Saturs
Intertrigo (starpnozaru dermatīts) ir iekaisuma izsitumi, kas rodas starp ādas krokām - ķermeņa zonām, kur āda skar ādu, piemēram, paduses, cirkšņus, zem krūtīm vai tauku krokās - berzes, mitruma un trūkuma rezultātā. gaisa plūsmas.Tā kā šīs krokas ir siltas un mitras, tās nodrošina ideālus apstākļus Candida albicans (raugs), citas sēnītes vai baktērijas, lai tās noturētu, inficējot izsitumus un pasliktinot simptomus.
Intertrigo simptomi
Intertrigo raksturo intensīvi sarkani, macerēti, mirdzoši izsitumi ar zvīņošanos malās. Izsitumi sniedzas tikai pāri pretējo ādas kroku robežām. Izsitumi var izraisīt niezi, dedzināšanu un dzeltēšanu.
Intertrigo izpaužas kā autiņbiksīšu izsitumi zīdaiņiem un nesaturētiem pieaugušajiem; urīns un izkārnījumi var saasināt esošos izsitumus un apgrūtināt dziedināšanu.
Satelītu bojājumi (tā paša izsituma mazie laukumi, kas atrodas tuvu galvenajam) ir raksturīgi intertrigo unCandida ādas infekcijas, lai gan intertrigo to tieši neizraisa Candida.
Komplikācijas
Kaut arī pati intertrigo nav rauga infekcija, simptomu pasliktināšanās liecina, ka apgabals ir inficējies ar raugu vai baktērijām, un tā rezultātā var rasties garoza, erozijas un citas komplikācijas. Smagos gadījumos inficētās vietas var izsvīst vai izdalīt nepatīkamu smaku.
Cilvēkiem ar cukura diabētu infekcijas intertrigo rezultātā var būt celulīts, potenciāli nopietna infekcija, kas var izraisīt sarkanas svītras, drudzi, sliktu dūšu un vemšanu.
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Cēloņi
Jums ir risks iegūt intertrigo, ja:
- Jums ir liekais svars vai aptaukošanās
- Ir diabēts
- Ir psoriāze
- Ir nesaturoša un valkā autiņbiksītes
- Ir nomākta imūnsistēma ķīmijterapijas vai HIV dēļ
- Valkājiet saiti, stiprinājumu vai protezējošu ekstremitāti
Karsts, mitrs laiks var izraisīt intertrigo, īpaši tiem, kam ir citi riska faktori. Āda, kas ir pakļauta urīnam vai fekālijām, ir arī neaizsargātāka pret infekciju.
Parasti valkājot stingru, abrazīvu apakšveļu vai netīrus vai nosvīdušus apģērbus, palielinās jūsu risks, tāpat kā slikta higiēna vai ikdienas duša vai peldēšanās, īpaši pēc fiziskās slodzes.
Intertrigo var būt dažu zāļu blakusparādība, tāpēc, ja domājat, ka kāda no jūsu lietotajām zālēm var būt faktors, konsultējieties ar ārstu par korekciju veikšanu. Ja Jums ir psoriāze, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā labāk pārvaldīt šo stāvokli, lai novērstu intertrigo attīstību.
Diagnoze
Lielāko daļu intertrigo gadījumu var diagnosticēt, pamatojoties uz izsitumiem raksturīgo izskatu un ņemot vērā jūsu riska profilu.
Ja rodas kādi jautājumi par diagnozi, var noteikt KOH testu, kurā mirušās ādas šūnas tiek nokasītas uz priekšmetstikliņa, sajauktas ar kālija hidroksīda šķīdumu un sildītas, pirms tiek pārbaudītas mikroskopā. (šī ir nesāpīga procedūra).
Baktēriju kultūra var palīdzēt diagnosticēt sekundāru bakteriālu infekciju, ja tāda ir.
Ārstēšana
Nekomplicētu, neinficētu intertrigo var ārstēt ar barjeras ziedēm, piemēram, petrolatumu (vazelīnu) un cinka oksīdu (Desitīnu). Izsitumiem var palīdzēt dziedēt arī kokvilnas kompreses, kas piesātinātas ar žāvēšanas šķīdumu, piemēram, Burova šķīdumu, ādas krokās 20 līdz 30 minūtes vairākas reizes dienā.
Pret Candida un citām sēnīšu infekcijām tiek izmantoti lokāli krēmi; daži ir gan bezrecepšu, gan recepšu stiprās puses. Tie ietver:
- Ekoza, spektrazols (ekonazols)
- Extina, Nizoral A-D (ketokonazols)
- Lotrimin AF (klotrimazols)
- Micostatīns aktuāls, NyStop (nistatīns)
- Oksistatāts (oksikonazols)
- Zeabsorb AF (mikonazols)
Antibiotiku ziedes, kas pieejamas pēc receptes, parasti lieto bakteriālu infekciju gadījumā. Tie ietver:
- Bactroban (mupirocīns)
- Erymax, romicīns (eritromicīns)
Lai mazinātu niezi, ārsts var arī izrakstīt vietēju steroīdu krēmu, piemēram, hidrokortizonu. Dažos gadījumos infekcijas ārstēšanai ir nepieciešami perorālie pretsēnīšu līdzekļi un antibiotikas.
Profilakse
Profilakse ir galvenā. Pēc intertrigo iestāšanās to var būt grūti izārstēt, ja netiek novērsti pamatcēloņi (piemēram, aptaukošanās). Lai novērstu infekciju, veiciet šādus pasākumus:
- Glabājiet ādas krokas pēc iespējas sausākas.
- Pēc vingrošanas pēc iespējas ātrāk nomainiet svīstošās drēbes.
- Izmantojiet pretsviedru līdzekli, lai paduses būtu sausas.
- Katru dienu mazgājiet ar antibakteriālām ziepēm.
- Lietojiet pretsēnīšu pulveri jutīgās vietās.
- Pēc vannas vai dušas labi nosusiniet.
- Samaziniet saskari ar ādu.
- Ciešu krūšturu un apakšveļas vietā valkājiet brīvu, mīkstu apakšveļu.
- Valkājiet atbalstošu krūšturi, ja āda zem krūtīm ir inficēta.
- Bieži mainiet autiņus un labi notīriet vietu.
- Ja Jums ir diabēts, pārliecinieties, ka cukura līmenis asinīs ir labi kontrolēts.
Vārds no Verywell
Intertrigo var būt neērti un spītīgs, tāpēc mēģiniet būt modrs, veicot preventīvus pasākumus un darot visu iespējamo, lai novērstu riska faktorus, kas ir jūsu kontrolē. Pat ja esat pārliecināts, ka jūsu diskomforts ir vainīgs ādas stāvoklī, labāk konsultēties ar ārstu, lai iegūtu pareizu diagnozi un efektīvu ārstēšanas plānu.