedarbību ārkārtīgi izaicinošu.
Ārpus autisma kopienas ir grūti noteikt, ka koledžas absolvents nespēj tikt galā ar ikdienas dzīves prasībām, kaut arī daudzos gadījumos tas ir vienkārši faktu paziņojums.