Saturs
Iliopsoas muskulis ir galvenais jūsu gūžas locītavas virzītājs. Tas veidojas, apvienojoties trim muskuļiem: iliacus muskulim, psoas major muskulim un psoas minor muskulim. Šie muskuļi darbojas kopā, lai saliektu gurnu un stabilizētu gurnu un muguras lejasdaļu tādu darbību laikā kā staigāšana, skriešana un pacelšanās no krēsla. Jūsu ķermenim ir divi iliopsoas muskuļi: viens pie kreisā un otra pie labā. Iliopsoas ievainojums var izraisīt gūžas sāpes un ierobežot mobilitāti.Anatomija
Iliopsoas sastāv no trim atšķirīgiem muskuļiem. Parasti tās tiek sagrupētas, pateicoties kopējam piestiprināšanas punktam jūsu augšstilbā (augšstilba kaulā).
- Iliacus muskuļi: Iliacus rodas no jūsu iegurņa trauka iekšējās daļas uz gūžas kaula augšējās divas trešdaļas un augšstilba cekula augšējās lūpas. Ja jūs iedomājaties iegurni kā bļodu, iliacus rodas no iekšējās virsmas vienā bļodas pusē. Iliacus muskulis iet caur iegurni un piestiprinās pie augšstilba kaula mazākā trohantera.
- Psoas galvenais muskulis: Šī muskuļa izcelsme ir mugurkaula ķermeņu priekšējās virsmas, starpskriemeļu diski un mugurkaula šķērsvirziena procesi krūšu kurvja 12. līdz 5. jostasvietas līmenī. Pēc tam tas virzās uz leju caur iegurni un pievienojas nepilnīgajam un iliacus, lai ievietotu to augšstilba apakšējā apakšējā daļā.
- Psoas neliels muskulis: Nepilngadīgais psoas rodas no krūšu kurvja 12. un jostas daļas skriemeļu ķermeņiem un diskiem. Tad tas ievieto gar psoas major apgabalā, ko sauc par pektīnveida līniju un iliac fasciju.
Visi trīs muskuļi rodas no dažādām mugurkaula jostas daļas un iegurņa malām, bet visi trīs savienojas, lai ievietotu augšstilba kaula iekšējās daļas tuvumā gūžas priekšpusē. Ir ar šķidrumu pildīta bursa, kas atrodas netālu no iliopsoas muskuļa, kas kustības laikā palīdz tai slīdēt un slīdēt pāri gūžas priekšpusei.
Iliacus muskulis saņem nervu piegādi no augšstilba nerva jostas otrajā, trešajā un ceturtajā līmenī. Galveno psoas inervē jostas pinums otrajā, trešajā un ceturtajā jostas līmenī. Psoas nepilngadīgais saņem nervu piegādi no jostas pirmā līmeņa.
Iliopsoas muskuļi iegūst asins piegādi no iliolumbar artērijas, kas rodas no iekšējās iliac artērijas.
Anatomiskās variācijas
Pierādīts, ka nepilngadīgo psoas nav 40% iedzīvotāju. Citas variācijas ietver muskuļus, kas rodas no dažādiem punktiem, vai variācijas nervu izvietojumā jostas pinumā (nervu tīkls, kas rodas jostas rajonā), vai psoas. galvenais muskulis, kas var izraisīt nervu iesprūšanas simptomus, citādi to sauc par saspiestu nervu.
Funkcija
Tā kā iliopsoas muskulis rodas no dažādām vietām jūsu iegurņa zonā un mugurkaula jostas daļā, tas darbojas dažādi. Iliopsoas galvenā darbība ir gūžas locīšana. Tas nozīmē, ka tas noliec gurnu pret ķermeni, tāpat kā soļojot. Tas tiek uzskatīts par galveno gūžas locītāju.
Ja jūsu iliopsoas muskuļi saraujas tikai vienā ķermeņa pusē, tas palīdz mugurkaula lejasdaļas sānu locīšanā vai saliekšanā. Kad jums ir viena kāja uz zemes, bet otra - gaisā, kā tas notiek staigājot, iliopsoas saraujas, lai palīdzētu stabilizēt iegurni, gūžas un mugurkaula jostas daļu.
Lielākā iliopsoas daļa izliek jūsu gūžas locītavu, bet tas arī palīdz jūsu taisnās vēdera muskuļiem, saliekot mugurkaula jostas daļu. Tas notiek, kad jūs gulējat uz muguras un dodaties sēdēt. Galvenie psoas līgumi un ievelk mugurkaula jostas daļu, lai palīdzētu jums pacelties.
Daži profesionāļi ir parādījuši, ka muskulatūras muskuļi palīdz saliekt mugurkaulu uz aizmuguri. Tas ir tieši pretrunā ar locīšanos, tāpēc rodas jautājums, kā psoas var gan izstiept, gan izliekt mugurkaulu. To bieži dēvē par "psoas paradoksu".
Jūsu ķermenis darbojas kā mugurkaula jostas daļas locītājs, kad jūsu ķermenis atrodas noteiktās pozīcijās, un tas var palīdzēt citiem muskuļiem ievilkt muguras lejasdaļu pagarinājumā, kad jūsu ķermenis atrodas citās pozās. Ir pierādīts, ka psoas ieguldījums pagarinājuma laikā ir neliels, taču psoas paradokss joprojām ir interesants brīdinājums par muskuļa darbību.
Saistītie nosacījumi
Ir daudz dažādu problēmu, kas var būt saistītas ar jūsu iliopsoas. Šie apstākļi var izraisīt sāpes, vājumu un grūtības ar tādiem pamatuzdevumiem kā staigāšana, skriešana un pacelšanās no guļus stāvokļa. Kaut arī šīs problēmas ir izplatītas sportistiem, tās var skart ikvienu. Apstākļi, kas var ietekmēt jūsu iliopsoas, var ietvert:
- Iliopsoas tendinīts: Tas notiek, kad cīpslas, kas piestiprina iliopsoas pie jūsu augšstilba, kļūst iekaisušas un iekaisušas. Iliopsoas tendinīta simptomi var būt sāpes gūžas priekšpusē, saliekot gurnu, sāpes, izstiepjot gurnu uz pagarinājumu, un grūtības ar skriešanu. Iliopsoas tendinīts rodas pārmērīgas lietošanas rezultātā, un muskuļu nelīdzsvarotība vai kaimiņu muskuļu saspringums un vājums var veicināt stāvokli.
- Iliopsoas bursīts: Ja mazais, ar šķidrumu pildītais maisiņš jūsu iliopsoas priekšpusē kļūst kairināts, var rasties bursīts. Šis bursa kairinājums var izraisīt gūžas sāpes un grūtības ar gūžas locīšanu un izstiepšanu. Parasti iliopsoas bursīts nesāp, spēcīgi savelkot gūžu. Drīzāk sāpes rodas, kad jūsu gūža ir izstiepta un iliopsoas muskulis iespiežas bursa.
- Snapping gūžas sindroms: Bieži dēvēts par "dejotāja gurnu", gūžas gūžas sindroms rodas, ja gūžas priekšpusē ir popping vai snapping sajūta, to pārvietojot. Parasti tas ir nesāpīgi, taču tas var būt diezgan kaitinošs, ja kustības laikā pastāvīgi izjūt satveršanas sajūtu. Gurnu satveršanu bieži izraisa iliopsoas muskuļa saspringums, ļaujot tam berzēt un satverties ap citām kaulainām vai saišu struktūrām jūsu gūžā. Elitāro baletdejotāju pētījumā pētnieki atklāja, ka gūžas locītavā ir 91% un 58% no tiem ziņoja par sāpēm.
- Iliopsoas vājums jostas traumas dēļ: Ja jums ir muguras lejasdaļa, piemēram, hernijas diski vai jostas fasetes artrīts, augšstilba nervs var saspiesties. Tas var izraisīt sāpes augšstilba priekšpusē, un jūsu iliopsoas muskuļi var kļūt vāji un pat samazināt izmērus. Šis vājums jostas radikulopātijas dēļ var apgrūtināt staigāšanu un normālu pacelšanos no guļus stāvokļa. . Ja vājums ir smags, var būt nepieciešama tūlītēja uzmanība, lai panāktu nerva spiedienu un atjaunotu normālu muskuļa nervu darbību.
- Iliopsoas spazmas: Dažreiz cilvēkiem ar sāpēm muguras lejasdaļā vai gūžas locītavās rodas iliopsoas spazmas. Tas izraisa stingru sajūtu gūžas priekšpusē un apgrūtina gūžas pagarināšanu atpakaļ. Iliopsoas spazmu var izraisīt atkārtota slodze vai pārmērīga lietošana. Iliopsoas spazmas var rasties arī nervu traumas rezultātā neiroloģiska stāvokļa dēļ, piemēram, multiplās sklerozes gadījumā vai pēc insulta.
Lai gan daudzi no stāvokļiem, kas ietekmē iliopsoas, var izraisīt sāpes un ierobežotu mobilitāti, var būt spēlē citi apstākļi, kas izraisa gūžas sāpes. Gūžas labuma plīsums var izraisīt sāpes gūžas priekšpusē, un stāvoklis, ko sauc par femoroacetabulāru triecienu, var padarīt gūžas locīšanu un pagarināšanu sāpīgu. Gūžas locītavas artrīts var izraisīt ierobežotu mobilitāti ar gūžas locītavu. Šie apstākļi var vai nevar tieši ietekmēt iliopsoas.
Ja jums rodas gūžas sāpes vai grūtības staigāt, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts. Tie var palīdzēt diagnosticēt jūsu stāvokli un var novest pie pareizas ārstēšanas.
Rehabilitācija
Pēc vizītes pie sava ārsta, lai noteiktu gūžas sāpju un ierobežotas mobilitātes cēloni, jums var būt noderīga sadarbība ar fizioterapeitu (PT), lai palīdzētu jums ārstēt iliopsoas stāvokli. Jūsu PT var ieteikt dažādas iliopsoas ārstēšanas metodes. Tie var ietvert dažus no šiem.
Atpūta
Ja pārmērīgas lietošanas dēļ rodas iliopsoas kairinājums, var būt ieteicams to atpūsties dažas dienas. Pārtrauciet jebkuru darbību, kas izraisa gūžas sāpes. Parasti ieteicams atpūsties, un pēc tam atsākt maigu izstiepšanos un stiprinošus vingrinājumus.
Izstiepšanās
Ja jūsu iliopsoas muskulis ir saspringts, var noteikt stiepes. Lai izstieptu iliopsoas:
- Nokļūstiet pusceļā, it kā jūs būtu nepatiesi. Ceļam uz zemes jābūt tai pusei, kuru jūs stiepjat.
- Uzturiet vertikālu stāju un lēnām slīdiet uz priekšu, gurnu izstiepjot, lai izstieptu psoas.
- Turiet stiept 30 sekundes, pēc tam atslābinieties.
- Atkārtojiet trīs reizes.
Jūs varat arī izstiept gurnu iliopsoas, guļot uz muguras uz gultas vai masāžas galda:
- Vienkārši pabīdiet līdz vienai gultas malai un pēc tam ļaujiet kājai un augšstilbam nokrist uz grīdas. Kad jūsu gurns pārvietojas pagarinājumā, jūsu iliopsoas tiks izstieptas.
- Turiet šo pozīciju 30 sekundes, pēc tam atslābinieties.
Stiprināšana
Ja jūsu iliopsoas muskuļi ir vāji, var veikt stiprinošus vingrinājumus. Var ieteikt vienkāršu taisnu kāju pacelšanu uz muguras vai pretoties sēdošam gājienam. Pretestību var pievienot ar aproces svariem vai ar pretestības joslu.
Jūs varat arī nostiprināt iliopsoas stāvot. Vienkārši izmantojiet pretestības cilpu, kas ir piesaistīta stabilam objektam. Novietojiet cilpu ap potīti, saglabājiet vertikālu stāju un salieciet taisno kāju uz priekšu. Turiet saliekto stāvokli trīs sekundes un pēc tam lēnām atlaidiet.
Stiprināšanas vingrinājumus var veikt no 15 līdz 20 atkārtojumiem. Divus vai trīs komplektus var veikt vienu reizi dienā. Pārtrauciet, ja, veicot vingrinājumu, jūtat pieaugošas sāpes.
Apakšējās muguras vingrinājumi
Ja saspiests nervs izraisa iliopsoas vājumu, var būt ieteicams panākt spiedienu no nerva. Bieži vien tas tiek paveikts, veicot jostas daļas stiepšanu, piemēram, piespiešanu vai muguras jostas daļas locīšanu. Dažreiz jostas sānu slīdēšana ir noderīga. Sazinieties ar savu PT, lai noteiktu pareizo vingrinājumu jūsu konkrētajam jostas daļas stāvoklim.
Karstums vai ledus
Sāpes gūžas priekšpusē iliopsoas traumas dēļ var novērst, lietojot ledus vai siltumu skartajai zonai. Parasti ledus tiek izmantots traumas sākotnējās akūtās fāzes laikā un tiek lietots 15 līdz 20 minūtes vairākas reizes dienā. . Pēc dažām ledus dienām siltumu var izmantot 15 minūtes vairākas reizes dienā.
Esi uzmanīgs; karstums vai ledus var izraisīt ādas kairinājumu vai apdegumus, tāpēc noteikti izmantojiet pārklājumu virs jebkura karsta iepakojuma vai ledus maisa. Jūsu PT var palīdzēt noteikt, vai jums vajadzētu izmantot siltumu vai ledu, un var būt drošs, ka to lieto droši.
Psoas masāža
Fizikālās terapijas sabiedrībā ir dažas diskusijas par to, vai psoas masāža ir efektīva vai nepieciešama. Procedūru, ko bieži sauc par psoas atbrīvošanu, ir grūti izdarīt, un tā var būt sāpīga.
Psoas masāža tiek veikta, liekot kādam novietot rokas uz vēdera lejasdaļas un lēnām caur virspusējiem muskuļiem virzoties uz dziļu zonu, kur atrodas jūsu iliopsoas. Kad iliopsoas ir palpētas, var veikt maigu masāžu vai statisku spiedienu uz muskuļa. Pēc dažām minūtēm masāžas psoas tiek atbrīvots.
Daudzi fizioterapeiti debatē, ka nav iespējams pārliecināties, ka terapeita, kas veic masāžu, rokas tiešām pieskaras psoas. Turklāt psoas masāža pacientam ir sāpīga, un nav pierādīts, ka tā sniegtu nekādus augstākus rezultātus, salīdzinot ar stiepšanos vai nostiprināšanu.
Pirms jebkādas iliopsoas traumas ārstēšanas uzsākšanas apmeklējiet ārstu un PT, lai pārliecinātos, ka jūs darāt pareizas lietas savam īpašajam stāvoklim.
Vārds no Verywell
Iliopsoas muskulis ir galvenais gūžas locītājs, kas palīdz arī pārvietot mugurkaulu. Trīs grupas muskuļi - iliacus, psoas major un psoas minor - rodas no dažādām iegurņa un mugurkaula jostas daļām, lai izveidotu kopīgu stiprinājumu jūsu gūžā. Zinot šī muskuļa anatomiju, jūs varat izdarīt labu izvēli, rūpējoties par iliopsoas traumu.
Palīdzība jūsu saspringtajiem Psoas muskuļiem