Saturs
Augsti funkcionējošs autisms (HFA), ko dažreiz sauc par vieglu autismu vai līdz 2013. gadam, kas saistīts ar Aspergera sindromu, bieži tiek diagnosticēts, kad indivīdi ir pusaudži vai pieaugušie. Bet, lai kvalificētos autisma diagnozei, simptomiem jābūt jau no agras bērnības. Tas nozīmē, ka personai, kurai diagnosticē pieaugušo cilvēku, vienmēr ir bijuši autisma simptomi, taču kaut kā šie simptomi gadiem ilgi lidoja zem radara.Kāpēc augsti funkcionējošu autismu var būt grūti diagnosticēt
Augsti funkcionējošu autismu var būt grūti diagnosticēt ļoti mazam bērnam. Tomēr ir vairākas atbildes, kas varētu palīdzēt atbildēt uz šo jautājumu.
Maskēti simptomi
Augstāka inteliģence un valodas prasme, iespējams, ir slēpusi dažus simptomus. Spēja labi darboties skolā, efektīvi sazināties un nokārtot IQ testu ar lidojošām krāsām ir iespaidīga - tā var novest vecākus un skolotājus nepareizā ceļā, meklējot iemeslus. par bērna neparastiem jautājumiem vai uzvedību.
Pat vispārējās prakses pediatri var palaist garām autisma pazīmes, kad bērns prot saprātīgi sazināties, izmantojot sarunvalodu. Dažos gadījumos bērnu stiprās puses tos pārņem agrīnā sākumskolā, pievēršoties tikai nelielām problēmām, taču tās kļūst nopietnas bažas, kad skolas darbs kļūst abstraktāks, prasīgāks un verbālāks, un kad sociālā mijiedarbība kļūst sarežģītāka.
Agrīna nepareiza diagnoze
Iespējams, indivīds ir saņēmis vairākas citas saistītas diagnozes, kamēr pamatā esošais autisms netika atklāts. Daudziem cilvēkiem ar autismu ir arī uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD), obsesīvi kompulsīvu traucējumu (OCD), sociālās trauksmes traucējumu (VAD) un citu attīstības vai garīgo traucējumu diagnozes. Bērnam ar citu diagnozi autisms var tikt pienācīgi novērtēts tikai vēlāk bērnībā vai pat pilngadībā.
Saskaņā ar žurnālā publicēto pētījumu Autisms, 10,3% pieaugušo ar autismu ADHD bērnībā tika diagnosticēta nepareizi, savukārt 12,1% bērnu, kuriem sākotnēji diagnosticēta ADHD, vēlāk tika diagnosticēta autisms.
Vecums
Indivīds, iespējams, ir dzimis pirms diagnostikas literatūrā tika iekļauta Aspergera sindroma diagnoze vai augsti funkcionējošs autisms. Pirms 1994. gada, kad Aspergera sindroms tika pievienots diagnostikas rokasgrāmatai kopā ar citām "vieglākām" autisma formām, bija daudz bērnu ar simptomiem, kas atbilst HFA.
Šīs personas var būt saņēmušas diagnozi, kas nav autisms (autisms būtu bijis pārāk ekstrēma diagnoze augsti funkcionējošam indivīdam), un varbūt viņi nekad nav domājuši meklēt jaunu diagnozi kā pieaugušie.
Slēptie simptomi
Indivīds, iespējams, ir izstrādājis līdzekļus, lai slēptu, pārvaldītu vai pārvarētu savus simptomus.Cilvēki ar augstu funkcionējošu autismu pēc definīcijas ir vidēja vai vidēja intelekta. Ja viņiem tiek teikts pietiekami bieži, lai izveidotu kontaktu ar acīm, pārtrauktu šūpoties, plātīties vai runāt par tām pašām lietām atkal un atkal - viņi bieži vien spēj vai nu slēpt, kontrolēt vai faktiski pārvarēt vajadzību atklāt acīmredzamus simptomus.
Kad tas notiek, acīmredzamas ārējās autisma pazīmes nav, tāpēc diagnoze patiešām ir ļoti grūts.
Sieviešu dzimums
Daži pētījumi liecina, ka sievietēm un meitenēm nav pietiekami diagnosticēts autisms. Lai gan četrreiz vairāk zēnu un vīriešu tiek diagnosticēts autisms nekā sievietēm un meitenēm, iemesli nav skaidri.
Vai tiešām meitenes ir retāk autiskas? Vai arī viņu uzvedība (šķietams kautrīgums, diskomforts publiskās uzstāšanās laikā, grūtības ar kustību koordināciju, neskaidrības par sociālo komunikāciju situācijās, piemēram, komandu sporta veidos) tiek uzskatīta par "sievišķīgu", nevis problemātisku? Vai arī meitenes ar augsti funkcionējošu autismu faktiski uzvedas savādāk nekā zēni ar autismu, mēdz būt mazāk agresīvi, atdarinošāki un, visticamāk, smagi strādā, lai "iekļautos"?
2015. gada pētījums Molekulārais autisms liek domāt, ka mātītēm ir imūna pret dažiem autisma simptomiem (stāvokli sauc par "sieviešu aizsargājošu efektu"). Teorija liecina, ka autisma simptomi sievietēm un meitenēm izpaužas atšķirīgi un ka sievietes mēdz demonstrēt labāku funkcionālo sociālo uzvedību salīdzinājumā ar vīriešiem ar autismu.
Kaut arī iemesli nav labi izprotami, šķiet skaidrs, ka, ja esat spektra sieviete, jūs mazāk varēsiet saņemt diagnozi.
Ienākumi un etniskā piederība
Personām no nabadzīgākas un / vai mazākumtautības nav pietiekami diagnosticēts autisms. Šķiet, ka šai atšķirībai ir divi galvenie iemesli. Pirmais un acīmredzamākais ir tas, ka cilvēkiem, kuriem ir mazāk naudas, ir mazāka pieeja uzvedības veselības aprūpei, un tāpēc viņiem ir mazāka iespēja piekļūt pakalpojumiem, īpaši bērnam, kurš nav acīmredzami autists.
Šķiet, ka otrais iemesls ir saistīts ar kultūras atšķirībām: dažās kopienās "dīvainības", kas saistītas ar augsti funkcionējošu autismu, netiek uzskatītas par īpaši problemātiskām. Un, protams, nesenajiem imigrantiem nav pārsteidzoši dzirdēt, ka viņu bērns neatbilst lieliski Amerikas vai "pirmās pasaules" kultūras normām.
Pētījumi jau sen ir parādījuši, ka nabadzības un rasu nevienlīdzības dēļ tiek samazināta piekļuve veselības aprūpei un sliktāka aprūpes kvalitāte. Tas nozīmē zemāku autisma diagnožu līmeni, kā arī sliktākus rezultātus autisma bērniem, kuriem tiek diagnosticēta.
Ir svarīgi atcerēties, ka cilvēkiem, kuriem tiek diagnosticēts pieaugušais, iespējams, visu mūžu ir bijušas daudzas problēmas. Patiesībā daudziem cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēts autisms, pieaugušie visu mūžu ir centušies atrast pieņemšanu. Lai gan diagnoze ne vienmēr maina autisma gaitu, tā var pavērt durvis sapratnei, terapijai un atbalstam, kas citādi nebūtu pieejams.