Saturs
- Kas ir histerektomija?
- Fakti par histerektomiju
- Histerektomijas iemesli
- Kādi ir dažādi histerektomijas veidi?
- Kādas ir histerektomijas procedūras?
Kas ir histerektomija?
Histerektomija ir ķirurģiska dzemdes noņemšana. Vienlaicīgi var noņemt dažādas dzemdes daļas, kā arī citus orgānus.
Fakti par histerektomiju
Katru gadu ASV tiek veiktas vairāk nekā 600 000 histerektomijas.
Histerektomija ir otra biežākā galvenā operācija sievietēm reproduktīvā vecumā.
Visbiežāk sastopamās histerektomijas slimības ir miomas audzēji, endometrioze un dzemdes prolapss.
Histerektomijas iemesli
Šie ir vairāki iespējamie histerektomijas cēloņi vai iemesli:
Miomas audzēji. Ne ļaundabīgi audzēji var izaugt un kļūt lieli, izraisot spiedienu uz citiem orgāniem un, iespējams, spēcīgu asiņošanu vai iegurņa sāpes.
Endometrioze. Endometrija šūnas dažreiz aug ārpus dzemdes, pievienojas citiem iegurņa dobuma orgāniem un katru mēnesi asiņo saskaņā ar olnīcu ciklu. Tā rezultātā var rasties hroniskas iegurņa sāpes, sāpes dzimumakta laikā un ilgstoša vai spēcīga asiņošana.
Endometrija hiperplāzija. Patoloģiskas asiņošanas cēlonis ir dzemdes gļotādas pārmērīga sabiezēšana, pateicoties nepārtraukta estrogēna klātbūtnei bez progesterona. Tas ir raksturīgi perimenopauzes laikā, kad mainās hormonu līmenis.
Vēzis. Aptuveni 10 procenti histerektomiju tiek veikti, lai ārstētu vēzi - vai nu dzemdes kakla, olnīcu vai endometrija.
Pūšļa vai zarnu aizsprostojums. Histerektomiju var veikt, ja ir urīnpūšļa vai zarnu aizsprostojums ar dzemdi vai izaugumu.
Kādi ir dažādi histerektomijas veidi?
Kopējā histerektomija. Ietver visas dzemdes noņemšanu, ieskaitot dibenu (dzemdes daļu virs olvadu atverēm) un dzemdes kaklu, bet ne olnīcas. Šis ir visizplatītākais histerektomijas veids.
Histerektomija ar divpusēju ooforektomiju. Ietver vienas vai abu olnīcu un dažreiz olvadu noņemšanu kopā ar dzemdi.
Radikāla histerektomija. Ietver dzemdes, dzemdes kakla, maksts augšējās daļas noņemšanu, lielāko daļu audu, kas ieskauj dzemdes kaklu iegurņa dobumā, un var ietvert iegurņa limfmezglu noņemšanu. Tas tiek darīts dažos vēža gadījumos.
Supracervikālā histerektomija (daļēja vai starpsumma histerektomija). Dzemdes ķermeņa noņemšana, atstājot dzemdes kaklu neskartu.
Kādas ir histerektomijas procedūras?
Vēdera histerektomija. Dzemde tiek noņemta caur vēderu, izmantojot ķirurģisku griezumu apmēram sešus līdz astoņus centimetrus garu. Šo procedūru visbiežāk izmanto, kad tiek noņemtas olnīcas un olvadi, kad ir palielināta dzemde vai kad slimība ir izplatījusies iegurņa dobumā, piemēram, endometriozes vai vēža gadījumā. Galveno ķirurģisko iegriezumu var veikt vai nu vertikāli, sākot no nabas uz leju līdz kaunuma kaulam, vai horizontāli, gar kaunuma matu līnijas augšdaļu.
Maksts histerektomija. Dzemde tiek noņemta caur maksts atveri. Šo procedūru visbiežāk izmanto dzemdes prolapss gadījumā vai gadījumos, kad saistītiem apstākļiem ir nepieciešams veikt maksts remontu. Netiek veikts ārējs iegriezums, kas nozīmē, ka nav redzamu rētu.
Ar laparoskopu saistīta maksts histerektomija (LAVH). Maksts histerektomija tiek veikta ar laparoskopa palīdzību - plānu, elastīgu mēģeni, kurā ir videokamera. Plānas caurules tiek ievietotas caur niecīgiem iegriezumiem vēderā pie nabas. Pēc tam dzemde tiek izņemta pa daļām caur laparoskopa cauruli vai caur maksts.
Veiktās histerektomijas veidu un procedūras veikšanas metodi noteiks ārsts, pamatojoties uz jūsu konkrēto situāciju.
Sievietēm, kuras vēl nav sasniegušas menopauzi, histerektomija nozīmē, ka menstruācijas vairs nenotiks, kā arī grūtniecība nebūs iespējama