Saturs
Premenstruālā sindroms (PMS) ir simptomu grupa, kas rodas pirms sievietes perioda pirmās dienas. Dažas sievietes dažas stundas piedzīvo vieglus vēdera krampjus, bet citas var izjust stipras sāpes un garastāvokļa svārstības līdz divām nedēļām pirms menstruācijas sākuma.PMS bieži tiek diagnosticēts, pamatojoties uz simptomu laiku. Ja ietekme ir īpaši apgrūtinoša, var būt nepieciešami hormonu līmeņi vai attēlveidošanas testi, lai noteiktu, vai sievietei ir veselības stāvoklis.
Ir dabiskas terapijas un medicīniskās procedūras, kas var palīdzēt mazināt PMS sekas, un jūs varat runāt ar savu ārstu, lai noteiktu, kura pieeja jums ir vislabākā.
Simptomi
Pirmsmenstruālā fāze parasti ir dažas dienas pirms sievietes perioda, bet tā var sākties divas nedēļas pirms menstruācijas sākuma. Lai simptomus varētu uzskatīt par PMS sastāvdaļu, tiem jānotiek divu nedēļu laikā pirms sievietes perioda, un tiem nevajadzētu būt pārējā mēneša laikā. PMS var sākties jebkurā vecumā, tiklīdz sievietei sākas menstruācijas.
Pastāv virkne fizisku, emocionālu un kognitīvu efektu, kas var rasties kā daļa no PMS.
PMS bieži sastopamie simptomi ir:
- Dzemdes krampji
- Vēdera uzpūšanās
- Sāpīgas, maigas krūtis
- Pārtikas alkas
- Uzbudināmība
- Asarīgums
- Garastāvokļa maiņas
- Skumjas
- Trauksme
- Dusmīgi uzliesmojumi
- Galvassāpes vai migrēna
- Miega problēmas
- Nogurums
- Dzimumtieksmes maiņa
- Svara pieaugums
- Muskuļu sāpes
- Neliels roku vai kāju pietūkums
- Gremošanas simptomi, piemēram, slikta dūša, caureja vai aizcietējums
- Gremošanas traucējumu, piemēram, zarnu iekaisuma slimības (IBD) un kairinātu zarnu sindroma (IBS), saasināšanās
Kaut arī jums var rasties daži no šiem efektiem, maz ticams, ka jūs izjutīsit visus dažādos simptomus, kas var rasties, lietojot PMS.
Daudzi pusaudži piedzīvo PMS, un katrai sievietei simptomi var mainīties, kļūstot vecākai. Piemēram, sieviete, kurai gadiem ilgi var būt nosliece uz PMS izraisītiem dusmīgiem uzliesmojumiem, iespējams, tās vairs nepiedzīvo, bet dienās pirms menstruācijas var sākties vēdera krampji un svara pieaugums.
Komplikācijas
Dažām sievietēm rodas īpaši satraucoša PMS ietekme, kas var traucēt attiecībās, darbā un vispārējā labklājībā.
PMS nopietnā ietekme ir:
- Problēmas ar laulību vai attiecībām
- Vecāku grūtības
- Samazināts darba vai skolas sniegums
- Zaudē interesi par socializāciju
- Pašnāvnieciskas domas
Ja ar PMS rodas depresija, jums var būt forma, kas pazīstama kā premenstruālā disforiskā slimība (PMDD).
Cēloņi
PMS sekas ir hormonālas izmaiņas, kas notiek sievietes menstruālā cikla laikā.Estrogēns un progesterons ir galvenie hormoni sievietes ķermenī. Šie hormoni svārstās sievietes menstruālā cikla laikā. Pirms sievietes perioda estrogēna līmenis pazeminās un progesterona līmenis paaugstinās.
Pastāv arī ciklisku fizioloģisko izmaiņu modelis, kas notiek visā ķermenī nedēļās un dienās pirms menstruācijas, ieskaitot vielmaiņas izmaiņas, neirotransmiteru izmaiņas un asinsvadu izmaiņas. Neirotransmiteri serotonīns (saistīts ar garastāvokli) un gamma-aminosviestskābe (GABA, saistīts ar atpūtu) ir visciešāk saistīti ar PMS.
Visas šīs fizioloģiskās izmaiņas, kā arī hormonālie modeļi izraisa PMS simptomus.
Daži no menstruālā cikla hormonālajiem un fizioloģiskajiem modeļiem un to ietekme uz PMS ietver:
- Hormonu izmaiņas izraisa krūšu sāpīgumu un pietūkumu
- Hormonu izmaiņas izraisa dzemdes kontrakciju (kas izraisa vēdera / dzemdes krampjus)
- Metabolisma variācijas ietekmē apetīti, svaru, pietūkumu un enerģijas līmeni
- Neirotransmitera izmaiņas ietekmē garastāvokli, miegu, gremošanas simptomus un var izraisīt migrēnu
- Asinsvadu izmaiņas var ietekmēt migrēnu un var izraisīt roku un kāju pietūkumu
Eksperti norāda, ka estrogēna un progesterona izmaiņas izraisa citus PMS fizioloģiskos efektus. Lai gan lielākajai daļai sieviešu menstruālā cikla laikā ir ļoti līdzīgi modeļi, sievietēm ir dažas nelielas atšķirības, tāpēc ne katrai sievietei rodas vienādi precīzi simptomi no PMS.
Diagnoze
PMS diagnostikā tiek izmantoti vairāki skrīninga rīki. Parasti, lai diagnosticētu šo stāvokli, ārsti izmanto slimības vēsturi vai anketu. Nav asins analīžu vai citu diagnostikas testu, kas varētu pārbaudīt PMS diagnozi.
Starp PMS diagnosticēšanas kritērijiem simptomiem jāpazūd menstruāciju laikā vai tūlīt pēc tām, un tie nedrīkst parādīties vēlreiz pirms divām nedēļām pirms nākamā menstruācijas. Un tie nedrīkst būt saistīti ar medikamentiem (ieskaitot hormonu aizstājējus), alkoholu vai narkotikām.
Jūs varat saglabāt kalendāru, kas palīdzēs jums izsekot simptomu rašanās laikam.
Menstruālā cikla kalendārs
Vieglākais veids, kā noteikt, vai Jums ir PMS, ir divus vai trīs mēnešus izsekot simptomiem pēc standarta kalendāra. Menstruālā cikla kalendārs palīdzēs Jums un Jūsu ārstam uzzināt, vai Jums ir cikliski simptomi, kas atbilst Jūsu menstruālajam cikls.
Veiciet šīs darbības, lai aizpildītu menstruālā cikla kalendāru:
- Pirmajā dienā, kad sākas asiņošana, ierakstiet kalendārā 1. dienu
- Atzīmējiet visus simptomus, kas jums rodas šajā dienā, un novērtējiet katru skalā no viena līdz 10
- Dariet to katru dienu divus vai trīs mēnešus
Patiesie PMS simptomi sākas tikai pēc 13. dienas, tāpēc visiem simptomiem, kas rodas cikla sākumā, var būt cits cēlonis. Tomēr joprojām kalendārā jāiekļauj visi simptomi, kas rodas no 1. līdz 13. dienai.
PMDD
PMDD ir smaga PMS forma, kas skar apmēram 3% līdz 8% sieviešu, kurām ir menstruācijas. Saskaņā ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu, lai diagnosticētu PMDD, sievietei jāpiedzīvo vismaz pieci no šiem gadījumiem: simptomi viņas cikla premenstruālajā fāzē, nevis citreiz:
- Skumjas vai bezcerības sajūta vai domas par pašnāvību
- Smags stress, spriedze vai trauksme
- Panikas lēkmes
- Nepiemērotas garastāvokļa maiņas un raudāšanas lēkmes
- Pastāvīga aizkaitināmība vai dusmas, kas ietekmē citus cilvēkus
- Intereses zaudēšana parastajās ikdienas aktivitātēs un attiecībās
- Nespēja koncentrēties vai koncentrēties
- Letarģija
- Ēšanas mānija
Diferenciāldiagnoze
Jums var būt nepieciešams diagnostikas novērtējums, lai meklētu hormonālas vai dzemdes problēmas, ja Jums ir ārkārtīgi fiziski simptomi un / vai neregulāra asiņošana.Šāda veida novērtēšana var ietvert asins analīzes, kas pārbauda hormonu līmeni, un attēlveidošanas testus, kas pārbauda dzemdi vai olnīcas.
Ja jūsu simptomi neatbilst cikliskumam, ārsts var apsvērt citus apstākļus, piemēram, depresiju, trauksmi, kuņģa-zarnu trakta slimības vai vairogdziedzera slimības.
Ārstēšana
Ir veidi, kā pārvaldīt PMS. Dažām sievietēm ir izdevīgi izmantot piedevas vai bezrecepšu (OTC) terapijas, bet citām var būt nepieciešami recepšu medikamenti. Noderīgas var būt arī dzīvesveida pieejas.
Tas, vai jums nepieciešama ārstēšana, ir atkarīgs no simptomu smaguma un to ietekmes uz jūsu dzīvi. Jūs varat apspriest simptomus ar ārstu, kurš var ieteikt jums vislabāko ārstēšanu.
PMS ārstēšana var ietvert:
- Ārpusbiržas sāpju zāles: Ja jums ir krampji, galvassāpes vai krūšu jutīgums, jūs varat gūt labumu no tādām zālēm kā Advil (ibuprofēns) vai Tylenol (acetaminofēns).
- Papildinājumi: Dažām sievietēm trūkst vitamīnu, piemēram, C vitamīna, magnija vai B12 vitamīna. Apetītes izmaiņas var izraisīt šos uztura trūkumus, un piedevas var palīdzēt ar PMS simptomiem, kā arī ar uztura deficīta simptomiem.
- Recepšu zāles pret sāpēm: Ja Jums ir smagi krampji, migrēna vai depresija, simptomu mazināšanai jums var tikt nozīmētas recepšu zāles.
- Hormonālā terapija: Dažām sievietēm hormonu terapija ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, estrogēna aizstājējiem vai progesterona krēmu var palīdzēt mazināt PMS sekas. Paturiet prātā, ka hormoniem var būt liela ietekme uz auglību un tie var būt kontrindicēti sievietēm, kurām ir krūts risks. , olnīcu vai dzemdes vēzis.
- Akupunktūra vai akupresūra: Pētījumi liecina, ka šīs alternatīvās terapijas dažām sievietēm var mazināt dažus PMS simptomus.
Paturiet prātā, ka PMS simptomi var mainīties, lietojot dzimstības kontroli, un, mainoties simptomiem, jums var būt nepieciešama jauna ārstēšanas pieeja.
Dzīvesveida pielāgošana
Lai mazinātu dažus simptomus, varat izmantot arī nemedicīniskas pieejas. Sievietēm, kurām ir viegli krampji, var rasties atvieglojums, uz dažām minūtēm uz vēdera uzliekot ledus maisiņu.
Sievietēm, kurām ir vieglas garastāvokļa svārstības, var būt noderīga saruna ar konsultantu vai uzticamu draugu. Tādi ieradumi kā vingrošana, rakstīšana žurnālā vai pat vienkārši apziņa, ka garastāvokļa svārstības ir hormonālas, var palīdzēt novērst uzliesmojumus, kas var sabojāt attiecības.
Vārds no Verywell
PMS ir ļoti izplatīta. Lai gan lielākā daļa sieviešu var darboties pilnīgi labi jebkurā mēneša laikā, dažām sievietēm stāvoklis var būt satraucošs. Ja PMS traucē jūsu dzīvi, ir svarīgi runāt ar savu ārstu, lai mēģinātu meklēt atvieglojumus jūsu fiziskajiem un emocionālajiem simptomiem, lai jūs varētu darboties vislabāk.