Kas ir hiperkalciēmija?

Saturs

• Hiperkalciēmijas simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Vārds no Verywell

Hiperkalciēmija, paaugstināts kalcija līmenis asinīs, ir nopietna situācija. Tas var izraisīt neskaidras sekas, piemēram, apetītes zudumu un nogurumu. Bet, ja smaga vai akūta, hiperkalciēmija var ietekmēt jūsu muskuļus un sirdsdarbības ātrumu. Augsts kalcija līmenis asinīs nav izplatīts, taču tas var attīstīties tādu medicīnisku slimību dēļ kā nieru mazspēja vai vēzis.

Jūsu kalcija līmeni var izmērīt, veicot vienkāršu asins analīzi, un pārmērīgu kalcija daudzumu var pārvaldīt ar procedūrām, kas pazemina kalcija līmeni.

Hiperkalciēmijas simptomi

Daudzi no hiperkalciēmijas simptomiem ir raksturīgi citiem apstākļiem. Pēkšņi paaugstināts kalcija līmenis parasti ir bīstamāks nekā hroniska hiperkalciēmija. Turklāt nedaudz paaugstināts kalcijs rada atšķirīgu iedarbību nekā stipri paaugstināts kalcijs.

Kalcijs ir būtisks minerāls, kas palīdz muskuļiem sarauties. Ja jums ir pārmērīgs kalcija daudzums, muskuļi var raustīties vai krampēt. Vēl svarīgāk ir tas, ka kalcija pārpalikums var ietekmēt jūsu sirds muskuļus.

Akūta hiperkalciēmija var izraisīt:

Vieglas lietas

• Slikta dūša

• Vemšana

  
  

• Apetītes zudums

  
  
  

• Sāpes vēderā

  
  

• Aizcietējums

  
  

• Nogurums

  
  

Smagas lietas

• Palielināta slāpes

• Dehidratācija

• Samazināta urinēšana

• Muskuļu krampji, raustīšanās vai vājums

• Neregulāra sirdsdarbība

Simptomi hroniska hiperkalciēmija (parasti vieglas) ietver:

• Muskuļu un locītavu sāpes
• Nierakmeņi

Tiem, kuriem ir nieru slimība vai vēzis, ir īpaši svarīgi iepazīties ar hiperkalciēmijas simptomiem. Tomēr ziniet, ka simptomus var būt grūti atpazīt, un stāvoklis var rasties bez brīdinājuma.

Komplikācijas

Smaga hiperkalciēmija ir galvenais risks jūsu veselībai. Ietekme uz sirdi un nervu sistēmu var izraisīt apjukumu, halucinācijas, uzvedības izmaiņas un pat komu vai nāvi.

Šie jautājumi ir reti, jo ķermenis parasti ir diezgan labs, lai ātri pielāgotu kalcija koncentrācijas variācijas. Bet, ja jums ir tāda problēma kā nieru mazspēja, jūsu ķermenis, iespējams, nespēs novērst problēmu.

Cēloņi

Ir vairāki augsta kalcija cēloņi, un visbiežāk tie ir saistīti ar kaulu sabrukšanu, nieru problēmām un bažām par vairogdziedzeri.

Hiperkalciēmijas cēloņi ir:

• Asins šūnu vēzis: Limfoma un leikēmija var gan traucēt kaulu veidošanos, gan noārdīt kaulus, izdalot asinīs lieko kalciju.
• Nieru mazspēja: Nieres ir atbildīgas par asiņu filtrēšanu, lai atbrīvotos no liekajiem materiāliem, ieskaitot kalciju. Nieru mazspēja var izraisīt pārmērīgu kalcija daudzumu.
• Hiperparatireoidisms: Četri parathormoni, kas atrodas blakus jūsu kakla vairogdziedzerim, veido parathormonu (PTH). Šis hormons iedarbojas uz nierēm, lai novērstu pārāk daudz kalcija izdalīšanos. Augsta PTH rezultātā rodas hiperkalciēmija. Jūs varat attīstīt augstu PTH parathormona pārmērīgas aktivitātes vai parathormona audzēja dēļ.
• Metastātisks vēzis: Vēzis, kas izplatās kaulā (piemēram, krūts vēzis un prostatas vēzis), izraisa kaula noārdīšanos, izdalot kalciju asinīs.

Vai pārāk daudz piena produktu lietošana var izraisīt hiperkalciēmiju?

Nē-nē, ja esat vesels, tas ir. Jūsu vairogdziedzeris ražo hormonu kalcitonīnu, kas neļauj jūsu kalcija līmenim asinīs paaugstināties.

Diagnoze

Parasti hiperkalciēmiju nosaka, pamatojoties uz asins analīzi. Ja Jums ir hiperkalciēmija, tam noteikti ir medicīnisks iemesls. Jūsu medicīnas komanda var pasūtīt dažus citus testus, lai palīdzētu noteikt, kas tas ir.

Asins un urīna testi

Jūs varat sagaidīt, ka daži, ja ne visi no šiem testiem, tiks veikti kā daļa no diagnostikas procesa:

• Pilnīga asins aina (CBC): Šis tests var palīdzēt noteikt izmaiņas, kas atbilst limfomai vai leikēmijai
• Seruma elektrolīti: Jums var būt citas elektrolītu novirzes, piemēram, nātrija, kālija, magnija vai fosfora izmaiņas (to regulē arī PTH). Šis tests var palīdzēt ārstam noteikt parathormonu vai nieru darbības traucējumus.
• Urīna tests: Ja tiek apsvērta nieru mazspēja, urīna tests var palīdzēt noteikt, cik labi darbojas jūsu nieres.
• Parathormona līmenis: Jūsu parathormonu var noteikt ar asins analīzi.

Attēlu testi

Attēlveidošana var būt nepieciešama, ja ir aizdomas par noteiktām diagnozēm. Tas var ietvert:

• Nieru datortomogrāfija (DT) vai ultraskaņa: Ja ir bažas par jūsu nierēm, jums var būt nepieciešams attēlveidošanas tests, lai tās novērtētu.
• Parathormona attēlveidošanas tests: Ja ir bažas par jūsu paratireoidālajiem dziedzeriem, jums, iespējams, būs jāveic attēlveidošanas tests, kas vizualizē šos dziedzerus.
• Kaulu skenēšana: Tā kā vēzis var metastazēt līdz kaulam, kaulu skenēšana var palīdzēt identificēt metastātiskus bojājumus.

Biopsija

A kaulu smadzeņu biopsija var palīdzēt jūsu medicīnas komandai diagnosticēt limfomu vai leikēmiju.

Pat ja jums tiek diagnosticēta hiperkalciēmija un jums nav sirdsdarbības traucējumu pazīmju, jums, iespējams, būs nepieciešama elektrokardiogramma (EKG), lai ārsts varētu uzraudzīt jūsu sirds ritmu pirms jums rodas jebkādas problēmas. Jums var būt nepieciešams arī regulāri kontrolēt līmeni, lai novērstu stāvokļa nevēlamu un bīstamu ietekmi.

Ārstēšana

Hiperkalciēmijas ārstēšana mainās atkarībā no tā, cik paaugstināts kalcijs, kā arī no cēloņa. Medicīniskās pieejas, ko lieto, lai samazinātu kalcija līmeni asinīs, ietver medikamentus un iejaukšanos.

Galvenās problēmas, kas izraisīja hiperkalciēmiju, pārvaldība ir svarīga arī jūsu ārstēšanas sastāvdaļa.

Hiperkalciēmijas ārstēšanas stratēģijas ietver:

• Uzturēšanās hidratācijā, īpaši, ja jums ir stāvoklis, kas predisponē hiperkalciēmiju
• Ja nepieciešams, intravenozi (IV) šķidrumi kalcija atšķaidīšanai asinīs

Zāles, ko lieto hiperkalciēmijas ārstēšanai, ir:

• Bifosfonāti, kas samazina kaulu sadalīšanos
• Kalcimars (kalcitonīns), zāles, kas var pazemināt paaugstinātu kalcija līmeni
• Gallija nitrāts, ko lieto ar vēzi saistītas hiperkalciēmijas ārstēšanai
• Sensipar (cinakalcets), kas samazina kalcija līmeni asinīs
• Steroīdi: Šīs zāles var lietot dažās situācijās, lai gan arī steroīdi var zemāks dažos gadījumos kalcijs. Jūsu hiperkalciēmijas cēlonis noteiks, vai steroīdi ir ieteicami vai nē.

Ja hiperkalciēmija ir ļoti smaga, jums var būt nepieciešama dialīze - process, kurā asinis tiek filtrētas ar mašīnu, lai izvadītu atkritumus.

Vārds no Verywell

Hiperkalciēmija ir reti sastopama, jo organisms parasti veic labu darbu, lai uzturētu kalcija koncentrācijas kontroli. Tomēr slimības var apgrūtināt jūsu ķermeņa sekošanu pārmērīgam minerālvielu daudzumam.

Ja Jums ir nosliece uz hiperkalciēmiju, ieteicams tikties ar dietologu, uzturēt mitrumu un regulāri pārbaudīt kalcija līmeni.