Saturs
- Simptomi
- Izsitumi
- Sāpes un saistītie simptomi
- Atkārtošanās
- Komplikācijas
- Cēloņi
- Diagnoze
- Vīrusu kultūra
- Asinsanalīze
- Tzanck uztriepe
- Ārstēšana
- Pašapkalpošanās stratēģijas
- Pretvīrusu zāles
- Nomācoša terapija
- Vārds no Verywell
Uzzinot par herpetisko whitlow, jūs un jūsu ārsts, cerams, var ātri atpazīt infekciju. Vēl svarīgāk ir tas, ka varbūt jūs varat novērst tā rašanos.
Simptomi
Herpetiskas baltuma simptomi atgādina citu herpes infekciju simptomus. Pastāv sarkani, pūslīši izsitumi kopā ar sāpēm un dažreiz gripai līdzīgiem simptomiem.
Izsitumi
Herpetisks baltums notiek kā viena pūslīša (ar šķidrumu pildīts maisiņš vai pūslītis, kas veidojas zem ādas) vai vairāku pūslīšu uz viena pirksta. Reti tiek iesaistīti vairāki pirksti. Herpetiskā baltuma pūslīši parasti ir dzidri vai nedaudz dzeltenīgi, un uz pirksta atrodas virs sarkanās pamatnes. Bieži sastopams arī viegls pietūkums ap izsitumiem uz pirksta.
Apmēram divpadsmit dienu laikā pūslīši sagrupējas ("kopa") un galu galā pārvēršas seklās čūlās vai čūlās, kas izžūst, garoza un atlobās ādu. Dažreiz pūslīši izplatās nagu gultā, izraisot asiņošanu vai zilumu veidošanos ap naga gultni.
Sāpes un saistītie simptomi
Papildus vezikulai vai vezikulām uz pirksta cilvēkiem skartajā pirkstā rodas dedzinošas un / vai tirpšanas sāpes. Interesanti, ka šīs sāpes (līdzīgas citām herpes infekcijām) bieži notiek pirms jebkādām ādas izmaiņām. Dažiem cilvēkiem ir arī drudzis un pietūkuši limfmezgli padusē un / vai augšējā ekstremitātē.
Atkārtošanās
Ir svarīgi saprast, ka 30% līdz 50% cilvēku ar herpetisku whitlow piedzīvo infekcijas atkārtošanos, ko bieži izraisa viens no šiem faktoriem:
- Slimības ar drudzi
- Pārmērīga saules gaismas iedarbība
- Fizisks vai emocionāls stress
- Apspiesta imūnsistēma
- Menstruācijas
Atkārtotas infekcijas rodas, ja parādās herpes simplex vīruss, kas atrodas nervu saišķī un izraisa simptomus. Tāpat kā citas herpes infekcijas, labā ziņa ir tā, ka atkārtotas infekcijas bieži ir vieglākas un ilgst īsāku laiku.
Komplikācijas
Kaut arī neparasti attīstās herpetiskas baltas komplikācijas, ja tās rodas, tās parasti ietver vienu vai vairākus šādus:
- Rētas
- Nagu bojājumi
- Nejutīgums
- Paaugstināta ādas jutība
Retos gadījumos herpetisks baltums izraisa izplatītu HSV infekciju, kad vīruss ir izplatījies no vietējās vietas uz citām ķermeņa vietām, piemēram, smadzenēm vai muguras smadzenēm. Tā ir ļoti nopietna komplikācija, un tai nepieciešama hospitalizācija.
Papildus vezikulai vai vezikulām uz pirksta cilvēkiem skartajā pirkstā rodas dedzinošas un / vai tirpšanas sāpes. Interesanti, ka šīs sāpes (līdzīgas citām herpes infekcijām) bieži notiek pirms jebkādām ādas izmaiņām. Dažiem cilvēkiem ir arī drudzis un pietūkuši limfmezgli padusē un / vai augšējā ekstremitātē.
Cēloņi
Herpetiskā baltā krāsa ir vīrusa pirksta infekcija, ko izraisa herpes simplex vīruss (HSV).
Personai var rasties herpetiska baltuma sajūta, ja salauzta pirksta āda (parasti traumas izraisīta) nonāk tiešā saskarē ar HSV čūlas vai pūslīšiem (piemēram, aukstumpumpas vai dzimumorgānu herpes) uz kāda cita ķermeņa vai uz sava ķermeņa.
Bioloģiski notiek tas, ka pēc tam, kad āda ir salauzta un HSV nonāk organismā, vīruss inficē cilvēka epitēlija šūnas, atkārtojas un rodas simptomi.
Kaut arī ikviens (bērni un pieaugušie) var iegūt herpetisku baltumu, pastāv daži faktori, kas palielina personas iespējas inficēties.
Daži no šiem faktoriem ir:
- Vājināta imūnsistēma (piemēram, HIV vai vēzis, kas ietekmē kaulu smadzenes)
- Imūnsistēmu nomācošu zāļu lietošana (piemēram, kortikosteroīds vai ķīmijterapija)
- Nodarbošanās arodbīstamībā, piemēram, cimdu nelietošana kā zobārsts, ārsts vai cits veselības aprūpes speciālists
Diagnoze
Herpetiskā baltuma diagnoze tiek veikta, vizualizējot raksturīgos izsitumus, ko veic veselības aprūpes sniedzējs. Lai apstiprinātu diagnozi (īpaši, ja infekcija ir smaga vai pacients ir stāvoklī vai ir novājināta imūnsistēma), jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt vienu no vairākiem testiem.
Vīrusu kultūra
Vīrusu kultūra ir saistīta ar čūlas atvēršanu ar sterilu skalpela asmeni vai adatu, sāpīgas vietas berzēšanu ar sterilu tamponu, lai uzsūktu šķidrumu no pūslīšu pamatnes, tamponu ievietojot traukā un nosūtot to uz laboratoriju.
Pēc tam, kad laboratorijā, uztriepes saturs tiks uzvilkts uz trauka, kur var uzraudzīt herpes vīrusa augšanu. Parasti vīrusa kultūras rezultātu paziņošana ārstam notiek no vienas līdz četrām dienām. Pozitīvs rezultāts nozīmē, ka herpes vīruss pieauga laboratorijas traukā.
Asinsanalīze
Dažreiz, ja vīrusu kultūrai nav līdzīgas, ja jūsu iekaisumu nevar pienācīgi notīrīt vai jums ir bažas, ka esat bijis pakļauts herpes ārstēšanai (bet jums nav simptomu), ārsts var izvēlēties veikt asins analīzi, lai meklētu antivielas pret herpes vīrusu.
Paturiet prātā, asins tests nav tik jutīgs (tas nozīmē, ka tas ir efektīvs, lai noteiktu diagnozi) kā vīrusu kultūra. Turklāt, lai jūsu ķermenis ražotu antivielas pret herpes vīrusu, kad tas ir inficēts, nepieciešams apmēram viena līdz divas nedēļas. Ar to vislabāk ir gaidīt dažas nedēļas pēc iespējamās iedarbības, lai izvairītos no kļūdaini negatīva iegūšanas.
Tzanck uztriepe
Vēl viens tests, ko sauc par Tzanck uztriepi, nav specifisks herpes vīrusam, taču tas ir lēts un ātrs. Šī testa laikā ārsts izmantos nelielu asmeni, lai atkailinātu vai atvērtu čūlu, nokasītu tā pamatni un pēc tam iesmērētu uz stikla slaida. Pēc priekšmetstikliņa (ko sauc par Wright-Giemsa traipu) nokrāsošanas to mikroskopā var pārbaudīt "Tzanck šūnām", kas ir "daudzkodolu milzu šūnas".
Paturiet prātā, ka šīs šūnas nav sastopamas tikai ar herpes simplex vīrusu. Tās var rasties ar citām infekcijām, piemēram, vējbakām (vējbakām), herpes zoster (jostas rozi) un citomegalovīrusu (CMV).
Ārstēšana
Herpetiskas baltās krāsas ārstēšana parasti prasa vienkāršus pašapkalpošanās pasākumus, jo infekcija pati par sevi sadzīs divu līdz četru nedēļu laikā. Dažreiz tomēr ieteicams lietot medikamentus, īpaši, ja infekcija ir smaga vai ja jūsu imūnsistēma ir nomākta .
Pašapkalpošanās stratēģijas
Lai atvieglotu herpetiskas baltuma iekaisumu un ar to saistīto pietūkumu un sāpes, ārsts var ieteikt pacelt pirkstu un lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu. Vēsas kompreses, kas uzliktas uz pirksta, var arī nomierināt.
Lai novērstu sekundāru bakteriālu infekciju, ir svarīgi katru dienu maigi notīrīt skarto zonu uz pirksta. Pēc tīrīšanas uz izsitumiem uzklāj sausu pārsēju. Pārsiešana ne tikai novērsīs baktēriju nokļūšanu sāpēs, bet arī novērsīs herpes vīrusa izplatīšanos.
Papildus sausai mērcei ārsts var arī ieteikt valkāt aizsargcimdu, lai vēl vairāk samazinātu transmisijas risku.
Pretvīrusu zāles
Papildus pašapkalpošanās stratēģijām ārsts var ieteikt pretvīrusu zāles. Pēc receptes ir pieejamas šādas pretvīrusu zāles:
- Zovirax ziede (lokāls aciklovirs)
- Zovirax (perorāls aciklovirs)
- Valtrex (valaciklovirs)
- Famciklovirs (Famvir)
Paturiet prātā, ka šie pretvīrusu līdzekļi nav ārstnieciski; drīzāk viņi strādā, lai saīsinātu herpes simplex infekcijas simptomu ilgumu.
Retos gadījumos pretvīrusu līdzeklis, piemēram, aciklovirs, tiek ievadīts caur vēnu (to sauc par intravenozo acikloviru). Tas parasti tiek darīts tikai, lai ārstētu izplatītu HSV infekciju vai ja cilvēkam ir stipri novājināta imūnsistēma.
Nomācoša terapija
Neskatoties uz to, ka tas nav īpaši pētīts herpetiskas baltas krāsas gadījumā, dažos gadījumos ārsts var ieteikt katru dienu lietot pretvīrusu zāles, lai novērstu atkārtotas infekcijas.
Neskatoties uz to, ka FDA nav apstiprinājusi herpes infekcijas, nomācoša terapija var samazināt herpetisko baltās recidīvu skaitu un samazināt vīrusu izdalīšanos (herpes vīrusa izdalīšanos no ietekmētajām cilvēka šūnām).
Vārds no Verywell
Kā aizdomas, ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu mīļotajam cilvēkam var būt herpetiska gaisma, noteikti apmeklējiet dermatologu vai primārās aprūpes sniedzēju ar pieredzi šīs infekcijas ādas slimības atpazīšanā.
Papildus tam, ka jums var būt nepieciešamas recepšu pretvīrusu zāles, herpetisks baltums var atdarināt citus infekcijas apstākļus, piemēram, pirksta bakteriālu infekciju, kas ietver atšķirīgu ārstēšanas plānu.