Saturs
Lielākā daļa cilvēku klepu saista ar plaušu vai elpceļu problēmu, nevis ar sirdi. Bet tas nav nekas neparasts, ja cilvēkiem, kuriem ir sirds mazspēja, rodas ievērojams klepus. Faktiski klepus var būt svarīga pazīme, ka sirds mazspējas ārstēšana ir nepietiekama, vai pat tas, ka ārstēšana var radīt problēmas.Sirdskaite
Lai gan tas izklausās totāli un katastrofāli līdzīgi strāvas zudumam, "sirds mazspēja" nenozīmē, ka sirds vienkārši apstājas; tas ir sirds apstāšanās. Drīzāk sirds mazspēja vienkārši nozīmē, ka sirds sūknēšanas spējas ir traucētas tiktāl, ka sirds ne vienmēr spēj izturēt visas ķermeņa prasības.
Sirds mazspēju var izraisīt dažādi sirdsdarbības traucējumi, tostarp koronāro artēriju slimība (CAD), hipertensija, hipertrofiska kardiomiopātija, diastoliskā disfunkcija un sirds vārstuļu slimības. Katru gadu vairāk nekā 4 miljoni cilvēku tiek hospitalizēti ar sirds mazspēju.
Cilvēkiem ar sirds mazspēju var rasties vājums, nogurums, slikta fiziskās slodzes tolerance, neparasta aizdusa (elpas trūkums) fiziskas slodzes laikā vai guļus stāvoklī (simptoms, ko sauc par ortopniju), tūska (pietūkums) potītēs un dažreiz klepus.
Viena izplatīta sirds mazspējas problēma ir tā, ka sirds neefektīvās sūknēšanas spējas dēļ asinis, kas atgriežas sirdī no plaušām, mēdz dublēties, radot plaušu sastrēgumus. Tāpēc cilvēkiem, kuriem ir sirds mazspēja, bieži saka, ka viņiem ir "sastrēguma sirdskaite."
Ar plaušu sastrēgumiem šķidrums (un pat nedaudz asiņu) var noplūst plaušu alveolās (gaisa maisiņos). Šis plaušu šķidrums ir tas, kas lielā mērā ir atbildīgs par aizdusu, ar kuru parasti saskaras cilvēki ar sirds mazspēju. Tā kā klepus ir ķermeņa veids, kā iztīrīt elpceļus un bronhu kanālus, ir jēga, ka klepus var rasties arī plaušu sastrēguma dēļ.
Sirds mazspējas ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Lejupielādēt PDF
Sirds klepus
Klepus, ko izraisa sirds mazspēja, var izpausties vairākos veidos. Sirds mazspējas gadījumā mitrs klepus rada putojošu krēpu, kas ar asinīm var būt nokrāsota rozā krāsā. Spēcīga sēkšana un apgrūtināta elpošana var pavadīt arī klepus, kā arī burbuļojošu sajūtu krūtīs vai pat svilpes skaņu no plaušām.
Šādi iespaidīgi klepus simptomi parasti ir pazīme, ka sirds mazspēja ir ievērojami pasliktinājusies, un patiešām šādu klepu parasti pavada vispārējs sirds mazspējas simptomu uzliesmojums.
Šie simptomi, visticamāk, ir aizdusa, ortopnoja, tūska un pat paroksizmāla nakts aizdusa (pamošanās no miega nakts vidū, elpas trūkums un klepus). Cilvēki, kuriem ir šī smagā sirds klepus forma, parasti ir pietiekami slimi, lai bez īpaša aicinājuma meklētu medicīnisko palīdzību.
Sirds klepus var izpausties arī daudz mazāk smagā formā. Dažiem cilvēkiem ar sirds mazspēju attīstīsies kaitinošs, hroniskāks, sausāks klepus, kas var izraisīt nelielu daudzumu baltu vai sārtu putojošu gļotu. Daži, kuriem ir šī mazāk smagā sirds klepus forma, to var norakstīt kā citu iemesls un var neizdoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Ja viņi kavējas pie ārsta, sirds mazspējas simptomi, visticamāk, pārāk ilgi pasliktināsies. Tātad, ikvienam, kuram ir teicis, ka viņam ir sirds mazspēja, nekad nevajadzētu ignorēt klepus parādīšanos, pat ja viņš to uzskata par diezgan vieglu.
Apmeklējiet ārstu, ja Jums ir sirds mazspēja un jauna klepus parādīšanās, neatkarīgi no tā, cik tā ir viegla vai smaga.
Ar zālēm saistīta klepus
Ironiski, klepus ir arī bieži sastopama zāļu grupas, kas bieži tiek nozīmēta sirds mazspējas gadījumā, nelabvēlīga ietekme: angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori. AKE inhibitori ir noderīgi sirds mazspējas gadījumā, jo tie paplašina artērijas, tādējādi sirdij ir vieglāk sūknēt asinis.
Tomēr šīs zāles rada klepu apmēram pieciem līdz 35 procentiem cilvēku, kuri tās lieto.Klepus, kas saistīts ar AKE inhibitoriem, ir kaitinošs, sauss hakeru klepus, kas nerada krēpu.
Lai gan ir ziņojumi, kas liecina, ka nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana var uzlabot klepus, ko izraisa AKE inhibitori, lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir šī problēma, zāles jāpārtrauc.
Bieži vien AKE inhibitoru var pāriet uz angiotenzīna II receptoru blokatoru (ARB), kam ir daudz tādu pašu priekšrocību kā AKE inhibitoram, bet kas klepu izraisa retāk. Medikamentu maiņa var palīdzēt mazināt sausu, uzlaušanu klepus AKE inhibitoru dēļ.
Vārds no Verywell
Sirds klepus ir svarīga pazīme, ka sirds mazspēja pasliktinās.Vairumā gadījumu šis simptoms un sirds mazspējas pasliktināšanās reaģēs uz korekciju sirds mazspējas terapijā. Šī iemesla dēļ cilvēkiem ar sirds mazspēju nekad nevajadzētu ignorēt klepus parādīšanos.