Saturs
- Kam varētu būt nepieciešama atloku operācija?
- Atloku veidi
- Pārlapošanas riski un komplikācijas
- Kāpēc ādas transplantāta vietā izmantot atloku?
- Kāpēc audu paplašināšanas vietā izmantot atloku?
Kam varētu būt nepieciešama atloku operācija?
Ja kādā ķermeņa vietā esat zaudējis audus, jūs varat būt kandidāts uz atloka operāciju. Šāda veida rekonstruktīvās plastiskās operācijas parasti tiek izmantotas, lai labotu defektus, kas palikuši pēc traumatiskas traumas vai mastektomijas. Atklāšanas paņēmieni var dot arī lieliskus rezultātus sejas atjaunošanā pēc ādas vēža izgriešanas.
Atloku veidi
Atloku ir tik daudz, cik ir traumu, kuru dēļ varētu būt nepieciešams izmantot atloku. Atloki nāk no daudzām dažādām vietām un tiek izmantoti dažādos veidos, lai sasniegtu vēlamo rezultātu. Tomēr rekonstruktīvās plastiskās ķirurģijas nolūkos izmantotos atlokus var iedalīt divās galvenajās kategorijās.
Vietējais (zobratu) atloks: Audu atbrīvo un kaut kādā veidā pagriež vai pārvieto no blakus esošās teritorijas, lai segtu defektu, tomēr tā paliek piestiprināta pie ķermeņa tās pamatnē, un tai ir asinsvadi, kas ieplūst atlokā no donora vietas. Nepieciešamās atloka kustības veids nosaka, kurš no četriem galvenajiem lokālo atloku veidiem tiek izmantots.
Četri galvenie lokālo atloku veidi ietver virzības atloka (virzās tieši uz priekšu bez sānu kustības), rotācijas atloks (pagriežas ap pagrieziena punktu, kas jānovieto blakus esošajā defektā), transponēšanas atloks (pārvietojas sāniski attiecībā pret pagrieziena punktu, kas jānovieto blakus esošajā defektā) un interpolācijas atloks.
Interpolācijas atloks atšķiras no citiem, jo tas pagriežas ap pagrieziena punktu, lai novietotu tuvumā (bet ne blakus) defektu. Rezultāts ir tāds, ka atloka daļa iet virs vai zem neskartu audu daļas, veidojot sava veida "ādas tiltu". Šāda veida atloku paredzēts sadalīt (atdalīt) no donora vietas nākamajā procedūrā.
Brīvs atloks: Audu no citas ķermeņa zonas atdala un pārstāda saņēmēja vietā, un asins piegāde ķirurģiski tiek savienota ar asinsvadiem, kas atrodas blakus brūcei.
Pārlapošanas riski un komplikācijas
Iespējamas atloka operācijas komplikācijas ietver tādus vispārējus ķirurģiskus riskus kā:
- infekcija
- nelabvēlīgas rētas un / vai ādas krāsas izmaiņas
- pārmērīga asiņošana vai hematoma
- ādas vai tauku nekroze (audu nāve)
- slikta brūču sadzīšana vai brūču atdalīšana
- Asins recekļi
- anestēzijas riski
- dziļo vēnu tromboze
- sirds un plaušu komplikācijas
- pastāvīga tūska (pietūkums) vai šķidruma uzkrāšanās
- pastāvīgas sāpes
- īslaicīgas vai pastāvīgas ādas sajūtas izmaiņas / zudums
- neapmierinoši estētiskie rezultāti, kuriem nepieciešama revīzijas operācija
- paplašinātāja lūzums vai noplūde
Nekavējoties sazinieties ar ķirurgu, ja jums ir sāpes krūtīs, elpas trūkums, neparasti sirdsdarbība, pārmērīga asiņošana.
Kāpēc ādas transplantāta vietā izmantot atloku?
Tā kā atlokiem ir sava asins piegāde, tie ir izturīgāki nekā ādas potzari un parasti rada daudz labākus rezultātus no kosmētikas viedokļa, jo tie var labāk saskaņot ādas toni un struktūru. Ādas atloki ir arī labāka izvēle, ja ir nepieciešami audu “apjomi”, lai aizpildītu kontūras defektus. Tomēr gadījumos, kad ir bijuši ļoti lieli audu zuduma laukumi, var būt nepieciešama ādas transplantāta izmantošana.
Kāpēc audu paplašināšanas vietā izmantot atloku?
Kaut arī audu izplešanās var radīt izcilus rezultātus attiecībā uz ādas krāsas, struktūras un sajūtas saskaņošanu, tam ir savi trūkumi. Audu paplašināšanai vienmēr ir nepieciešamas vismaz divas ķirurģiskas procedūras, kā arī atkārtoti apmeklējumi pie ķirurga, lai turpinātu uzpūst paplašinātāju. Pa to laiku paplašinātājs tiek atstāts uz vietas, radot to, kas daudzos gadījumos var būt neizskatīgs izliekums zem ādas, kur atrodas paplašinātājs. Tomēr krūts rekonstrukcijas gadījumā šis papildu tilpums var būt vēlams.