Saturs
Cilvēka papilomas vīrusu (HPV) saukt par "dzemdes kakla vēža" vīrusu ir kaut kas nepareizs. Jau gadiem ilgi ir zināms, ka HPV ir saistīta ne tikai ar dzimumorgānu kondilomām un dzemdes kakla vēzi, bet arī ar citiem nopietniem ļaundabīgiem audzējiem, ieskaitot anālo vēzi, dzimumlocekļa vēzi un vulvas vēzi.Pēdējos gados zinātnieki ir atklājuši spēcīgu saikni starp HPV un mutes un rīkles mutes vēzi.Mutes dobuma vēzis ir izturējis dzemdes kakla vēzi kā visizplatītāko ļaundabīgo audzēju, ko HPV izraisa Amerikas Savienotajās Valstīs.
Saslimstība
Visā pasaulē vairums mutes un rīkles vēža (pazīstams arī kā orofaringeāla vēzis) ir saistītas ar tabakas un / vai alkohola lietošanu. Ar straujo HPV infekciju pieaugumu Amerikas Savienotajās Valstīs, kurās jau tiek uzskatīts, ka inficēti ir 79 miljoni amerikāņu, saskaņā ar 2014. gada Nacionālo veselības un uztura pārbaudes pētījumu (NHANES) orālie vēži ir izvirzījušies priekšplānā kā vēl viens nozīmīgs sabiedrības veselības risks. A
Faktiski 2012. gada pētījums JAMA secināja, ka 10,1% amerikāņu vīriešu un 3,6% amerikāņu sieviešu ir attīstījušas perorālu HPV. Tiek uzskatīts, ka risks palielinās tandēmā ar dzimumpartneru skaitu, kas personai ir, un dienā smēķēto cigarešu skaitu.
Pat tad, ja Amerikas Savienotajās Valstīs ar tabaku saistītie perorālie vēži turpina samazināties, kopš 1980. gadu beigām ar HPV saistīto perorālo vēža gadījumu skaits ir gandrīz trīskāršojies.
HPV cēloņi un riska faktoriSeksuālie riski
Ikviens var saslimt ar HPV saistītu perorālo vēzi, taču pilnīgi skaidru iemeslu dēļ dažiem cilvēkiem ir lielāks risks nekā citiem.
Kopumā šķiet, ka vislielākais risks ir baltajiem vīriešiem. Daļa iemesla tam var būt tas, ka baltie amerikāņu vīrieši biežāk nodarbojas ar orālo seksu nekā afroamerikāņu vīrieši.
Faktiski baltajiem vīriešiem, salīdzinot ar viņu afroamerikāņiem, ir 147% lielāka iespēja iesaistīties orālā seksā, salīdzinot ar viņu afroamerikāņiem. Tiek uzskatīts, ka tas daļēji veicina 20% palielinātu orofaringeālas vēža risku baltajiem vīriešiem.
Īpaši augstas likmes ir geju un divdzimumu vīriešu vidū. Saskaņā ar Jauno vīriešu HPV pētījuma pētījumu datiem 9,4% geju vai divdzimumu vīriešu vecumā no 18 līdz 26 gadiem iekšķīgi HPV palielinājās līdz 19,3% HIV slimniekiem.
Citi riska faktori ietver vairāk nekā piecu seksa partneru lietošanu pēdējo trīs mēnešu laikā un seksa sākšanu agrīnā pusaudža vai pusaudža gados. (Anālo vēža rādītāji ir nesamērīgi augsti arī geju un biseksuāļu vīriešiem HPV infekcijas dēļ).
Turpretī sieviešu skaits ir zemāks daļēji tāpēc, ka HIV blakusinfekcija ir mazāka (vīriešiem tā ir eksponenciāli augstāka). Sievietēm mēdz būt arī puse no visa mūža dzimuma partneriem nekā vīriešiem, saskaņā ar 2018. gada pētījumu Seksu pētījumu žurnāls.
Kāpēc orālais sekss nav drošs sekssIzaicinājumi testēšanā
HPV ir cieši saistīts ar mandeļu vēzi, lai gan to var atrast gandrīz jebkurā mutes vai rīkles daļā. Lielākā daļa ir plakanšūnu karcinomas, otrs biežākais ādas vēzis, kas attīstās vidējā un visattālākajā ādas slānī.
No zinātnieku identificētajiem vairāk nekā 150 HPV celmiem HPV 16 ir veids, kas visbiežāk saistīts ar perorālo vēzi, HPV 16 ir saistīts arī ar dzemdes kakla un dzimumlocekļa vēzi.
Lai arī vēl nav pierādīts, tiek uzskatīts, ka parastā meiteņu un zēnu vakcinācija ar Cervarix, Gardasil vai Gardasil-9 var samazināt ar HPV saistīto perorālo vēža risku un sastopamību.
Daļa nenoteiktības iemesla ir pašreizējā HPV testa ierobežojumi. Lai gan uz DNS balstīts tests var precīzi noteikt HPV no vienkārša perorāla tampona, HPV (pat augsta riska HPV) klātbūtne nenozīmē, ka jūs saņemsiet vēzi.
Kā tiek diagnosticēta HPVVārds no Verywell
Ņemot vērā HPV testēšanas ierobežojumus, ir jāievēro drošāka seksa prakse, tostarp konsekventa prezervatīvu lietošana un seksa partneru skaita samazināšana. Vajadzības gadījumā stingri jāapsver arī HPV vakcinācija.
No 2019. gada 27. jūnija Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) apstiprināja HPV vakcināciju sievietēm un vīriešiem no 27 līdz 45 gadiem, kuri nav atbilstoši vakcinēti. Tas bija papildus iepriekšējiem norādījumiem, kuros vakcinācija tika ieteikta jau 9 līdz 26 gadu vecumam.
6 veidi, kā samazināt HPV risku