Saturs
- Kā darbojas Gabapentīns
- Gabapentīns pret fibromialģiju
- Gabapentīna deva
- Gabapentīna blakusparādības
- Vai Gabapentīns ir piemērots tieši Jums?
Gabapentīns nav FDA apstiprināts šī stāvokļa ārstēšanai, tāpēc tas tiek noteikts bez etiķetes. Tomēr zāles ir ķīmiski saistītas ar Lyrica (pregabalīns), kas ir apstiprināts fibromialģijai. Patiesībā Lyrica dažreiz tiek dēvēta par "Neurontina dēlu".
Gabapentīns tiek klasificēts kā pretkrampju zāles. To lieto, lai ārstētu epilepsiju, neiropātiju (sāpes no bojātiem nerviem), nemierīgo kāju sindromu un karstuma viļņus. Fibromialģijas sāpes ir līdzīgas neiropātijai, bet vai tas ir saistīts ar nervu bojājumiem, joprojām nav skaidrs.
Kā darbojas Gabapentīns
Tiek uzskatīts, ka Gabapentīns darbojas, mainot glutamāta un citu neirotransmiteru izdalīšanos jūsu smadzenēs. Neirotransmiteri sūta ziņojumus no vienas smadzeņu šūnas uz otru. Glutamāts patiešām palīdz noteiktām lietām, piemēram, jaunas informācijas apgūšanai. Tas ir tāpēc, ka tas aktivizē jūsu smadzeņu šūnas un kļūst aktīvas.
Kaut kas līdzīgs mazuļiem ar šokolādi, lai gan, ja jums ir pārāk daudz glutamāta, jūsu smadzeņu šūnas var kļūt pārāk stimulētas. Tas var padarīt visu veidu nepareizu.
Glutamātam tomēr ir vairāk nekā viens darbs. Tas arī palīdz pārraidīt sāpju signālus smadzenēs un nervos. Pārāk daudz glutamāta var būt nozīme hiperalgesijā, kas būtībā palielina sāpju apjomu.
Lai novērstu glutamāta iedarbību, jums ir vēl viens neirotransmiters, ko sauc par gamma-aminosviestskābi (GABA). Tas nomierina jūsu šūnas un klusina smadzenes. Kad GABA un glutamāts pastāv līdzsvarā viens ar otru, viss notiek labi. (Tomēr fibromialģijā tas, visticamāk, nav līdzsvarā.)
Dažas slimības un apstākļi, ieskaitot fibromialģiju, var pārtraukt šo līdzsvaru un ļaut glutamātam iztrūkties. Tiek uzskatīts, ka gabapentīns samazina jūsu smadzeņu glutamāta izdalīšanos, lai šūnas varētu nomierināties un jūsu smadzenes varētu darboties labāk.
Gabapentīns pret fibromialģiju
Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar fibromialģiju noteiktās smadzeņu daļās ir pārāk daudz glutamāta, tāpēc gabapentīns tam jau sen ir noteikts. Bet vai tas ir efektīvs? Pētījumi ir dažādi.
Divas pierādījumu atsauksmes nepiekrīt. Viens, kas izlaists 2016. gadā, atklāja, ka gabapentīns ir efektīva fibromialģijas ārstēšana, bet citā, kas publicēts 2017. gadā, tika ziņots tikai par zemas kvalitātes pierādījumiem.
2014. gada gabapentīna pārskats par fibromialģiju un neiropātiju atklāja, ka aptuveni 35 procenti pētījuma dalībnieku sāpju laikā, lietojot zāles, samazinājās par vismaz 50 procentiem. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka 21 procents, lietojot placebo, redzēja līdzīgus kritumus. .
Pētījumos, kuros gabapentīns tika salīdzināts ar pregabalīnu (Lyrica), ieskaitot vienu, kas publicēts 2005Amerikas Medicīnas asociācijas žurnāls, šķiet, ka pregabalīns darbojas labāk.
Gabapentīna ilgstošas darbības forma parādīja solījumu vienā nelielā izmēģinājumā, kas publicēts Sāpju praksePētnieki saka, ka tas uzlaboja sāpes, miegu un dzīves kvalitāti. Tomēr tas bija iepriekšējs izmēģinājums, tāpēc ir jāpaveic vairāk darba, pirms mēs droši zināsim, vai tas ir drošs un efektīvs ilgtermiņā.
Gabapentīna deva
Gabapentīna lietošanu parasti sāk ar mazu devu un pēc tam pakāpeniski palielina. Noteikti ievērojiet ārsta norādījumus. Tipiska deva svārstās no 900 mg līdz 1800 mg dienā, sadalot trīs devās. Jums nevajadzētu pēkšņi pārtraukt gabapentīna lietošanu. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par pareizu atšķiršanas procedūru devai, kuru lietojat.
Gabapentīna blakusparādības
Tāpat kā citas zāles, arī gabapentīnam ir blakusparādību risks. Daži no tiem ir potenciāli bīstami, bet citi nav. Ja, lietojot gabapentīnu, Jums ir kāda no šīm blakusparādībām, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- Smags nespēks vai nogurums
- Sāpes vēdera augšdaļā
- Sāpes krūtīs
- Jauns vai saasinošs klepus kopā ar drudzi
- Elpošanas grūtības
- Smaga tirpšana vai nejutīgums
- Ātras acu kustības uz priekšu un atpakaļ
- Sāpes vai grūtības ar urinēšanu, vai nav urinēšanas
- Drudzis
- Sāpošs kakls
- Sejas vai mēles pietūkums
- Degošas acis
- Izsitumi
Blakusparādības, kas nerada tūlītējas bažas, ir šādas:
- Nogurums
- Reibonis
- Galvassāpes
- Aizmigt
- Svara pieaugums
Bērniem, kuri lieto gabapentīnu, var būt atšķirīgs blakusparādību kopums. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, lai uzzinātu:
- Izmaiņas uzvedībā
- Atmiņas problēmas
- Nespēja koncentrēties
- Nemiers, naidīgums vai agresija
Gabapentīns var negatīvi reaģēt ar citām zālēm. Pārliecinieties, ka ārsts un farmaceits zina visu, ko lietojat.
Vai Gabapentīns ir piemērots tieši Jums?
Tā kā pierādījumi ir vāji un jaukti, gabapentīnam ir viena skaidra priekšrocība salīdzinājumā ar Lyrica - tas ir vispārējs un tāpēc daudz lētāks. Cena tomēr ir daudz mazāk svarīga nekā efektivitāte.
Mēs visi atšķirīgi reaģējam uz medikamentiem. Daži cilvēki, kuriem neizdodas izmantot citas zāles, tostarp Lyrica, var atrast atbrīvojumu no gabapentīna. Konsultējieties ar savu ārstu par gabapentīna ieguvumiem un trūkumiem vispārējā ārstēšanas shēmā.