Ko ēst, ja ir hiatal trūce

Saturs

• Ieguvumi
• Kā tas strādā
• Apsvērumi
• Diētas aizliegumi

Hiatal trūce ir stāvoklis, kurā kuņģa augšdaļa ir patoloģiski izvirzīta, kaut arī pārtraukta (diafragmas atvere starp kuņģi un krūtīm). Barības vads (caurule, kas pārtiku ved no mutes uz kuņģi) parasti iet caur pārtraukumu. Bet, ja ir hiatal trūce, daļa kuņģa izlīst caur pārtraukumu krūtīs.

Parasti hiatal trūces simptomi ir skābes reflukss, stāvoklis, kad kuņģa šķidrums plūst uz augšu barības vadā. Tā rezultātā var rasties stāvoklis, ko sauc par gastroezofageālo refluksu (GERD), kam ir sāpju un diskomforta simptomi (grēmas) krūšu rajonā. GERD var pasliktināties pēc noteiktu pārtikas produktu vai dzērienu uzņemšanas. Saskaņā ar Kolumbijas universitātes teikto: “Lielākā daļa mazo hiatal trūču neizraisa simptomus. Visizplatītākais hiatal trūces simptoms ir gastroezofageālais reflukss (GERD). ”

Hiatal trūces diētas vispārējais mērķis ir novērst pārtikas produktus, kas palielina kuņģa skābi, tādējādi mazinot skābes refluksa simptomus. Turklāt ir arī citi vairāki citi dzīvesveida mērķi, kas, domājams, uzlabo hiatal trūces simptomus.

Ieguvumi

Tiek uzskatīts, ka diētai ir nozīmīga loma simptomu smagumā, kā arī iespējamais hiatal trūces cēlonis. Pētnieki zina, ka daži pārtikas produkti var izraisīt kuņģa un gremošanas trakta gļotādas kairinājumu un izraisīt iekaisumu. Bet zinātnieki ir nē protams, vai daži pārtikas produkti ir hiatal trūces cēlonis, un, ja tā, tad nav precīzi saprotams, kā tas var notikt.

Lielākā daļa klīnisko pētījumu par hiatal trūci un diētu ietver saikni starp noteiktu pārtikas produktu lietošanu un gastroezofageālā refluksa slimību (GERD).

Kanādas Zarnu pētījumu biedrības tiešsaistes ziņojumā ieteikumi par uzturu ietver izvairīšanos no pārtikas produktiem, kas aizkavē laiku, kas nepieciešams kuņģa iztukšošanai. Ziņojumā paskaidrots, ka jo vairāk laika nepieciešams pārtikas produktu sagremošanai un pārvietošanai caur kuņģi, jo ilgstošāka ir kuņģa skābes iedarbība barības vadā, palielinot kuņģa refluksa iespējamību cilvēkiem ar GERD. Pārtikas produkti, kas pagarina kuņģa (vēdera) iztukšošanas laiku, ietver pārtiku ar augstu tauku saturu, krējumu, saldējumu, biezu sieru, desas, bekonu, kartupeļu čipsi un daudz ko citu.

Ziņojumā arī teikts, ka tiem, kam ir GERD simptomi, noteikti jāēd daudz pārtikas ar augstu olbaltumvielu saturu, paskaidrojot, ka agrīni pētījumi liecina, ka olbaltumvielas palīdz mazināt LES spiedienu kuņģī, tādējādi veicinot kuņģa sfinktera (muskuļu gredzena) atvēruma slēgšanu. šī funkcija atveras un aizveras, lai ēdiens nokļūtu kuņģī no barības vada).

Ne visi pētījumi apstiprina teoriju, ka pārtika ar augstu olbaltumvielu saturu var palīdzēt aizvērt LES sfinkteru, taču saskaņā ar Kanādas Zarnu pētījumu biedrības teikto: “Lai gan jaunāki pētījumi šo pārliecību neatbalsta, diētas uzturēšana ar pietiekamu olbaltumvielu daudzumu ar zemu tauku saturu joprojām var palīdzēt iekaisušas gļotādas [kuņģa gļotādas] vai čūlu dziedēšanā. ”

Barības vadā ir divas atveres (sauktas par sfinkteriem), kas ir muskuļu saišķi, kas atveras un aizveras. Barības vada augšējā atvere neļauj ēdienam nonākt elpceļā norijot. Apakšējais barības vada sfinkteris (LES) ir muskuļu saišķis barības vada apakšējā galā, kur pārtika nonāk kuņģī. Kad LES aizveras, tas neļauj kuņģa saturam un skābei pārvietoties uz augšu atpakaļ barības vadā. Gastroezofageālais reflukss rodas, ja LES spiediens ir zemāks par (kuņģa iekšienē) spiedienu.

Šokolāde un kafija satur savienojumus, kas, domājams, atslābina LES sfinkteru kuņģī, un tiek teikts, ka kafija stimulē (un paaugstina) kuņģa skābi, kas veicina kuņģa refluksu un dažiem cilvēkiem kairina barības vada gļotādu. Kafijas (vai nu parastās, vai bez kofeīna) tolerance jānovērtē individuāli.

Alkohols, piparmētra, citrusaugļi, tomāti un gāzētie dzērieni var izraisīt kairinājumu un vēl vairāk sabojāt barības vada gļotādu tiem, kam ir GERD, taču šie pārtikas produkti ir nav pierādīts izraisīt refluksu.

Kā tas strādā

Parasti hiatal trūces diēta ietver procesu, kurā indivīdi no uztura izslēdz pārtikas produktus, kas izraisa simptomu palielināšanos. Daži pārtikas produkti, piemēram, gāzētie dzērieni, citrusaugļi un daudz ko citu, var palielināt simptomus dažiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēta hiatal trūce. Citi pārtikas produkti, piemēram, taukaini cepti ēdieni, ir problemātiski lielākajai daļai cilvēku, kuriem rodas GERD simptomi.

Ilgums

Trūces diētas ilgums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, ja simptomi uzlabojas vai pasliktinās, ja trūce pasliktinās un vai ir nepieciešama operācija. Ir svarīgi konsultēties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai formulētu ilgtermiņa plānu attiecībā uz uzturu un dzīvesveidu.

Ko ēst

Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta hiatal trūce, jāizvairās no ļoti skābiem pārtikas produktiem, taukainiem, taukainiem, bagātīgiem, kā arī no pārstrādātiem pārtikas produktiem ar konservantiem.

Atbilstoši pārtikas produkti

• Vistas un citi liesās olbaltumvielu avoti

• Pilngraudi

• Alvejas sula

• Burkānu sula

• Jogurts

• Mandeles un mandeļu piens (kā arī cits augu izcelsmes piens, piemēram, auzu piens

• Artišoki

• Burkāni un zirņi

• Saldie kartupeļi

• Zaļās pupiņas

• Zaļie lapu dārzeņi (piemēram, spināti un kāposti)

• Fermentēti pārtikas produkti (piemēram, skābēti kāposti)

• Pārtika ar augstu šķiedrvielu saturu (piemēram, auzu pārslu, veseli graudi, pupas un pākšaugi, kā arī veseli augļi un dārzeņi)

• Augļi un sulas, kas irnēuzskatīti par citrusaugļiem, piemēram, āboliem, bumbieriem, dažādām melonēm un ogām

• Zaļā tēja (un zāļu tējas)

Neatbilstoši pārtikas produkti

• Sīpoli

• Ķiploki

• Daži citrusaugļu ēdieni (piemēram, apelsīni un laimi)

• Sāļie ēdieni

• Cepti ēdieni

• Tomāti un uz tomātiem balstīti pārtikas produkti (piemēram, salsa, tomātu mērce un citi)

• Šokolāde, kakao

• Piparmētra (ieskaitot piparmētru un cita veida piparmētru)

• Kafija

• Alkoholiskie dzērieni

• Gāzētie dzērieni

• Donuts

• Garšvielas (piemēram, kečups, sinepes)

• Taukaini / eļļaini ēdieni

• Fasēti, ļoti apstrādāti pārtikas produkti

Korejas 2017. gada pētījumā tika novēroti 126 dalībnieki (no kuriem 51 bija GERD un 75 no tiem bija iespējama GERD). Pētījumā konstatēts, ka 37,3% GERD gadījumu un 22,7% iespējamo GERD gadījumu GERD simptomus izraisīja specifiski pārtikas produkti. Konkrētie pētījumā identificētie pārtikas produkti, kas palielināja GERD simptomus, bija:

• Cepti ēdieni
• Donuts
• Maizes
• Ramen nūdeles
• Kafija
• pica
• Karsti pikanti sautējumi
• Rīsu kūkas (un pikantas rīsu kūkas)
• Hotdogs
• Āzijas ēdieni ar cūkgaļu, kas cepta cūku taukos

Apsveriet iespēju dzert gurķu ūdeni. 2017. gada pētījumā, ko veica papildu terapija medicīnā, tika ziņots, ka “Visi testa paraugi izņemot citronu uzrādīja ievērojami augstāku (gurķiem p <0,05) skābes neitralizējošo efektu nekā ūdens. ” Pētījumā konstatēts, ka "visaugstāko antacīdu aktivitāti parādīja auksts piens un brokoļi, kas bija salīdzināmi ar ENO un nātrija bikarbonātu."

Citas dzīvesveida / diētas izmaiņas

Liekais svars ir saistīts ar GERD un hiatal trūces biežuma palielināšanos. Tiem, kuriem ir liekais svars, jāapvieno hiatal trūces diēta ar svara zaudēšanas diētu. Citi diētas padomi, kas pazemina hiatal trūces simptomus, ir šādi:

• Ēdiet biežas maltītes un uzkodas nelielās porcijās.
• Katru dienu dzeriet daudz šķidruma (īpaši ūdens).
• Saglabājiet dienasgrāmatu / pārtikas žurnālu par izraisītājiem, kas izraisa pārmērīgu ēšanu vai ēšanu, kas būtu jāizslēdz no hiatal trūces diētas un svara zaudēšanas diētas (tiem, kuriem ir liekais svars).
• Rūpīgi sakošļājiet pārtiku un lēni ēdiet, kā arī ēdienreižu laikā dzeriet daudz ūdens, lai veicinātu pareizu gremošanu.
• Dariet nē ēst tieši pirms vingrošanas vai pieliekšanās.
• Ēdiet pārtiku ar lielu daudzumu probiotiku (piemēram, raudzētu pārtiku) un apsveriet iespēju lietot probiotikas piedevas, lai veicinātu veselīgu gremošanu.
• Izvairieties no pārmērīga izsalkuma (kas palielina kuņģa skābes līmeni) vai pārāk piepildīta.

Ieteicamais laiks

Ēdienreižu laiks ir tikpat svarīgs kā tas, kas tiek apēsts vai ieturēts no diētas. Padomi par ieteicamo hiatal trūces diētas laiku ietver:

• Neēdiet vēlu vakarā.
• Pabeidziet dienas pēdējo maltīti / uzkodu vismaz trīs līdz četras stundas pirms gulēšanas (dažiem cilvēkiem pat ilgāk).
• Izvairieties no ēšanas pirms treniņa vai pirms noliecšanās.
• Izplatiet maltītes visas dienas garumā un ēdiet bieži mazas maltītes, izvairoties no lielām maltītēm.

Ēdienu gatavošanas padomi

Cilvēka ēdiena gatavošanas veids var mainīt tos, kuriem ir GERD simptomi. Piemēram, pārtikas cepšana, lai vairumam cilvēku izraisītu kuņģa refluksu, kā arī lielu porciju ēšana. Ēdienu gatavošanas padomi cilvēkiem, kuri lieto hiatal trūces diētu, ietver:

• Izmantojiet veselīgu eļļu, lai sautētu pārtiku (piemēram, olīveļļu, vīnogu kauliņu eļļu un avokado eļļu).
• Izvairieties no cepšanas.
• Gatavojot ēdienu ar lielu karstumu, ņemiet vērā, ka dažas eļļas (piemēram, olīveļļa) sadalās. Veselīgas eļļas, kas var uzturēt nepiesātināto tauku saturu, gatavojot ēdienu ar lielu karstumu, ietver kokosriekstu eļļu, avokado eļļu un daudz ko citu.
• Izvairieties no fasētiem pārstrādātiem pārtikas produktiem un sastāvdaļām. Kad vien iespējams, izmantojiet veselus svaigus ēdienus. Šie pārtikas produkti satur vairāk šķiedrvielu, kas, domājams, palīdz mazināt GERD simptomus.
• Iekļaujiet fermentētus ēdienus tādu pārtikas produktu kā skābēti kāposti, marinēti gurķi, jogurts un kefīrs pagatavošanā.

Modifikācijas

Tie, kas meklē diētu, lai uzturētu veselīgu svaru un / vai sirds veselīgu uzturu cilvēkiem, kuriem diagnosticēta diagnoze, var būt ieinteresēti uzzināt par vienu pētījumu, kas publicēts 2017. gadā un atklāja, ka Vidusjūras reģiona diēta ir efektīva GERD riska samazināšanā. simptomi 817 pētījuma dalībniekiem.

Vidusjūras diēta ir visvairāk pētīta diēta, salīdzinot ar lielāko daļu citu ēšanas plānu. Tas sastāv no liela daudzuma dārzeņu, pupiņu un pākšaugu, svaigu augļu, veselu graudu, zivju un olīveļļas uzņemšanas, kā arī ierobežotā daudzumā sarkanvīna un piena produktu. Piezīme. Tie, kuriem ir GERD, var atteikties no sarkanvīna. Ir konstatēts, ka alkohols kairina barības vada gļotādu.

Apsvērumi

2017. gada ziņojums, ko publicēja žurnāls Current Options in Gastroenterology, liecina, ka skābi pārtikas produkti (piemēram, citrusaugļi un tomāti) var izraisīt refluksa simptomus, tikai tāpēc, ka fizioloģiskais mehānisms tiek izmantots šo pārtikas produktu uzņemšanai. Piemēram, tika konstatēts, ka skābu dzērienu (piemēram, citrusaugļu sulas) dzeršana prasa ilgāku laiku, un tiem ir nepieciešams lielāks bezdelīgu skaits, salīdzinot ar citiem šķidrumiem (piemēram, ūdeni). Bieža norīšana var izraisīt gaisa pieplūdumu, kas dažiem cilvēkiem var saasināt (pasliktināt) GERD simptomus.

Bieži vien tie, kuriem ir hiatal trūces GERD simptomi, paši modificē savu uzturu, samazinot pārtikas produktus, kas, šķiet, pasliktina refluksa simptomus. Tika konstatēts, ka pētījumā iesaistītie ar GERD simptomiem pielāgo pārtikas produktus (piemēram, skābos citrusaugļus un pārtiku), kas tiek uzskatīti par simptomu pasliktināšanos, taču viņi to izdarīja nē novērstu visus pārtikas produktus, kas tradicionāli saistīti ar refluksa saasināšanos.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka daži pārtikas produkti (piemēram, pārtika ar augstu tauku saturu), šķiet, uzreiz neizraisa simptomu palielināšanos, bet drīzāk rada problēmas ilgi pēc to uzņemšanas.

Tiem, kas lieto veģetāro diētu, var būt patīkami uzzināt, ka pārtikas produkti, kas satur dzīvnieku taukus, pasliktina hiatal trūces simptomus, salīdzinot ar veģetāro olbaltumvielu iespējām, piemēram, ar augstu šķiedrvielu pupiņām un pākšaugiem.

Kopumā hiatal trūces diēta ierobežo daudzus pārtikas produktus, kas nav veselīgi, par labu veseliem, dabīgiem pārtikas produktiem un pārtikas produktiem ar zemu tauku saturu, kas vairāk veicina veselību. Diētas negatīvie aspekti var būt dārgi, Daudzi veselīgi pārtikas produkti var būt dārgāki, bet ne vienmēr. Lielākā daļa maizes izstrādājumu un citu nevēlamu pārtikas produktu (ar augstu piesātināto tauku un cukura saturu) var būt arī dārgi. Apsveriet, ka tad, kad mājās tiek iegādātas un uzglabātas tikai veselīgas uzkodas un ēdieni, daudzi cilvēki uzskata, ka viņiem ir mazāka iespēja pārēsties, tādējādi ietaupot naudu ilgtermiņā.

Diētas aizliegumi

Tiem, kam ir hiatal trūce kopā ar citiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, piemēram, Krona slimību, šķiedru ierobežošana var būt problēma. Lai gan tiek uzskatīts, ka diēta ar augstu šķiedrvielu saturu samazina GERD simptomus, tiem, kam ir zarnu iekaisuma slimības, var būt nepieciešama zema atlikumu / šķiedrvielu diēta, kas nepārsniedz 15 gramus šķiedrvielu dienā (ideālā gadījumā ieteicams no 25 līdz 38 gramiem šķiedrvielu) katru dienu parastai pieaugušo diētai). Vislabāk ir konsultēties ar veselības aprūpes speciālistu par šķiedrvielu un pārtikas produktu, piemēram, piena produktu, dažu veidu ogļhidrātu (lai mazinātu vēdera krampjus un caureju) un šķiedrvielu uzņemšanu tiem, kam ir vairāk nekā viens kuņģa-zarnu trakta stāvoklis. .

Vārds no Verywell

Tāpat kā jebkura cita veida diētas gadījumā, ja Jums tiek diagnosticēta hiatal trūce, pirms jaunu uztura ierobežojumu ieviešanas vai ēšanas modeļa maiņas jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Paturiet prātā, ka, atstājot kuņģa refluksa (GERD) simptomus, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, barības vada iekaisumu (ezofagītu), barības vada čūlas, asiņošanu vai rētas. Operācija, lai koriģētu hiatal trūci, var būt nepieciešama tiem, kuriem ir hroniski (ilgstoši) neuzņemti barības vada refluksa simptomi, kas neuzlabojas ar diētu vai medikamentiem. Ir svarīgi meklēt pastāvīgu medicīnisko palīdzību un informēt pakalpojumu sniedzēju par jūsu atbildi uz trūces diētu.