Saturs
- Kāpēc jums varētu būt nepieciešams otrais viedoklis
- Kāds ir otrais viedoklis
- Ko Medicare aptvers un kas neatklās
- Izlemt, ko darīt
Kāpēc jums varētu būt nepieciešams otrais viedoklis
Ārstiem var būt ilgstoša apmācība, taču viņi ir tikai cilvēki. Tas nozīmē, ka viņi pieļauj kļūdas. Tiek lēsts, ka pat 10–15% diagnožu varētu būt kļūdaini. Ja saņemsiet otru atzinumu, varētu samazināties izredzes, ka diagnoze ir nepareiza vai tā vispār ir nokavēta.
2018. gada pētījumā tika atklāts, ka 43% pētījuma dalībnieku mainījās diagnoze krūts vēža slimniekiem, kuri meklē otro viedokli. Otrie viedokļi, kuru rezultātā rodas diagnostiskas izmaiņas, var ietekmēt vēža prognozes, kā arī ārstēšanas plānus.
Runājot par ārstēšanu, ieteikumi var atšķirties, pat ja visi piekrīt diagnozei. Lielā 2015. gada pētījumā pēc otra atzinuma pieprasīšanas gandrīz 40% ārstēšanas ieteikumu pētījuma dalībniekiem mainījās.
Kāds ir otrais viedoklis
Medicare maksās par otro atzinumu, kad jūs saskaras ar medicīnisku operāciju vai lielu terapeitisku procedūru. Tas nenozīmē, ka novērtējums ir bezmaksas. Jums joprojām tiek piemērota 20% Medicare B daļas nodrošināšana, ko jūs maksātu par jebkuru citu ambulatoro medicīnisko aprūpi.
Konkrēti, Medicare maksās par padomes sertificētu ārstu, lai viņš pārskatītu visus esošos datus par attiecīgo medicīnisko stāvokli. Var pieprasīt arī papildu informāciju, tostarp fizisku pārbaudi un dažos gadījumos papildu pārbaudes.
Veicot pilnīgu otrā atzinuma novērtējumu, tiks pārskatīta jūsu medicīniskā informācija, apstiprināta diagnozes precizitāte, izveidota prognoze un pēc iespējas pārskatītas pieejamās ārstēšanas iespējas. Tas var vai neiesaista vairākus pakalpojumu sniedzējus. Piemēram, patologs var pārskatīt biopsijas paraugu, lai pārbaudītu diagnozi, savukārt ķirurgs var apspriest dažādas šī stāvokļa ārstēšanas pieejas.
Skaidrības labad otrais atzinums attiecas uz ārsta novērtējumu tajā pašā medicīnas jomā. Piemēram, ģimenes ārsts, kurš jūs nosūta pie onkologa, netiek uzskatīts par otro viedokli. Tomēr konsultācijas ar otru onkologu par šo pašu medicīnisko problēmu būtu.
Ko Medicare aptvers un kas neatklās
Medicare maksās par otro atzinumu un dažreiz par trešo atzinumu, ja pirmais un otrais viedoklis nepiekrīt. Padomājiet par to kā par sasitēju.
Ko Medicare nedarīs, ir pateikt, kuru pakalpojumu sniedzēju izvēlēties spēles beigās. Galīgais lēmums ir jāpieņem jums. Jūs varat atgriezties pie sākotnējā pakalpojumu sniedzēja vai turpināt rūpēties par otro viedokļa sniedzēju.
Ja izvēlēsities turpināt operāciju, Medicare izlems, vai to segt. Pareizi. Tas, ka viens, divi vai trīs ārsti iesaka veikt procedūru, nenozīmē, ka Medicare par to maksās. Medicare pieprasa, lai procedūra būtu medicīniski nepieciešama atbilstoši viņu standartiem. Jāatzīmē, ka Medicare neattiecas uz kosmētisko ķirurģiju vai procedūrām, kuras tā uzskata par eksperimentālām šī iemesla dēļ.
Arī Medicare nemaksā par atkārtotu testēšanu. Piemēram, ja Džonsas kundzei tika veikta mamogrāfija, tā pati mammogramma būs jāpārskata jaunajam konsultantam. Medicare, iespējams, neredz medicīnisku nepieciešamību atkārtot mammogrammu, lai jaunais ārsts pieņemtu lēmumu. Pētījumi, kas sākotnēji nav pasūtīti sākotnējā novērtējumā, tomēr var tikt iekļauti, ja Medicare tos uzskata par piemērotiem.
Izlemt, ko darīt
Operācija nav kaut kas viegli uztverams. Varētu būt sarežģījumi, un, protams, būs dīkstāves laiks, kas nepieciešams atveseļošanai. Jums jābūt ērtai, ka pieņemat vislabāko lēmumu.
Šo iemeslu dēļ jums nevajadzētu uztraukties par to, ka vērsieties pie sava ārsta ar pieprasījumu pēc otra atzinuma. Lai izdarītu izglītotu izvēli par savu veselību, jums var būt nepieciešama vairāk informācijas vai pārliecības par medicīniskajām iespējām. Apspriediet visas savas bažas ar savu ārstu un lūdziet viņam nosūtīt visus ierakstus pārskatīšanai jaunajam konsultantam.
Vispārīgi runājot, ir vēlams meklēt otru atzinumu ārpus jūsu pakalpojumu sniedzēja veselības sistēmas. Piemēram, izvēloties kādu no tā paša biroja vai slimnīcas grupas, var rasties interešu konflikts. Kā vienmēr, pārliecinieties, ka izvēlētais pakalpojumu sniedzējs pieņem Medicare, pretējā gadījumā jums būs jāmaksā par visu no savas kabatas. Vēl labāk, ja ārsts piekrīt Medicare ārsta maksas grafikam, jūs varat samazināt izmaksas, izvairoties no maksas ierobežošanas.
Otro atzinumu vadlīnijas var atšķirties, ja izmantojat Medicare Advantage plānu, nevis oriģinālo Medicare. Tas ir tāpēc, ka Medicare Advantage plānus vada privāti apdrošinātāji, nevis federālā valdība. Ja jūs plānojat Medicare Advantage plānu, meklējot ārpustīkla speciālistus, lai saņemtu otru atzinumu, tas varētu maksāt vairāk, it īpaši, ja pēc tam nolemjat turpināt aprūpi ar šo pakalpojumu sniedzēju.