Saturs
Dziļo vēnu tromboze (DVT) notiek, kad asins plūsma palēninās un tās trombocīti un plazma pareizi nesajaucas un cirkulē. Tas izraisa asins recekli, šajā gadījumā dziļā vēnā, kas novērš deoksigenētu asiņu atgriešanos sirdī. Ikviens var iegūt DVT jebkurā laikā, taču ir riska faktori, kas var palielināt jūsu izredzes attīstīt šo stāvokli. Piemēram, sievietēm, kas ir grūtnieces vai lieto kontracepcijas līdzekļus, ir risks saslimt ar asins recekļiem. Ja jūs dzīvojat ar hronisku slimību, piemēram, sirds slimībām vai vēzi, jums ir arī DVT risks.
Bieži cēloņi
Viss, kas traucē jūsu asinīm cirkulēt, tāpat kā tam vajadzētu, var izraisīt DVT. Šeit ir daži biežākie iemesli, par kuriem jāzina:
Nekustīgums
Tas ir viens no lielākajiem DVT cēloņiem. Kad esat aktīvs, kāju muskuļi palīdz uzturēt asinis. Tomēr, ja pārāk ilgi esat mazkustīgs, var notikt pretējais, izraisot asins recekļu veidošanos.
Tas ir īpaši iemesls, kāpēc DVT ir tādas rūpes par cilvēkiem, kuri atrodas gultā (teiksim, slimnīcas apstākļos), viņiem ir veselības traucējumi, kas neļauj viņiem staigāt, un tiem, kuri brauc lielos attālumos vai ceļo garos lidojumos un ir nekustīgi ilgāk nekā četras stundas.
Grūtniecība un pēcdzemdības
Kamēr DVT grūtniecības laikā ir reti, paaugstināts spiediens vēnās iegurņa zonā un kājās var izraisīt asins recekļu veidošanos. Pēcdzemdību DVT var notikt no bojātiem asinsvadiem dzemdē un iegurņa zonā pēc dzemdībām.
Saskaņā ar Amerikas Grūtniecības asociācijas datiem sievietes visbiežāk saskaras ar asins recekli pirmajos trīs grūtniecības mēnešos vai pirmajās sešās nedēļās pēc dzemdībām. Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža arī atzīmē, ka šādām grūtniecēm, visticamāk, attīstīsies DVT:
- Tie, kuriem ir spēcīga DVT ģimenes anamnēze
- Sievietes ar iedzimtu trombofiliju (ģenētiski asins recekļu traucējumi, skatīt zemāk)
- Tie, kuriem nepieciešams gultas režīms
- Sievietes, kurām piedzimusi cesarean
Dzimstības kontroles lietošana
Pētījumi rāda, ka sievietēm, kuras lieto kombinētu hormonālo dzimstības kontroli (estrogēnu un progestīnu), ir lielāka iespēja attīstīties DVT. Tas ietver kontracepcijas tabletes, plāksteri un maksts gredzenu, lai gan tabletes rada mazāku risku nekā pārējie divi iespējas.
Bet pētījumi liecina, ka ne visas kontracepcijas tabletes riska ziņā ir vienādas. Tie, kas satur progestīna hormonus desogestrēlu un drospirenonu, biežāk izraisa asins recekļu veidošanos nekā citas kontracepcijas tabletes. Tas ietver Yaz, Yasmin, Beyaz un Safyral.
Par katrām 100 000 sievietēm vecumā no 15 līdz 44 gadiem, kuras nelieto tabletes, aptuveni piecas līdz desmit, iespējams, gadā izveidos asins recekli.
Šis risks palielinās trīs līdz četras reizes sievietēm, kuras lieto otrās paaudzes dzemdību tabletes, un sešas līdz astoņas reizes tām, kuras lieto trešās paaudzes tabletes, liecina pētījumsFarmakoloģijas un farmakoterapeitisko līdzekļu žurnāls.
Tomēr, kaut arī DVT risks ir lielāks sievietēm, kuras lieto kombinētu dzimstības kontroli, kopējais risks joprojām ir relatīvi zems. Ja jūsu ģimenē anamnēzē ir trombi un vēlaties lietot kontracepcijas tabletes, konsultējieties ar ārstu par riskiem. Ir arī citas dzimstības kontroles iespējas, piemēram, tikai progestīnu saturoši kontracepcijas līdzekļi vai intrauterīnā ierīce (IUD).
Dziļo vēnu trombozes ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Traumas
Ja ķirurģiskas iegriezuma rezultātā nejauši vai tīši rodas traumas, olbaltumvielas asinīs (asinsreces faktori) sarecē brūces vietā, veidojot asins recekli. Tas novērš asiņošanu, bet dažreiz asins receklis var veidoties vienā no ķermeņa dziļajām vēnām un attīstīties DVT.
Ģenētika
Jums ir arī paaugstināts DVT attīstības risks, ja Jums ir ģenētisks asins recekļa traucējums, kas pats par sevi var izraisīt DVT vai apvienotu risku, kas saistīts ar iepriekš minēto.
Patiesībā daži pētījumi ir parādījuši, ka 60 procenti DVT gadījumu ir saistīti ar ģenētiskiem faktoriem.
Piemēram, cilvēki, kas dzīvo kopāfaktora V Leidena trombofilija ir specifiska gēnu mutācija, kas palielina viņu iespējas attīstīt asins recekļus.
Protrombīna 20210 mutācija, kas pazīstams arī kā II faktora mutācija, ir vēl viens iedzimts asins recekļa traucējums. Protrombīns ir olbaltumviela asinīs, kas palīdz sarecēt. Kādam ar protrombīna 20210 mutāciju asinīs ir pārāk daudz olbaltumvielu, kas viņiem vairāk izraisa trombu veidošanos.
Jums var būt protrombīna 20210 mutācija, ja jums vai ģimenes loceklim ir bijusi DVT vai plaušu embolija (PE), ja esat cietis no asins recekļa neparastā vietā, jaunībā ir bijis sirdslēkme vai insults vai ja Jums ir bijusi kāda vēsture spontāno abortu. Ja domājat, ka jums varētu būt protrombīna 20210 mutācija, konsultējieties ar ārstu par pārbaudi.
Iedzimts antitrombīna deficīts (antitrombīna III deficīts vai AT III deficīts) ir traucējumi, kas palielina DVT un PE attīstības risku.
Apmēram 50 procentiem cilvēku ar iedzimtu antitrombīna deficītu dzīves laikā attīstīsies viens vai vairāki recekļi, ziņo Nacionālie veselības institūti (NIH).
Grūtniecība, kontracepcijas tablešu lietošana, operācija, vecums un neaktivitāte var palielināt risku.
Dzīvesveida riska faktori
DVT var notikt ikvienam, taču jūsu risks ir lielāks, ja esat 60 gadus vecs vai vecāks. DVT risks ir lielāks arī cilvēkiem ar noteiktām slimībām un apstākļiem, piemēram, zarnu iekaisuma slimībām un noteiktiem vēža veidiem.
Lai gan šīs nav lietas, kuras jūs varat mainīt, ir daži riska faktori, kurus var mainīt.
Neaktivitāte
Tas ir roku rokā ar risku, ko rada ilgstoša nekustība. Regulāru vingrinājumu trūkums var ietekmēt jūsu asinsriti un izraisīt DVT.
Liekais svars un aptaukošanās
Liekais svars vai aptaukošanās dažu iemeslu dēļ var izraisīt arī lielu DVT risku.Pievienotais spiediens, ko ķermeņa svars rada, var ietekmēt jūsu vēnas un līdz ar to arī asinsriti.
Turklāt, ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, jūsu sirdij ir jāstrādā vairāk, lai sūknētu asinis visā ķermenī. Šis papildu stress uz sirdi var izraisīt ierobežotu sirds darbību un sastrēguma sirds mazspēju, kas ievērojami palielina DVT un plaušu embolijas iespējas.
Ja jums tiek veikta bariatrijas ķirurģija svara zuduma dēļ, ziniet, ka DVT ir viena no visbiežāk sastopamajām procedūras komplikācijām.
Smēķēšana
Pētījumi ir parādījuši, ka cigarešu smēķēšana ir saistīta ar paaugstinātu DVT risku. Lai gan pētījumi nepierāda, ka smēķēšana tieši izraisa DVT, cilvēkiem, kuri smēķē, ir risks, ka viņiem ir liekais svars vai aptaukošanās, sirds slimības un insults, kā arī vēzis. - visi no tiem ir DVT riska faktori.
Kā tiek diagnosticēta dziļo vēnu tromboze