Saturs
HIV testēšana parasti ir daudzpakāpju process. Pirmais izmantotais tests parasti ir augstas jutības tests. Augstas jutības testi ir paredzēti, lai atklātu pēc iespējas vairāk iespējamo HIV infekciju. Pēc šī pirmā testa seko viens vai vairāki īpaši specifiski testi, lai izslēgtu iespējamās kļūdaini pozitīvās HIV diagnozes. Vēsturiski visizplatītākais no ļoti specifiskajiem testiem, ko izmanto apstiprinošajā testēšanā, ir Western blot tests. Tomēr tagad ir vēl citi apstiprinoši testi. Western blot tika noņemts no Slimību kontroles un profilakses centra ieteiktā laboratorijas HIV testēšanas algoritma 2014. gadā par labu ceturtās paaudzes antivielu / antigēnu testu izmantošanai, lai apstiprinātu pozitīvu sākotnējo skrīninga testu.Kā darbojas Western Blot tests?
Western blot testus sauc arī par olbaltumvielu imūnblotiem. Šie testi tiek izmantoti, lai noteiktu specifiskas olbaltumvielas paraugā. Western blot pamatmetode ietver olbaltumvielu šķirošanu pēc garuma uz gela. Tad šo režģi pārbauda ar antivielām, kas reaģē uz konkrētajiem meklētajiem proteīniem.
Tomēr, ja Western testus izmanto HIV testēšanai, šis process faktiski tiek veikts pretēji. Parasti Western blot testā nezināmi proteīni tiek meklēti ar zināmām antivielām. Tomēr, lai veiktu HIV Western blot testu, zinātnieki strādā ar sagatavotiem HIV olbaltumvielu paraugiem un meklē, vai cilvēka asinīs nav antivielu, kas tām pielīp.
Western blot HIV testos parasti tiek meklētas antivielas pret šādiem HIV proteīniem:
- Olbaltumvielas no HIV aploksnes: gp41 un gp120 / gp160.
- Olbaltumvielas no vīrusa kodola: p17, p24, p55
- Fermenti, kurus HIV lieto infekcijas procesā: p31, p51, p66
Lai cilvēku varētu uzskatīt par HIV pozitīvu, viņam jābūt vai nu antivielai pret vienu no aploksnes proteīniem un viens no galvenajiem proteīniem vai pret kādu no fermentiem. Ja cilvēkam ir antivielas, kas ir pret atšķirīgu olbaltumvielu kombināciju, to rezultāti parasti tiek uzskatīti par nenoteiktiem. Precīzs algoritms, lai rezultātu pasludinātu par nenoteiktu, atšķiras katram konkrētam Western blot testam. Tomēr mērķis vienmēr ir samazināt kļūdaini pozitīvu testu risku, kas kādu bez iemesla satrauc.
Nenoteikti Western blot rezultāti var liecināt par jaunu HIV infekciju. Šie testa rezultāti var rasties arī tad, ja indivīdi ir pakļauti vai inficēti ar citiem retrovīrusiem, piemēram, HTLV. Parasti, ja personai ar nenoteiktu Western blot HIV testu faktiski ir HIV pozitīvs, viņu Western blot tests kļūs nepārprotami pozitīvs pēc tam, kad būs pagājis vairāk laika.
Western blot testus izmanto kā apstiprinošus testus, nevis kā primārus testus, jo tie ir mazāk jutīgi nekā pirmās kārtas ELISA testi vai RNS noteikšanas testi. Tas nozīmē, ka viņiem ir mazāka iespēja atklāt infekciju. Tomēr Western blot testi arī visticamāk nedod kļūdaini pozitīvu testa rezultātu, ja tos izmanto sākotnējā pozitīvā testa apstiprināšanai.
Ja esat teicis, jums ir nenoteikts Western Blot tests
Ja tiek teikts, ka Western blot tests ir nenoteikts, tas var būt ārkārtīgi saspringts cilvēkiem, kuriem tiek veikta HIV pārbaude. Ir vairāki iemesli nav saistīta ar HIV iedarbību kas var izraisīt šādu rezultātu. Tomēr cilvēkiem ar nenoteiktu Western blot parasti ieteicams atkārtoti pārbaudīt vai nu tūlīt, vai pēc kāda laika.
Tūlītēja atkārtota pārbaude, lai noskaidrotu, vai Western blot izpildē nav kļūdu. Turpretī, gaidot mēnesi vai ilgāk pirms atkārtotas pārbaudes, cilvēka imūnsistēmai ir laiks radīt papildu antivielas pret HIV antigēniem, ja viņi patiešām ir inficējušies ar HIV.
Atkārtoti veicot nenoteiktu Western blot testu, rezultāts būs skaidri pozitīvs vai negatīvs. Tomēr, ja atkārtoti testi turpina sūtīt mulsinošus signālus, ārstiem, iespējams, būs jāpāriet uz citu metožu izmantošanu, lai noteiktu, vai jums ir vai nav HIV infekcija. Neviens HIV tests nav ideāls katrā situācijā.