Saturs
- Kas ir iekļaušanas ķermeņa miozīts?
- Iekļaušanas ķermeņa miozīta simptomi
- Kā tiek diagnosticēts iekļaušanas ķermeņa miozīts?
- Iekļaušanas ķermeņa miozīta cēloņi
- Iekļaušanas ķermeņa miozīta ārstēšana
- Iekļaušanas ķermeņa miozīta prognoze un komplikācijas
Iekļaušanas ķermeņa miozīts (IBM) izraisa muskuļu vājumu, kas laika gaitā var pasliktināties un sabojāt muskuļus. Šīs samazināšanās ātrums indivīdiem ir atšķirīgs. Šo deģeneratīvo muskuļu stāvokli biežāk novēro gados vecāki pieaugušie, īpaši vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem.
Kas ir iekļaušanas ķermeņa miozīts?
Miozīts ir plašs termins, kas raksturo muskuļu iekaisumu. Iekļaušanas ķermeņi ir patoloģiskas struktūras, kas atrodamas muskuļu šūnās, kuras var redzēt muskuļu biopsijās pacientiem ar IBM. Iekļaušanas ķermeņu klātbūtne izšķir šāda veida miozītu no līdzīgiem apstākļiem, piemēram, polimiozīta.
Iekļaušanas ķermeņa miozīta simptomi
Iekļaušanas ķermeņa miozīts izraisa muskuļu vājumu un deģenerāciju dažās ķermeņa vietās. Visbiežāk skartās vietas ir plaukstas un pirksti, augšstilbu priekšpuse un kāju priekšpuse zem ceļa.
Tā kā muskuļi šajās zonās pamazām izšķīst, var rasties šādi simptomi:
Bieža klupšana un kritieni
Muskuļu vājums četrgalvu muskuļos, plaukstā, apakšdelmā un potītē
Ceļi piekāpjas
Spēju staigāt zaudēšana vai veiklība jūsu rokās
Grūtības pacelt pēdas priekšpusi (nometiet kāju)
Šie simptomi parasti attīstās pakāpeniski - mēnešu un dažreiz gadu laikā. Simptomi ne vienmēr ir vai ir vienādi jūtami abās ķermeņa pusēs. Simptomu lokalizācija, smagums un parādīšanās katram cilvēkam var atšķirties.
Kā tiek diagnosticēts iekļaušanas ķermeņa miozīts?
Kļūstot vecākam, var rasties daudz veselības problēmu. Muskuļu vājums bieži tiek sagaidīts ar vecumu, un to ir viegli atlaist. Tā kā miozīts ir reti sastopams, daudzi IBM gadījumi tiek diagnosticēti vai nepareizi diagnosticēti gadiem ilgi pēc pirmo simptomu parādīšanās. Nav daudz ārstu, kuri būtu redzējuši pacientus ar miozītu, un vēl mazāk viņu ir ārstējuši. Vislabāk ir lūgt miozīta speciālista atzinumu, ja jums vai jūsu ārstam ir aizdomas, ka jums varētu būt šī slimība.
Lai diagnosticētu iekļaušanas ķermeņa miozītu, speciālists var izmantot visas šīs metodes vai to kombināciju:
Fiziskā pārbaude un slimības vēsture
Asins analīzes, lai meklētu slimībai specifiskus enzīmus vai antivielas
Nervu vadīšanas pētījumi, lai izmērītu visus nervu signāla pārtraukumus
Elektromiogrāfija, lai palīdzētu izslēgt neiroloģiskos apstākļus
Muskuļu biopsija, lai pārbaudītu iekļaušanas ķermeņu klātbūtni, lai apstiprinātu diagnozi
Ģenētiskā pārbaude
Iekļaušanas ķermeņa miozīta cēloņi
Iekļaušanas ķermeņi ir sastopami divos atšķirīgos, tomēr saistītos apstākļos. Lai gan viņu simptomi un diagnoze var būt līdzīgi, to izcelsme atšķiras:
Sporādisks iekļaušanas ķermeņa miozīts (s-IBM) nav zināmu cēloņu. Tam ir autoimūna sastāvdaļa, kas nozīmē, ka ķermenis pats uzbrūk. Tomēr varētu būt svarīgi citi faktori, un joprojām nav zināms, kas izraisa s-IBM.
Iedzimta iekļaušanas ķermeņa miopātija (h-IBM) var saistīt ar ģenētiskajiem faktoriem. To sauc par “miopātiju”, nevis “miozītu”, jo muskuļu iekaisums parasti nav iesaistīts. Parasti tas izpaužas daudz agrāk nekā s-IBM - dažreiz jau 20. gados. Arī šī slimība mēdz saudzēt augšstilba muskuļus līdz pat progresējošām stadijām.
Iekļaušanas ķermeņa miozīta ārstēšana
Pašlaik nav ārstēšanas, kas varētu mainīt vai atbrīvot ķermeni no iekļaušanas ķermeņa miozīta. Neskatoties uz autoimūno komponentu, IBM nereaģē uz imūnterapiju. Tomēr tas varētu būt izdevīgi dažiem pacientiem, īpaši tiem, kuriem ir citi autoimūnas traucējumi.
Daudzi iekļaušanas ķermeņa miozīta pacienti varētu gūt labumu arī no fiziskās, darba un runas terapijas.
Fizioterapija var palīdzēt uzturēt spēku un mobilitāti pēc iespējas ilgāk.
Darba terapija var palīdzēt atvieglot ikdienas aktivitātes un palīdzēt izvairīties no traumu krišanas.
Runas-valodas terapija var palīdzēt pārvaldīt rīšanas problēmas.
Tā kā iekļaušanas ķermeņa miozīts bojā muskuļus, vingrinājumi jāveic speciālista vadībā. Rehabilitācijas ārsts vai neirologs, kas specializējas miozītī, var palīdzēt izstrādāt pielāgotu vingrojumu plānu.
Notiek arī miozīta klīniskie pētījumi. Jautājiet savam ārstam, lai iegūtu vairāk informācijas.
IBM hroniskā rakstura dēļ dažiem pacientiem var būt arī noderīga konsultēšanās ar rehabilitācijas psihologu, lai pārvaldītu miozīta dzīves psiholoģiskos aspektus.
Iekļaušanas ķermeņa miozīta prognoze un komplikācijas
Lai gan nav efektīvas ārstēšanas, iekļaušanas ķermeņa miozīts tieši neietekmē jūsu paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr tas var netieši saīsināt jūsu dzīves ilgumu, pateicoties bīstamām sekām, zaudējot muskuļu spēku. Kad muskuļu vājums pasliktinās un izplatās, var rasties:
Rīšanas grūtības (disfāgija), kas var izraisīt aizrīšanos
Pārtraukta elpošana no novājinātās diafragmas
Traumas no kritieniem
Slikta mobilitāte, kurai var būt nepieciešama palīgierīču, piemēram, ratiņkrēsla, izmantošana
Spiediena čūlas, muskuļu atrofija un citas sliktas mobilitātes sekas
Miozīta speciālists var palīdzēt jums pārvaldīt šos un citus aspektus un riskus, kas saistīti ar dzīvi ar iekļaušanas ķermeņa miozītu.