Dronedarona lietošana priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanai

Posted on
Autors: Eugene Taylor
Radīšanas Datums: 11 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 14 Novembris 2024
Anonim
Antiarrhytmics (Lesson 7 - How to Choose the Right Med and Classic Pitfalls)
Video: Antiarrhytmics (Lesson 7 - How to Choose the Right Med and Classic Pitfalls)

Saturs

Dronedarons (Multaq) ir antiaritmisks līdzeklis, kas tika izstrādāts priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanai. Meklējot drošas un efektīvas zāles šim stāvoklim, farmācijas kompānijas jau sen ir iztēlojušās savu svēto grālu: zāles, kas ir tikpat efektīvas kā amiodarons, bet bez tās unikālās toksicitātes. Dronedaronu izstrādāja Sanofi (amiodarona veidotāji), īpaši cerībā izveidot šo svēto grālu.

Dronedarona efektivitāte priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanā

Tā kā antiaritmiskie līdzekļi iet, dronedarons ir pietiekami efektīvs priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanā. Diemžēl tas nav daudz sakāms. Vairāki klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka dronedarons vidēji efektīvi uztur normālu ritmu cilvēkiem, kuriem ir bijusi priekškambaru mirdzēšana.

Konkrēti, ir pierādīts, ka dronedarons ir ievērojami efektīvāks nekā placebo. Tomēr 64% pacientu, kuri tika ārstēti ar dronedaronu, pirmajā ārstēšanas gadā atkārtojās priekškambaru mirdzēšana. Turpretī 75% pacientu, kuri saņēma placebo, atkārtojās priekškambaru mirdzēšana. Šis pieticīgais uzlabojums ir aptuveni līdzīgs tam, kas novērots lielākajai daļai citu antiaritmisko līdzekļu - atkal tas neko daudz nesaka.


Klīniskā pētījumā, kurā dronedarona efektivitāti salīdzināja ar amiodaronu, izrādījās, ka dronedarons ir zemāks par tā “vecākiem” medikamentiem. 64% cilvēku ar priekškambaru mirdzēšanu, kas ārstēti ar dronedaronu, viena gada laikā bija atkārtota priekškambaru mirdzēšana, salīdzinot ar “tikai” 42% no tiem, kurus ārstēja ar amiodaronu.

Cik labi panes dronedaronu?

Dronedarons ir amiodarona atvasinājums, kas ir visefektīvākais, bet toksiskākais antiaritmiskais līdzeklis, kas līdz šim izstrādāts. Atšķirībā no amiodarona, dronedarons nesatur joda atomus. Tiek uzskatīts, ka amiodaronā esošais jods rada dažas no narkotikām pārsteidzoši toksisko iedarbību, it īpaši vairogdziedzera toksicitāte tika novērota, lietojot zāles, un, iespējams, arī plaušu toksicitāte.

Un, kā izrādās, dronedarons nav parādījis plašu unikālo toksicitāti ar amiodaronu. Tomēr, lietojot dronedaronu, ziņots par aknu toksicitāti, un ir novēroti arī daži plaušu toksicitātes gadījumi. Cilvēkiem, kuriem amiodarona lietošanas laikā ir bijušas aknu vai plaušu problēmas, dronedaronu nedrīkst lietot.


Pētījumi liecina, ka, lietojot dronedaronu, cilvēkiem ar sirds mazspēju vai kreisā kambara izsviedes frakcijām 35% vai zemāk var būt paaugstināts nāves risks. Dronedaronu nedrīkst lietot cilvēki ar šiem stāvokļiem.

Citas dronedarona blakusparādības, šķiet, ir salīdzinoši labdabīgas. Visbiežāk ziņotās blakusparādības ir caureja vai slikta dūša, lēna sirdsdarbība un izsitumi.

Piesardzības pasākumi

Tāpat kā visas antiaritmiskās zāles, arī dronedarons jālieto piesardzīgi. Tās ieteicamais lietojums ir palīdzēt uzturēt normālu sirds ritmu pacientiem, kuriem ir bijušas priekškambaru mirdzēšanas epizodes. Ja dronedarona lietošanas laikā priekškambaru mirdzēšana atkārtojas, zāles jāpārtrauc un jāpieņem cita ārstēšanas stratēģija.

Zāles vislabāk lieto gados jaunākiem cilvēkiem, kuriem ir tikai periodiska priekškambaru mirdzēšana un kuriem citādi ir veselīgas sirdis.

Vārds no Verywell

Kā izrādījās, dronedarons nav svētais grails. Patiešām, stāsts par šīm zālēm ir tas pats stāsts, kas daudzkārt dzirdēts ar antiaritmiskiem līdzekļiem - sākotnējs uztraukums, kam seko galēja vilšanās. Kā grupas antiaritmiskie līdzekļi ir tikai vidēji efektīvi, tomēr ir vieni no toksiskākajiem medikamentiem medicīnā. Tos drīkst izmantot tikai rūpīgi apsverot visas alternatīvas un ja potenciālie ieguvumi nepārprotami atsver patiesos riskus.


  • Dalīties
  • Uzsist
  • E-pasts
  • Teksts