Saturs
- Masāža un miofasciālais atbrīvojums
- IASTM vēsture
- Kā IASTM atšķiras
- Kā darbojas IASTM
- Indikācijas
- Ko sagaidīt
- Ieguvumi un riski
- Efektivitāte
- Pētījumi
Mīksto audu mobilizācija ar instrumentu palīdzību, kas pazīstama arī kā Graston tehnika®, ir specializēta miofasciālā atbrīvošanas un masāžas tehnika, ko izmanto fizikālās terapijas laikā. Tā ir salīdzinoši jaunāka ārstēšana, kas ietver metāla vai plastmasas instrumentu izmantošanu, lai uzlabotu mīksto audu kustīgumu jūsu ķermenī. Šie ergonomiskās formas rīki palīdz jūsu masāžai PT un mobilizēt muskuļus, fascijas (kolagēns, kas pārklāj muskuļus) un cīpslas. Tiek uzskatīts, ka tas mazina sāpes un uzlabo kustību.
Masāža un miofasciālais atbrīvojums
Daži fizioterapeiti dažkārt izmanto masāžu, lai palīdzētu uzlabot jūsu rehabilitācijas programmu. Masāžas priekšrocības fizikālajā terapijā var ietvert:
- Uzlabota mīksto audu mobilitāte
- Ierobežojumu atcelšana stingrā fascijā
- Uzlabota elastība
- Samazinātas sāpes
- Samazināts muskuļu spazmas
- Palielināta cirkulācija un asins plūsma audos
Dažreiz pēc traumas var rasties audu sasprindzinājums vai ierobežojumi muskuļos un fascijās. Šie mīksto audu ierobežojumi var ierobežot jūsu kustību amplitūdu (ROM) un var izraisīt sāpes. Jūsu fizioterapeits var izmantot dažādas miofasciālās atbrīvošanās un mīksto audu mobilizācijas metodes, lai atbrīvotu šos ierobežojumus, lai palīdzētu jums labāk pārvietoties un justies labāk. Myofascial atbrīvošana ar ISATM var būt viens no veidiem, kā jūsu PT izturas pret šiem ierobežojumiem.
Jāatzīmē, ka PT un rehabilitācijas profesijā ir zināmas diskusijas par to, vai mīksto audu ierobežojumi patiešām izraisa sāpes, vai pat PT tos var precīzi identificēt. (Ja jūs nevarat identificēt stingrus audus, kā jūs, iespējams, varētu tos ārstēt?) Tomēr daži PT uzskata, ka viņi var atrast rētaudu un mīksto audu ierobežojumus un piemērot masāžas un miofasciālās metodes, lai palīdzētu uzlabot jūsu kustību un mazinātu sāpes. Daudzi pacienti apstiprina miofasciālās atbrīvošanās un masāžas priekšrocības kā sāpju ārstēšanu.
IASTM vēsture
IASTM Graston tehnika® tika izstrādāta 20. gadsimta 90. gados, domājams, ka sportisti to izmantoja sportistiem. Kopš tā laika tā popularitāte ir pieaugusi, un to izmanto masāžas terapeiti, chiropractors un fizioterapeiti, lai palīdzētu ārstēt pacientus ar miofasciāliem ierobežojumiem, kas var izraisīt sāpes un ierobežot kustības. IASTM lieto arī citiem pacientiem - ne tikai sportistiem - ar dažādiem apstākļiem.
Fizikālie terapeiti var izmantot dažāda veida rīkus, lai veiktu IASTM. Daudzi no tiem izskatās kā viduslaiku spīdzināšanas ierīces - asmeņi, skrēperi un asas, smailas lietas. Dažus no šiem rīkiem ir īpaši izstrādājis uzņēmums Graston®, un daudzi citi uzņēmumi piedāvā savu metāla vai plastmasas skrāpēšanas un berzes rīku versiju IASTM. Šo rīku izmantošanas mērķi IASTM laikā joprojām ir konsekventi: palīdzēt atbrīvot mīkstos audus un miofasciālos ierobežojumus, lai uzlabotu pārvietošanās veidu.
Kā IASTM atšķiras
Standarta masāžas paņēmienu laikā jūsu PT izmanto ārstēšanu. Parasti ir tiešs kontakts ar ādu pret ādu. IASTM ārstēšanas laikā jūsu fizioterapeits izmanto metāla vai plastmasas instrumentu, lai nodrošinātu mīksto audu masāžu un mobilizāciju. Šis rīks maigi (vai enerģiski) tiek nokasīts un noberzts virs jūsu ādas. Instrumenta berzēšana tiek izmantota, lai atrastu un atbrīvotu saspringumu fasciālajā sistēmā, kolagēna desu apvalkam līdzīgu apvalku ap muskuļiem.
Kā darbojas IASTM
Kad ārstēšanas laikā jūsu PT izmanto IASTM rīku, viņš sākotnēji meklēs fasciālo un muskuļu ierobežojumu zonas. Šīs vietas jutīsies drupatas vai sasmalcinātas, kad rīks iet tām pāri. Kad fascijā ir atrasti ierobežojumi, jūsu PT var tos uzlabot, izmantojot IASTM rīku, lai tos nokasītu.
Tātad, kas notiek, kad jūsu PT izmanto IASTM rīku, lai nokasītu fasciālos ierobežojumus? Tiek teorētiski apgalvots, ka jūsu audu sagriešana izraisa mikrotraumu skartajos audos, tādējādi atkārtoti uzsākot ķermeņa dabisko iekaisuma reakciju. Tas izraisa notikumu kaskādi, ieskaitot rētaudu pārpalikuma un fibrozes reabsorbciju, kas izraisa ierobežojumu. Pēc tam rētas audu adhēzijas var atbilstoši izstiept, lai palīdzētu uzlabot vispārēju mobilitāti bez sāpēm.
Indikācijas
Ne katram pacientam jāsaņem IASTM ārstēšana. Jūsu fizioterapeits var noteikt, vai jums ir noteikti traucējumi, kas varētu gūt labumu no šādas ārstēšanas. Šie traucējumi var ietvert:
- Ierobežota mobilitāte
- Sāpes ar kustību
- ROM zudums
- Samazināta muskuļu vervēšana
- Pārmērīga rētaudu veidošanās
Ja jums ir kāds no šiem traucējumiem, jūsu PT var izvēlēties izmantot IASTM, lai palīdzētu uzlabot jūsu stāvokli.
Dažādi nosacījumi, uz kuriem var gūt labumu no IASTM metožu piemērošanas, var būt:
- Tendinīts un tendinopātija
- Saites sastiepumi
- Plantārais fascīts
- Rētas audi no operācijas vai traumas
- Miofasciālas sāpes
- Skeleta-muskuļu sistēmas disbalanss
Ja jums ir kāds no šiem nosacījumiem, jūsu PT ārstēšanas laikā var izvēlēties izmantot IASTM, ja tas ir pamatoti.
Ko sagaidīt
PT sesijas laikā, kurā tiek izmantots IASTM, jūsu PT atklās ķermeņa daļu, pie kuras jāstrādā. Pēc tam viņš vai viņa noberzīs jūsu ādai ergonomiskas formas metāla instrumentu. Jūsu PT jāsāk saudzīgi, izmantojot IASTM rīku, izpētot apkārtni ap traumu. Šajā laikā jūs, visticamāk, sajutīsiet maigas skrāpēšanas sajūtas, un jūs, iespējams, jutīsit nelielu grumbuļainu sajūtu, kad rīks šķērso šauras fascijas zonas. Pēc tam jūsu PT var koncentrēties uz jomu, kurai nepieciešams vairāk darba, un jums var rasties spēcīgāka skrāpēšana, izmantojot rīku virs ādas.
Sesijas laikā jūs varat sajust nelielu diskomfortu, kad rīks tiek nodots virs jūsu ādas. Noteikti pastāstiet savam PT, ja nevarat panest diskomfortu. Jūsu terapeitam jāpārtrauc IASTM darbība, ja tas ir pārāk neērti vai ja jūs vienkārši sakāt, lai viņš apstājas.
Pēc apstrādes jūsu āda netālu no zonas, kurā strādāja, iespējams, būs sarkana. Dažos gadījumos var rasties nelieli zilumi, īpaši, ja IASTM ārstēšana tika veikta enerģiski.
Pēc IASTM sesijas jūsu terapeits, visticamāk, liks jums veikt aktīvas kustības vai stiept, lai uzlabotu savu mobilitāti. Tas var palīdzēt novērst rētaudu vai fasciju ierobežojumus.
Ieguvumi un riski
IASTM priekšrocības ietver:
- Uzlabota audu izstiepamība
- Samazinātas sāpes
- Uzlabots kustību diapazons
- Samazināta rētaudu veidošanās
- Uzlabota šūnu aktivitāte traumas vietas tuvumā
- Uzlabots fizioterapeita komforts ārstēšanas laikā
Lai gan šie ieguvumi izklausās lieliski, daudzi nav tikuši pakļauti stingriem zinātniskiem pētījumiem. Daudzi pētījumi par IASTM ir viena konkrēta pacienta gadījuma ziņojumi vai pētījumi par cīpslām un fascijām, kas nav saistītas ar cilvēku. Šādu pētījumu rezultāti var nebūt saistīti ar jūsu konkrēto stāvokli, tādēļ, ja jūsu PT iesaka IASTM, noteikti jautājiet par gaidāmajiem ieguvumiem.
IASTM riski var ietvert:
- Ādas apsārtums vietā, kur notika ārstēšana
- Zilumi
- Sāpju pastiprināšanās
- Nesniedzot atvieglojumu
Efektivitāte
Ikreiz, kad jūsu PT rehabilitācijas laikā piemēro jebkādu ārstēšanu jūsu ķermenim, jums vajadzētu apšaubīt šīs ārstēšanas efektivitāti. Vai sniegto ārstēšanu atbalsta stingri zinātniski pētījumi, un vai ir alternatīvas ārstēšanas metodēm, kuras jums varētu būt izdevīgākas vai drošākas?
Ja jūsu PT uzskata, ka miofasciālie ierobežojumi ir daļa no jūsu sāpju, ievainojumu vai kustību disfunkcijas cēloņa, viņš vai viņa var izmantot IASTM, lai palīdzētu atbrīvot šos ierobežojumus. Daudzi PT, kas izmanto IASTM, uzskata, ka tas ir efektīvs līdzeklis kustību zuduma, sāpju un miofasciālo ierobežojumu ārstēšanai.
Pētījumi
Kādā nesen veiktā metaanalīzē tika salīdzināta praktiskas miofasciālas atbrīvošanas izmantošana ar instrumenta miofasciālās atbrīvošanas izmantošanu, piemēram, IASTM, hroniskām muguras sāpēm. Analīzes rezultāti atklāja, ka abās sāpju mazināšanas metodēs ir maz atšķirību. IASTM tehnika patiešām nodrošināja lielākus invaliditātes uzlabojumus, salīdzinot ar praktiskām miofasciālām metodēm.
Vēl viens sistemātisks pārskats žurnālā Fizikālās terapijas apskats apskatīja 7 pētījumus un salīdzināja IASTM ar citām balsta un kustību aparāta sāpju un disfunkcijas metodēm. Autori secināja, ka IASTM var pozitīvi ietekmēt asins plūsmu un audu izstiepamību, vienlaikus samazinot audu viskozitāti un samazinot sāpju receptoru aktivitāti audos.
Citā pētījumā tika pārbaudīta IASTM, viltus (viltus) ultraskaņas un mugurkaula manipulāciju lietošana pacientiem ar sāpēm krūtīs.Simts četrdesmit trīs pacienti tika randomizēti trīs grupās: IASTM, fiktīvā ultraskaņa vai mugurkaula manipulācijas. Rezultātu pasākumi ietvēra sāpju līmeni un invaliditātes rādītāju.
Pētnieki nekonstatēja būtiskas sāpju vai invaliditātes atšķirības, ārstējot krūšu kurvja sāpes; visas grupas laika gaitā uzlabojās, un nozīmīgi negatīvi notikumi nenotika. Tātad IASTM nav efektīvāks (vai mazāk) efektīvs kā mugurkaula manipulācijas vai viltus ultraskaņa krūšu kurvja sāpju novēršanai.
Vai kāda pētījuma rezultāti nozīmē, ka IASTM jums derēs vai nestrādās? Varbūt, varbūt nē. Bet paturiet prātā, ka visi ir atšķirīgi, un jūsu īpašais stāvoklis var dažādi reaģēt uz dažādām ārstēšanas metodēm.
Labākais rīcības veids: izprotiet, kādas procedūras jūsu PT izmanto jūsu stāvoklim, un pamatoti gaidiet šādas ārstēšanas rezultātus. Un, ja jums ir kādi jautājumi par IASTM vai kādu citu ārstēšanu, jautājiet savam fizioterapeitam.
Vārds no Verywell
Ja jums ir sāpes vai ierobežota mobilitāte, jūsu PT var būt aizdomas, ka muskuļu sasprindzinājums, rētaudi vai miofasciālie ierobežojumi ir vaininieka daļa. Ja tā, jūsu terapeits ārstēšanas laikā var izvēlēties izmantot IASTM, lai mazinātu audu ierobežojumus un atjaunotu normālu kustību. Tas var palīdzēt ātri atgriezties pie parastā aktīvā dzīvesveida.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts