Saturs
- Pārskats par fruktozes nepanesību
- Pētījumi par savienojumu ar IBS
- Fruktozes nepanesības diagnosticēšana
Pētījumi liecina, ka šis stāvoklis, ko sauc par fruktozes nepanesību, var veicināt vai pat izraisīt zarnu distresa simptomus, kas novēroti dažiem pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu (IBS). Faktiski fruktozes nepanesības noteikšana ir galvenā teorija, kas balstīta uz zemas FODMAP diētas izmantošanu IBS.
Pārskats par fruktozes nepanesību
Fruktozes nepanesība rodas tāpēc, ka cukura fruktoze pilnībā neuzsūcas tievajās zarnās. Rezultātā nesagremota fruktoze nonāk resnajā zarnā, kur to uzliek un fermentē zarnu baktērijas. Šī fruktozes vielmaiņa izraisa nevēlamas gāzes, vēdera uzpūšanos, caureju un sāpes vēderā.
Fruktozes nepanesība ir izteikti atšķirīgs stāvoklis nekā iedzimta fruktozes nepanesība, ģenētiski traucējumi, kas parasti tiek diagnosticēti zīdaiņa vecumā.
Pētījumi par savienojumu ar IBS
Pētījumi atbalsta fruktozes nepanesamību kā zarnu distresa cēloni, kā arī tās iespējamo saistību ar IBS.
Vienā nelielā pētījumā tika salīdzināti veseli indivīdi un cilvēki, kuri sevi identificēja kā fruktozes nepanesības slimniekus, pamatojoties uz faktu, ka pēc noteiktu augļu ēšanas viņiem bija vēdera uzpūšanās un meteorisms. Pašidentificētajiem pacientiem bija lielāks ūdeņraža līmenis izelpā, un dzerot fruktozes šķīdumu, viņiem bija vairāk vēdera uzpūšanās un meteorisms nekā veseliem cilvēkiem.
Cits pētījums, kurā īpaši pētīja fruktozes nepanesamību 80 pieaugušajiem, kuriem diagnosticēta IBS, atklāja, ka līdz pat trešdaļai pacientu, kuriem ir aizdomas par IBS, bija uztura fruktozes nepanesība.
Interesanti, ka no šiem 80 pacientiem 26 gadus pēcpārbaudē piedalījās pēcpārbaudē. Pēc novērošanas 14 no šiem pacientiem ziņoja, ka viņi spēj ievērot ierobežotu fruktozes diētu, un šie dalībnieki piedzīvoja ievērojamu sāpju, atraugas, vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumu un caurejas simptomu uzlabošanos. Pacientiem, kuri neievēroja ierobežotas fruktozes diētu, joprojām bija simptomi.
Fruktozes nepanesības diagnosticēšana
Fruktozes nepanesību parasti diagnosticē ūdeņraža izelpas tests, kas mēra ūdeņraža daudzumu izelpā pēc fruktozes šķīduma uzņemšanas.
Jāatzīmē, ka fruktozes nepanesības elpošanas tests ir līdzīgs laktozes nepanesības testam, izņemot to, ka pēc ūdenī izšķīdinātas fruktozes (nevis laktozi saturoša dzēriena) izelpas tiek analizēta jūsu elpa.
Veicot elpošanas fruktozes nepanesamības testu, augsts ūdeņraža gāzes daudzums jūsu izelpā norāda, ka šķīdumā esošo fruktozi ir fermentējušas baktērijas resnajā zarnā. Tas liek domāt, ka jūsu tievajā zarnā ir grūtības absorbēt fruktozi.
Diemžēl ūdeņraža izelpas tests nav pilnīgi uzticams. Tas var parādīt pozitīvu rezultātu, pat ja jums nav malabsorbcijas. Lai gan daži saka, ka tests joprojām ir vērtīgs, citi norāda uz tā neuzticamību.
Diferenciāldiagnozes
Turklāt tievās zarnas baktēriju aizaugšana (SIBO) ir iespējama diagnoze, ja ūdeņraža izelpas tests ir pozitīvs. Jūsu ārstam ir jānosaka, vai šī SIBO vai fruktozes nepanesība ir pareiza diagnoze, lai aprakstītu jūsu stāvokli. SIBO diagnozi var apstiprināt ar ūdeņraža izelpas testu, kas analizēts pēc dzeramā cukura šķīduma, kas satur glikozi vai laktulozi (nevis fruktozi).
Vārds no Verywell
Ideja, ka fruktozes nepanesība dažiem cilvēkiem var izraisīt IBS, joprojām tiek izsmelta. Tas nozīmē, ka neatkarīgi no tā, vai jums ir diagnosticēta IBS, ja pēc kuņģa ar fruktozi bagātu ēdienu rodas kuņģa-zarnu trakta simptomi, ir pamatoti apsvērt fruktozes nepanesamību kā iespējamo izskaidrojumu.
Papildus pārtikas dienasgrāmatas uzturēšanai, iespējams, vēlēsities runāt ar savu ārstu par ūdeņraža elpas pārbaudes veikšanu. Ja tiek diagnosticēta fruktozes nepanesība, var būt noderīga eliminācijas diēta vai diēta ar zemu FODMAP līmeni.
Kad jāievēro diēta ar zemu FODMAP līmeni