Saturs
- TURP ir visizplatītākā paplašinātā prostatas operācija
- Atjaunošanās pēc TURP palielinātai prostatai
- TURP blakusparādības palielinātai prostatai
- Atvērta prostatas izņemšana no prostatas palielināšanās
- Simptomu uzlabošanās ar BPH operāciju
Viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem, ar kuriem vīrieši saskaras, sasniedzot sešdesmitos un septiņdesmitos gadus (dažreiz pat agrāk), ir BPH, kas var likties nepazīstams, kamēr to sauc par tā izplatītāko nosaukumu - palielināta prostata. Prostata atrodas tieši zem urīnpūšļa. , un tas savienojas ar urīnizvadkanālu, kas ir caurule, kas urinējot urīnu no urīnpūšļa atrodas ārpus ķermeņa. Kad prostata ir palielināta, prostatā ir pārmērīga šūnu augšana. Prostata var pārāk cieši nospiest ap urīnizvadkanālu, traucējot tās normālu plūsmu. Ja simptomi ir ārkārtīgi smagi, jūs, iespējams, vispār nevarat urinēt, kas ir ārkārtas situācija, par kuru jums nekavējoties jāinformē urologs.
Ar BPH operāciju simptomus var uzlabot 15 gadus vai ilgāk. Tomēr no visām iespējām ķirurģija ir tā, kas visticamāk atstāj jūs ar erektilo disfunkciju. Ja jūs ļoti traucē BPH simptomi, pirms tās izvēles jums vajadzētu nosvērt šīs ārstēšanas iespējas plusus un mīnusus.
TURP ir visizplatītākā paplašinātā prostatas operācija
Transuretraālā prostatas rezekcija (TURP) ir visizplatītākā BPH operācija. To uzskata par BPH zelta standarta ārstēšanu, jo tā ir bijusi visilgāk. Tieši ārstēšanu bieži salīdzina ar jaunāku ārstēšanu.
Operācija ietver ļoti mazas cauruļveida kameras vai endoskopa ievietošanu, kas tiek virzīts caur dzimumlocekļa galu uz augšu caur urīnizvadkanālu un urīnpūslī, un lieko audu noņemšanu no prostatas.
Šīs procedūras pirmās daļas laikā urologs pārbauda, vai pašā urīnpūslī nav problēmu, piemēram, urīnpūšļa audzēji vai akmeņi. Pieņemot, ka urologs neatrod negaidītas problēmas, tad caur urīnizvadkanālu tiek novietota elektriskā cilpa un tuvu zonai, kur prostatas audi nospiež urīnizvadkanālu. Cilpiņa noņem lieko audu daudzumu prostatā. Elektrisko cilpu izmanto arī asiņošanas kontrolei vietās, kur tika veikta operācija.
Izņemtie audi tiek analizēti laboratorijā, lai pārliecinātos, ka nav prostatas vēža. Caur urīnizvadkanālu un urīnpūsli tiek uzlikts katetrs, lai savāktu urīnu, līdz dziedēsiet.
Procedūra parasti tiek veikta slimnīcā ar mugurkaula anestēziju. Slimnīcā uzturēšanās ir īsa, dažreiz tik īsa kā viena diena pārvaldītā aprūpē.Izrakstot, jums jābūt pārliecinātiem, ka urologs sniedz jums norādījumus, kā rūpēties par sevi, un apzinās iespējamās komplikācijas.
Atjaunošanās pēc TURP palielinātai prostatai
Jums vajadzētu sagaidīt, ka 1 līdz 2 dienas pēc procedūras būs urīna katetrs. Ja jūs dodaties mājās ar katetru, urologs jūs redzēs dienas vai divu dienu laikā pēc katetra noņemšanas.
Pēc atgriešanās mājās vīrieši parasti redz asinis urīnā. Lai arī sākumā tas ir satraucošs, tas bieži vien ir tikai kreveles materiāla izskalošana no brūces operācijas laikā. Tomēr, ja urīns ir intensīvi sarkans, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
- Pārliecinieties, ka tūlīt pēc operācijas jūs atpūšaties gultā un dzerat daudz šķidruma. Tas izmazgās visus asins nogulsnes un novērsīs trombu veidošanos, kas var izraisīt urīnceļu aizsprostojumu.
- Izvairieties no braukšanas un smagas celšanas.
- Nepārslogojiet, kad pārvietojat zarnas.
- Ja Jums ir aizcietējums, jautājiet savam ārstam padomu, kā vislabāk rīkoties (vai caurejas līdzekļa lietošana jums ir piemērota).
TURP blakusparādības palielinātai prostatai
Pirmajos mēnešos pēc procedūras var rasties diskomforta sajūta urīnā. Sākumā jums var būt ļoti spēcīga urīna plūsma, kuru nevarat kontrolēt. Tomēr jūsu ķirurģiskās brūces zona tiks pakļauta, tiklīdz katetrs būs izlaists, tāpēc urinējot var rasties sāpes. Dažu mēnešu laikā jūsu urīna plūsma stabilizēsies, un nekontrolējama urinēšana vai vilcināšanās samazināsies.
Dažiem vīriešiem ir operācijas komplikācijas. Galvenā blakusparādība, kas rodas, ir retrogrāda ejakulācija. Kad ejakulējat, jūsu sperma ieplūdīs urīnpūšļa virzienā, nevis kā parasti. Varbūt tas neraizējas par vīriešiem, kuri nevēlas bērnus tēvēt, taču tas ir bieži sastopams vīriešu neauglības iemesls.
Ilgstoša erektilā disfunkcija un urīna nesaturēšana ir simptomi, par kuriem vīrieši uztraucas visvairāk. Jautājiet savam ārstam, cik daudz vīriešu ar jūsu simptomiem un profilu beidzas ar ilgstošu erekcijas disfunkciju un urīna nesaturēšanu. Tomēr iespējamība, ka tas notiks, ir grūti prognozējams, jo pētījumiem ir skaitļi visā kartē. Urīna nesaturēšana mēdz būt daudz retāk sastopama (parasti aptuveni 1 procents) nekā erektilā disfunkcija.
Atvērta prostatas izņemšana no prostatas palielināšanās
Dažreiz nav iespējams noņemt prostatas audus no ļoti lielas prostatas, izmantojot transuretrālu procedūru. Jūsu ārsts nevarēs iegūt pietiekami lielu cauruli uz urīnizvadkanālu, tāpēc var būt nepieciešama atklāta prostatektomija - visas prostatas ķirurģiska noņemšana.
Citi iemesli, kāpēc jums var būt nepieciešama atklāta procedūra, ir urīnpūšļa akmeņi vai nespēja ievietot kājas siksnās, lai varētu veikt TURP vai minimāli invazīvas ķirurģiskas procedūras.
Tā kā tā ir atklātā operācija, jūs dažas dienas atradīsities slimnīcā, un jums būs vairāk sāpju nekā ar mazāk invazīvām procedūrām,
Simptomu uzlabošanās ar BPH operāciju
Saskaņā ar Amerikas Uroloģijas asociācijas datiem pacientu simptomu vispārējais uzlabojums ir šāds:
- TURP: 88%
- Atklāta prostatektomija: 98%