Saturs
- Ķīmijterapijas pamati
- Reakcija un tās saistība ar "ķīmisko rūpnīcu"
- Kāpēc jūsu vēzis var būt ķīmiskās rūpnīcas
- Samazinot jūsu izredzes, ka jūsu vēzis ir ķīmijfraktora
- Vārds no Verywell
Īsāk sakot, "ķīmijfraktērija" ir saistīta ar reakciju uz ķīmijterapijas zālēm. Lai labāk izprastu “ķīmijfraktoru”, sāksim ar ķīmijterapijas pamatiem.
Ķīmijterapijas pamati
Ir vairāk nekā simts dažādu veidu ķīmijterapijas, ko lieto vēža ārsti (saukti par onkologiem). Atkarībā no cilvēka specifiskā vēža veida un vēža stadijas onkologs izvēlēsies vienu vai ķīmijterapijas zāļu kombināciju.
Administrācija
Ķīmijterapiju var veikt dažādos veidos. Dažas zāles var lietot iekšķīgi (piemēram, tablešu veidā vai šķidrā veidā), bet citas - injekcijas veidā muskuļos vai taukaudos.
Citas ķīmijterapijas tiek ievadītas cerebrospinālajā šķidrumā caur muguras krānu (ko sauc par intratekālo ķīmijterapiju), vēderā caur katetru, krūtīs caur krūšu cauruli vai pat lokāli (uz ādas).
Tomēr kopumā lielākā daļa ķīmijterapiju tiek ievadītas caur cilvēka vēnu, un to sauc par intravenozu infūziju.
Mehānisms
Ķīmijterapija darbojas, iznīcinot šūnas, kas ātri aug, piemēram, vēža šūnas. Dažas normālas, veselīgas šūnas arī strauji aug, piemēram, šūnas mutē un kuņģī, asins veidojošās šūnas un šūnas, kas veido matus. Tāpēc daži cilvēki, lietojot noteiktus ķīmijterapijas veidus, zaudē matus, viņiem rodas slikta dūša un čūlas mutē, kļūst anēmija un / vai attīstās mazs skaits infekciju apkarojošo šūnu (to sauc par balto asins šūnu).
Kamēr ķīmija darbojas, iznīcinot vēža šūnas, tā mērķis var atšķirties. Citiem vārdiem sakot, ķīmijterapijas mērķis vai sagaidāmais rezultāts nav vienāds katram cilvēkam.
Piemēram, lai gan ķīmijterapiju tradicionāli piešķir vēža ārstēšanai, to var izmantot pietiekami, lai pietiekami samazinātu audzēju, lai mazinātu ar vēzi saistītās sāpes (ko sauc par paliatīvo ķīmijterapiju), vai samazinātu audzēju pirms operācijas (ko sauc par konversijas ķīmijterapiju).
Atbilde
Reakcija, ko mēra noteiktos laika periodos (parasti pēc diviem līdz trim ķīmijterapijas cikliem), attiecas uz to, cik efektīvi ķīmiskie medikamenti iznīcina vēža šūnas.
Ārsti mēra reakciju dažādos veidos, pamatojoties uz konkrētu vēža veidu. Piemēram, ārsts var noteikt intervālu datortomogrāfiju un / vai asins analīzes, lai noteiktu audzēja marķieri. Šie testi tiek atkārtoti regulāri, tāpēc tos var salīdzināt.
Reakcija un tās saistība ar "ķīmisko rūpnīcu"
Termini "ķīmijfraktērija" vai "ķīmijjutīgs" vēzis raksturo vēža reakciju uz zālēm, kas to apkaro.
Ja vēzis reaģē uz ķīmijterapiju, tas nozīmē, ka tas samazinās vai pazūd pēc tam, kad persona saņem ķīmijterapijas, vēzi raksturo kā "ķīmijjutīgu".
No otras puses, ja vēzis ir "ķīmiski izturīgs", tas nesamazinās vai neizzūd, reaģējot uz ievadītajām ķīmijterapijas zālēm. Dažreiz vēzi, kas ir ķīmijfrakcionārs, var raksturot kā "vēža ķīmijterapijas neveiksmi" vai "izturību pret ķīmijterapiju".
Ir svarīgi atzīmēt, ka vēzis var būt refraktārs ķīmijterapijai uzreiz (piemēram, ārstēšanas sākumā), vai arī ārstēšanas laikā tas var kļūt ugunsizturīgs.
Citiem vārdiem sakot, audzējs sākotnēji var reaģēt uz ķīmijterapiju un kļūt mazāks, tikai lai apturētu reakciju un nemainītu izmēru vai pat palielinātu.
Konkrētāk, aprakstot reakciju (vai atbildes trūkumu) uz ķīmijterapiju, onkologi lieto šos terminus:
- Ir teikts, ka pilnīga reakcija rodas, kad viss vēzis izzūd.
- Daļēja atbilde nozīmē, ka vēzis ir sarucis, bet nav pilnībā izzudis.
- Stabila reakcija nozīmē, ka vēzis nav sarucis, bet arī nav pieaudzis.
- Ja vēzis progresē, tas ir pieaudzis, tas nozīmē, ka vēža ir vairāk nekā pirms ķīmijterapijas. Šajā gadījumā ārsts var pārtraukt ķīmijterapiju un / vai pāriet uz citu ķīmijterapiju.
Kāpēc jūsu vēzis var būt ķīmiskās rūpnīcas
Ir daudz iemeslu, kāpēc vēzis var būt ķīmiski refrakcionārs, un šo iemeslu izpratne ir galvenais ārstēšanas rezultātu uzlabošanā. Viens iemesls ir tas, ka vēža šūnās var mainīties ģenētiskais sastāvs, kas padara tās izturīgas pret ķīmijterapiju. Vēl viens viltīgs veids, kā vēža šūnas kļūst ķīmiski izturīgas, ir viltīgi izsūknēt ķīmisko narkotiku, tiklīdz tā nonāk to membrānā.
Citi veidi ietver:
- Vēža šūnas var uzzināt, kā labot pašu DNS pārtraukumus, ko izraisījušas noteiktas ķīmiskās zāles.
- Vēža šūnās var attīstīties "bieza āda", tā sakot, padarot to membrānas mazāk caurlaidīgas, tāpēc ķīmija nevar iekļūt.
- Vēža šūnas var pat izstrādāt veidu, kā inaktivēt zāles, padarot to neefektīvu.
Tas viss nozīmē, ka ir svarīgi atzīmēt, ka, ja jūsu vēzis ir ķīmijfrakcionārs, tā nav jūsu vaina - nekas, ko jūs darījāt vai nedarījāt, izraisīja vēža nereaģēšanu.
Samazinot jūsu izredzes, ka jūsu vēzis ir ķīmijfraktora
Lai samazinātu ķīmijfraktorā vēža iespējamību, onkologi precīzi vispirms sniedz pacientiem labāko ķīmijterapijas režīmu. Tas ir tāpēc, ka pēc tam, kad vēzis kļūst ķīmiski izturīgs pret vienu ķīmisko zāļu vai ķīmisko zāļu grupu, ir liela varbūtība, ka tas būs izturīgs pret citām ķīmiskām zālēm.
Turklāt onkologi parasti dod ķīmijterapijas kombināciju, lai nomāktu vēzi, pirms tas var kļūt izturīgs, citiem vārdiem sakot, vispirms izmantojot savus spēcīgākos ieročus.
Papildus ķīmisko zāļu izvēlei, kuras, pamatojoties uz pētījumiem, ir vislabākais reakcijas līmenis, jūsu onkologs, izvēloties ķīmiskās zāles, ņems vērā arī citus faktorus, piemēram, fizisko veselību ārpus vēža, kā arī toksicitātes profilu (sānu ķīmijterapijas sekas.
Vārds no Verywell
Kaut arī jums paziņo, ka jums ir ķīmijfraktora vēzis, ir uztraukums un satraucošs, tas nenozīmē, ka vēža aprūpei nav palikušas citas iespējas. Dažreiz tas nozīmē pāreju uz citu ķīmijterapijas shēmu vai jauna veida ārstēšanu vispār.
Esiet pārliecināts, ka pētnieki nenogurstoši strādā, lai atrastu veidus, kā optimizēt vēža reakcijas ātrumu un samazināt ķīmijterapijas rezistenci. Vēl vairāk vēža ārstēšana virzās uz jauniem virzieniem, par ko liecina imūnterapijas parādīšanās.