Saturs
- HIV nāves gadījumi Amerikas Savienotajās Valstīs
- Vispasaules HIV mirstība
- Jauno infekciju līmenis
- Mērķi un izaicinājumi
- Vārds no Verywell
Mūsdienās cilvēki, kas dzīvo ar šo slimību, var baudīt normālu vai gandrīz normālu dzīves ilgumu pat valstīs, kur infekcijas līmenis ir augsts.
Tik efektīvas ir pašreizējās HIV terapijas, ka Apvienoto Nāciju Organizācijas HIV / AIDS programma (UNAIDS) ziņoja, ka ar HIV saistīto nāves gadījumu skaits ir samazinājies par 60% kopš pandēmijas maksimuma 2004. gadā. Faktiski līdz 2016. gadam HIV vairs nebija Pasaules Veselības organizācijas 10 labāko nāves cēloņu sarakstā - pirmo reizi tas notika kopš 1990. gadiem.
Pat ja valstīs ar zemiem ienākumiem, kur nav pieejama veselības aprūpe, HIV joprojām ir viens no izplatītākajiem nāves cēloņiem, pat pārsniedzot insultu, tuberkulozi, malāriju un priekšlaicīgu zīdaiņu mirstību.
Ar pastiprinātu uzraudzību un lielāku virzību uz universālu narkotiku pārklājumu UNAID un citi cer, ka ar HIV saistīto nāves gadījumu skaits turpinās samazināties pat visneaizsargātākajās populācijās.
HIV / AIDS pandēmijas vēstureHIV nāves gadījumi Amerikas Savienotajās Valstīs
Amerikas Savienotajās Valstīs kopš pirmo gadījumu diagnosticēšanas 1981. gadā ir miruši ne mazāk kā 675 000 amerikāņu.
Kaut arī ir veikti pasākumi, lai samazinātu jaunu infekciju un ar HIV saistītu nāves gadījumu skaitu, Amerikas Savienotajās Valstīs joprojām ir visaugstākā HIV izplatība (0,3%), salīdzinot ar visām pārējām rūpnieciski attīstītajām valstīm ar augstiem ienākumiem, un aptuveni 1,2 miljoni amerikāņu pašlaik dzīvo kopā ar slimība.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem Amerikas Savienotajās Valstīs 2017. gadā bija 16 350 nāves gadījumi ar HIV. Tas ir ievērojams samazinājums salīdzinājumā ar vairāk nekā 40 000 nāves gadījumiem, par kuriem ziņots epidēmijas augstumā 1995. gadā.
Neskatoties uz progresu, slimības skartajos iedzīvotājos Amerikas Savienotajās Valstīs joprojām ir skaidra atšķirība. Starp galvenajiem riska faktoriem, kas ietekmē mirstības līmeni, ir ģeogrāfija, seksualitāte un rase.
Ģeogrāfiskā atrašanās vieta
2018. gadā ar HIV saistītie nāves gadījumi Amerikas Savienotajās Valstīs notika šādi:
- 47% dienvidos
- 23% ziemeļaustrumos
- Rietumos - 17%
- 12% Vidusrietumos
- 2% ASV teritorijās, piemēram, Puertoriko un Guamā
Daļēji to izskaidro fakts, ka dienvidos ir visaugstākais nabadzības līmenis un viszemākie vidējie mājsaimniecības ienākumi, salīdzinot ar citiem ASV reģioniem. Turklāt gandrīz puse no visiem amerikāņiem, kuriem nav veselības apdrošināšanas, dzīvo dienvidos.
Savu lomu spēlē arī piekļuve valsts veselības aprūpei. Saskaņā ar 2019. gada pētījumu American Journal of Public Health, daudzas valstis ar visaugstāko HIV infekcijas līmeni ir tās, kas nav pieņēmušas Medicaid paplašināšanos, neaizsargātajām iedzīvotāju grupām atņemot nepieciešamo HIV specifisko aprūpi.
Kāpēc jūsu adrese var būt jūsu lielākais HIV risksVīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem
Vīriešiem, kuri nodarbojas ar seksu ar vīriešiem (MSM), ir 70% no visām jaunajām HIV infekcijām Amerikas Savienotajās Valstīs un 50% (7 905 no 15 807) ar HIV saistīto nāves gadījumu skaits, par kuriem ziņots ASV 2016. gadā.
Papildus fizioloģiskajai infekcijas neaizsargātībai (izmantojot anālo seksu), augsts homofobijas un stigmatizācijas līmenis daudziem MSM liek izvairīties no HIV testēšanas, ārstēšanas un aprūpes. Šie faktori nozīmē augstāku HIV mirstības līmeni.
Saskaņā ar 2011. Gada pētījumu American Journal of Public Health, MSM ar HIV ir 130 reižu lielāks risks nomirt no AIDS izraisītas komplikācijas, salīdzinot ar vīriešiem, kuri nodarbojas tikai ar heteroseksuālu seksu.
Kāpēc geju vīriešiem ir lielāks HIV risksAfroamerikāņi
Afroamerikāņus HIV ietekmē nesamērīgi. 2017. gadā viņi izraisīja gandrīz pusi no visiem ar HIV saistītiem nāves gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs (7053), 92% no visām jaunajām infekcijām heteroseksuāļu vidū un 80% no visām jaunajām infekcijām starp MSM.
Saskaņā ar CDC 2016. gadā izdoto ziņojumu afroamerikāņu MSM ir vismaz 50% risks iegūt HIV visā dzīves laikā.
Daudzi krustojoši riska faktori, tostarp nabadzība, augsts bezdarba līmenis un kultūras stigmas, veicina augstāku mirstības līmeni afroamerikāņu kopienās salīdzinājumā ar citām etniskām vai rasu populācijām.
HIV mīti un sazvērestības teorijasVispasaules HIV mirstība
Kopš epidēmijas sākuma 80. gados visā pasaulē ar HIV ir inficēti aptuveni 74,9 miljoni cilvēku. No tiem 32 miljoni (aptuveni 43%) ir miruši.
2018. gadā UNAIDS ziņoja, ka visā pasaulē no HIV miruši aptuveni 770 000 cilvēku, no kuriem lielākā daļa bija no Subsahāras Āfrikas. ASV izraisīja apmēram 16 000 no šiem nāves gadījumiem.
Kaut arī kopš 2004. gada, kad tika ziņots par 1,95 miljoniem nāves gadījumu, nāves gadījumu skaits ir strauji samazinājies, HIV joprojām nesamērīgi ietekmē noteiktas populācijas un joprojām ir galvenais slimību un nāves cēlonis.
Kopsavilkums par HIV mirstības līmeni no 2010. līdz 2018. gadam ilustrē sasniegumus dažās, bet ne visās, vissmagāk skartajās valstīs.
| Ar HIV saistīto nāves gadījumu skaits pasaulē - top 15 valstis | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Valsts | 2018 | 2010 | 2000 | Jaunākās tendences | |
| 1 | Dienvidāfrika | 71,000 | 140,000 | 100,000 | ↓ |
| 2 | Mozambika | 54,000 | 64,000 | 40,000 | ↓ |
| 3 | Nigērija | 53,000 | 72,000 | 78,000 | ↓ |
| 4 | Indonēzija | 38,000 | 24,000 | 19,000 | ↑ |
| 5 | Kenija | 25,000 | 56,000 | 19,000 | ↓ |
| 6 | Tanzānija | 24,000 | 48,000 | 80,000 | ↓ |
| 7 | Uganda | 23,000 | 56,000 | 85,000 | ↓ |
| 8 | Zimbabve | 22,000 | 54,000 | 120,000 | ↓ |
| 9 | Taizeme | 18,000 | 27,000 | 54,000 | ↓ |
| 10 | Zambija | 17,000 | 26,000 | 62,000 | ↓ |
| 11 | Kotdivuāra | 16,000 | 24,000 | 44,000 | ↓ |
| 12 | Kamerūna | 15,000 | 22,000 | 19,000 | ↓ |
| 13 | Brazīlija | 15,000 | 15,000 | 15,000 | ↔ |
| 14 | Gana | 14,000 | 17,000 | 18,000 | ↓ |
| 15 | Angola | 14,000 | 10,000 | 4,8000 | ↑ |
Jauno infekciju līmenis
Saskaņā ar UNAIDS uzraudzības ziņojumiem tiek lēsts, ka 2018. gada beigās visā pasaulē ar HIV inficējās 37,9 miljoni cilvēku. No tiem aptuveni 1,7 miljoni bija nesen inficēti.
Tie joprojām ir atturīgi skaitļi, daļēji tāpēc, ka inficēšanās līmenis nemazinās tādā tempā, kāds vajadzīgs, lai efektīvi izbeigtu pandēmiju. Faktiski laikā no 2010. līdz 2018. gadam infekciju līmenis samazinājās tikai par 16%, un vairāku "karsto punktu" skaits visā pasaulē piedzīvoja pieaugumu.
Tiek ziņots, ka Krievijā un dažās Austrumeiropas un Vidusāzijas valstīs jaunu infekciju skaits pieaug daļēji tāpēc, ka nav pieejama HIV specifiska aprūpe un ārstēšana.
Tikmēr tādās valstīs kā Dienvidāfrika, kas veido 7,7 miljonus pasaules HIV gadījumu, aplēsts, ka 2018. gadā notika 240 000 jaunu infekciju, neskatoties uz iespaidīgo kritumu iepriekšējā desmitgadē.
Pat Amerikas Savienotajās Valstīs ikgadējā infekciju sastopamība daudzus gadus bija nemainīga, līdz plaši izplatītā pirmsekspozīcijas profilakse (PreP) un citi profilakses pasākumi pakāpeniski samazināja rādītāju no 50 000 gadsimta sākumā līdz nedaudz mazāk nekā 40 000 mūsdienās .
Kā uzzināt, vai Jums ir HIV infekcijaMērķi un izaicinājumi
Veicināt samazināšanos ir UNAIDS kopīgi centieni īstenot savu iniciatīvu 90-90-90, kurā līdz 2030. gadam paredzēts sasniegt šādus mērķus:
- Tiks diagnosticēta 90% cilvēku ar HIV
- 90% no diagnosticētajiem tiks pakļauti antiretrovīrusu terapijai
- 90% no tiem, kas saņem terapiju, sasniegs nenosakāmu vīrusu slodzi
UNAIDS stratēģijas pamatojums ir pierādījums tam, ka nenosakāmas vīrusu slodzes sasniegšana samazina personas inficēšanās risku līdz 0%.
Tomēr izaicinājumi joprojām ir. Galvenais no tiem ir augsts infekcijas līmenis sieviešu vecumā no 15 līdz 24 gadiem daudzās Āfrikas valstīs. Turklāt HIV testēšana starp jaunākiem afrikāņiem joprojām ir zema, savukārt ar AIDS saistītie nāves gadījumi ir nesamērīgi augsti salīdzinājumā ar citām vecuma grupām.
Krievijā un Centrālāzijā, kur HIV infekcijas līmenis pieaug, injicējamo narkotiku lietošana, nevis dzimumakts, ir kļuvusi par galveno HIV pārnešanas veidu.
Injicējamo narkotiku lietotāju un LGBT cilvēku diskriminācija kopā ar HIV specifiskas aprūpes un narkomānijas ārstēšanas trūkumu, iespējams, tuvākajos gados veicinās infekcijas un mirstības līmeni šajos reģionos.
Cik ilgi es varu dzīvot, ja inficējos ar HIV?Vārds no Verywell
Palielinot piekļuvi antiretrovīrusu terapijai, cilvēkiem ar HIV ir ļoti samazinājies slimības un nāves risks. Lai saglabātu veselību un dzīvotu ilgu, veselīgu dzīvi, ir svarīgi pārbaudīties, ja domājat, ka Jums ir HIV, un sākt ārstēšanu, tiklīdz to izdarāt.
Ja jūsu apkārtnē jums nepieciešama informācija par HIV vai nosūtīšana, sazinieties ar savas valsts HIV / AIDS uzticības tālruni, no kuriem daudzi ir pieejami visu diennakti.
9 lietas, kas visiem jāzina par HIV