Saturs
Atsauksmi pievienoja:
Rodžers Skots Blūmentāls, M.D.
Atsauksmi pievienoja:
Maikls Džozefs Blaha, M.D. M.P.H.
Mums visiem ir "asinsspiediens". Tas vienkārši attiecas uz veidu, kā asinis stumjas pret artēriju sienām, kad sirds pumpējas. Tomēr katram trešajam pieaugušajam amerikānim ir potenciāli bīstams stāvoklis, kas pazīstams kā paaugstināts asinsspiediens, ko sauc arī par hipertensiju. Tiem, kam ir augsts asinsspiediens, asinis pa artērijām pārvietojas daudz spēcīgāk, nekā vajadzētu.
Tas ir normāli, ja asinsspiediens palielinās, kad vingrojat vai esat stresa stāvoklī. Bet, ja spiediens ir pārāk augsts pat tad, kad esat miera stāvoklī, un pārāk ilgi paliek pārāk augsts, tas var izstiepties un sabojāt artērijas. No augsta asinsspiediena izrietošās veselības problēmas var būt sirds slimības, sirds mazspēja, insults, nieru bojājumi, redzes zudums, atmiņas zudums un kognitīvā pasliktināšanās.
"Mani kā ārstu daudz vairāk interesē tas, kā pacienta asinsspiediens izskatās mājās normālos apstākļos, nevis tas, kā tas izskatās vienā brīdī manā birojā," saka Džona Hopkinsa Ciccarone centra kardiologs Maikls. Blaha, MD, MPH "Zinot asinsspiedienu laika gaitā, ārsts vislabāk var noteikt, vai jums ir problēmas." Profilakse
Veselīga dzīvesveida ievērošana tiek uzskatīta par labāko veidu, kā uzturēt asinsspiedienu ieteicamajā diapazonā. Kā to izdarīt:
Saglabājiet savu svaru veselīgu. Jo augstāks ir jūsu ķermeņa masas indekss (ĶMI), jo lielāka ir jūsu izredzes attīstīt augstu asinsspiedienu. Uzziniet savu ĶMI no sava ārsta un tiecieties pēc normāla svara diapazona atbilstoši jūsu augumam.
Sekojiet savam asinsspiedienam. "Bieži lietojiet asinsspiedienu mājās un nogādājiet ārstam asinsspiediena žurnālu par jūsu rādījumiem," iesaka Blaha. Īpaši svarīgi to bieži pārbaudīt, ja esat vecāks par 40 gadiem, jums ir liekais svars, mazkustīgs vai ģimenes anamnēzē ir sirds slimība vai augsts asinsspiediens.
Ēd sirds veselīgu pārtiku. Tas nozīmē, ka diēta satur daudz pilngraudu, augļu un dārzeņu, liesu olbaltumvielu un zemu nātrija un alkohola saturu. Iegūstiet praktiskas idejas, ko ēst sirds veselībai vietnē Eat Smart.
Iegūstiet vai palieciet piemērots. Aktivitāte palīdz kontrolēt svaru un samazina izredzes uz daudzām dažādām sirds problēmām.
Nesmēķējiet vai, ja jūs to darāt tagad, atmest. Smēķēšana bojā asinsvadus.
Uzziniet veselīgus veidus, kā pārvaldīt stresu. Daudziem cilvēkiem joga, meditācija, mūzika un taiči ir noderīgi.
Diagnoze
Asinsspiediena rādījumam ir divi skaitļi: sistoliskais (“sis-TOL-ick”, pirmais vai augšējais skaitlis lasījumā) un diastoliskais (“dye-a-STOL-ick”, otrais vai apakšējais skaitlis lasījumā). Sistoliskais spiediens ir asins spēks pret artērijas sienām, kad sirds līgumiem pumpēt asinis. Sistoliskais spiediens vienmēr ir lielāks skaitlis. Diastoliskais spiediens ir spiediens pret artērijām starp sirdsdarbība, jo sirds atslābina. Mērvienība ir milimetros dzīvsudraba (mm Hg).
Optimālais asinsspiediens ir 120/80 mm Hg (minēts kā “120 virs 80”) vai zemāks. Paaugstināts asinsspiediens pieaugušajiem tiek definēts kā sistoliskais spiediens virs 140 vai diastoliskais spiediens virs 90. Parasti augsta asinsspiediena diagnoze tiek noteikta, ja jums vienas nedēļas laikā trīs reizes ir augsti rādītāji. Dažu cilvēku asinsspiediens ir mainīgs, un citiem ir tā sauktā “baltā mēteļa hipertensija” - augstāki rādītāji, kas rodas stresa dēļ ārsta kabinetā, saka Blaha. Jums var lūgt valkāt pārnēsājamu asinsspiediena mērītāju, lai iegūtu precīzu rādījumu.
Ārstēšana
Mazāk nekā pusei cilvēku ar paaugstinātu asinsspiedienu tas tiek kontrolēts. Bet, kad stāvoklis tiek atklāts agri un tiek pienācīgi ārstēts, perspektīva ir laba. Dažreiz paaugstinātu asinsspiedienu var ārstēt, tikai mainot dzīvesveidu, kas ir pirmā aizsardzības līnija. Citos gadījumos ārstēšanai ir nepieciešams gan veselīgs dzīvesveids, gan medikamenti, norāda Blaha. Lai pazeminātu asinsspiedienu, jums: Ievērojiet ārsta ieteikumus. Tiem, kam diagnosticēts un kuriem jau ir paaugstināts asinsspiediens, mērķis ir saglabāt asinsspiedienu zem 140/90. (Tiem, kuriem ir cukura diabēts vai hroniska nieru slimība, mērķis var būt 130/80.) Nomet kādu svaru. Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, jūs varat samazināt veselības problēmu risku, pirmajā ārstēšanas gadā zaudējot no 5 līdz 10 procentiem no svara. Ierobežojiet nātrija daudzumu uzturā. Mērķis ir uzturēt ikdienas patēriņu zem 1500 mg dienā. Uzmanieties no noteiktiem pārstrādātiem pārtikas produktiem, piemēram, maizes izstrādājumiem, brokastu pārslām, smalkmaizītēm un kūkām - lielākajā daļā diētu tie veido 75 procentus nātrija. Patērējiet vairāk pārtikas, kas bagāts ar kāliju. Šī barības viela var ierobežot nātrija iedarbību. Labi kālija avoti ir saldie kartupeļi, spināti un citi zaļumi, banāni, sēnes, rozīnes un dateles, kā arī lima pupiņas un zirņi. Vislabāk ir izvairīties no jebkādiem kālija piedevām vai sāls aizstājējiem (kas bieži satur kāliju), ja ārsts nav labi. Ievērojiet vispārēju sirds veselīgu uzturu. Sirds veselībai ir ieteicama Vidusjūras stila diēta. Ļoti līdzīga diēta, ko sauc par DASH diētu, samazina nātrija daudzumu un uzsver augļus un dārzeņus un mazāk piesātinātos taukus; to bieži iesaka cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu. (DASH ir saīsinājums no uztura pieejas hipertensijas apturēšanai.)Pārvietot vairāk. Laba vadlīnija: Mērķis ir 30 minūtes dienā aerobos vingrinājumus (ātri staigāt, skriet, peldēt) nedēļas lielākajā daļā. Ja jūs esat jauns vingrot, pirms sākat treniņu programmu, saņemiet savam ārstam labu stāvokli.
Atmest smēķēšanu. Konsultējieties ar savu ārstu par atbalsta programmām, kas var palīdzēt.
Lietojiet zāles, kā noteikts. Tā kā zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu darbojas dažādos veidos, jums var izrakstīt vairāk nekā vienu.
Dzīve ar ...
Asinsspiediena kontrole ir ilgtermiņa pūles. Pēc diagnozes noteikšanas lielākajai daļai cilvēku nepieciešama mūža ārstēšana. Tomēr izmaksa ir uzlabota vispārējā veselība un samazināts nopietnu sirds problēmu, piemēram, insulta un sirdslēkmes, risks. Papildus veselīga dzīvesveida paradumu ievērošanai:
Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja pamanāt kādas asinsspiediena zāļu blakusparādības. Lietojiet zāles atbilstoši norādījumiem un nekad nepārtrauciet lietošanu bez konsultēšanās ar ārstu.
Zināt pārāk augsta asinsspiediena brīdinājuma pazīmes. Vairumā gadījumu stāvoklis ir bez simptomiem, bet ārkārtējos gadījumos ar bīstami augstu asinsspiedienu cilvēkam var rasties zvana ausīs, reibonis, galvassāpes, deguna asiņošana, tirpšana vai nejutīgums rokās un kājās, miegainība vai apjukums.
Uzziniet, kā lietot asinsspiedienu mājās. To ir viegli iemācīties, ierīces ir viegli pieejamas aptiekās un citur, un ārsts to jums var parādīt, saka Blaha.
Pētījumi
Džona Hopkinsa pētnieki un klīnicisti turpina pētīt veidus, kā novērst un pārvaldīt augstu asinsspiedienu un tā sekas. Starp viņu ievērības cienīgajiem pētījumiem:
Antihipertensīvie līdzekļi var palīdzēt saglabāt kognitīvo funkciju cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu. Džona Hopkinsa pētnieki vadīja pētījumu, kas parādīja, ka hipertensija pusmūžā paaugstina atmiņas problēmu izredzes vecumdienās. Ārstējot agri, šis risks var samazināties.
Lielāks svars un svara pieaugums paaugstina asinsspiediena risku. Tas jo īpaši attiecas uz jauniešiem no pieauguša cilvēka vecuma līdz pusmūža vecumam. Džona Hopkinsa pētījums palīdzēja nostiprināt saikni starp augstu ķermeņa masas indeksu un paaugstinātu asinsspiedienu.